Adaugă-ne ca sursă preferată în Google
Din cuprinsul articolului
Glanda tiroidă are nevoie de anumiți nutrienți pentru a produce hormonii care influențează energia, metabolismul, temperatura corpului, greutatea, tranzitul intestinal, pulsul, pielea, părul și starea psihică. Iodul, seleniul, zincul, fierul, vitamina D și proteinele sunt printre cele mai importante elemente pentru funcționarea normală a tiroidei.
Totuși, este important de spus din start: nu există un aliment care „reglează” singur tiroida și nu există o dietă care vindecă hipotiroidismul, Hashimoto, hipertiroidismul sau boala Graves. Alimentația poate ajuta, poate preveni deficitele și poate susține tratamentul, dar nu înlocuiește analizele, diagnosticul și medicația recomandată de endocrinolog.
American Thyroid Association explică faptul că iodul este necesar pentru producția hormonilor tiroidieni, iar deficitul de iod poate duce la gușă și hipotiroidism. Pe de altă parte, excesul de iod poate agrava unele boli tiroidiene, mai ales la persoanele cu tiroidită autoimună sau noduli tiroidieni.
Așadar, regula nu este „mai mult înseamnă mai bine”. Tiroida are nevoie de echilibru.
Peștele și fructele de mare, surse bune de iod
Iodul este materia primă din care tiroida produce hormonii T3 și T4. Fără iod suficient, glanda tiroidă nu poate funcționa normal.
Surse bune de iod sunt peștele, fructele de mare, ouăle, lactatele și sarea iodată. Pentru multe persoane, o alimentație echilibrată, care include aceste alimente, poate acoperi necesarul fără suplimente.
Peștele marin, cum ar fi codul, sardinele, tonul sau somonul, poate aduce iod, proteine și acizi grași omega-3. Fructele de mare pot fi și ele surse de iod și zinc, dar trebuie consumate din surse sigure și bine preparate, mai ales de către gravide sau persoane vulnerabile.
Atenție însă la algele marine. Pot conține cantități foarte mari de iod, uneori mult peste necesarul zilnic. Consumul frecvent de alge sau suplimente cu kelp poate duce la exces de iod și poate declanșa sau agrava tulburări tiroidiene. În special persoanele cu Hashimoto, boala Graves, noduli tiroidieni sau hipertiroidism nu ar trebui să ia suplimente cu iod fără recomandare medicală.
Ouăle, un aliment simplu pentru tiroidă
Ouăle sunt utile pentru sănătatea tiroidei pentru că aduc mai mulți nutrienți importanți: iod, seleniu, proteine, vitamina D și vitamine din grupul B. Gălbenușul conține o parte importantă dintre acești nutrienți.
Pentru persoanele sănătoase, ouăle pot face parte dintr-o alimentație echilibrată. Pot fi consumate la micul dejun, în salate, lângă legume sau ca sursă de proteină într-o masă simplă.
Proteinele sunt importante pentru metabolism, masă musculară și sațietate. În hipotiroidism, când oboseala și creșterea în greutate pot deveni probleme, mesele bogate în proteine pot ajuta la controlul apetitului și la menținerea masei musculare.
Lactatele pot aduce iod, dar contează toleranța
Laptele, iaurtul și brânzeturile pot contribui la aportul de iod, calciu și proteine. În multe țări, lactatele sunt surse importante de iod în alimentație, deși cantitatea poate varia în funcție de hrană animalelor și practicile agricole.
Iaurtul simplu, chefirul și brânzeturile mai puțin procesate pot fi alegeri bune pentru persoanele care le tolerează. În plus, iaurtul și chefirul aduc bacterii benefice pentru intestin, iar sănătatea intestinală poate influența absorbția nutrienților.
Totuși, persoanele care iau levotiroxină trebuie să fie atente la momentul consumului. Calciul poate reduce absorbția medicamentului dacă este luat prea aproape de acesta. De aceea, produsele bogate în calciu sau suplimentele cu calciu trebuie separate de levotiroxină conform recomandării medicului, de obicei la câteva ore distanță.
NIDDK notează că unele alimente și suplimente, inclusiv cele cu fier, calciu sau soia, pot influența absorbția medicamentelor pentru hipotiroidism, motiv pentru care momentul administrării contează.
Nucile braziliene, sursă concentrată de seleniu
Seleniul este important pentru tiroidă deoarece participă la transformarea hormonului T4 în forma activă T3. Enzimele implicate în această conversie sunt dependente de seleniu.
Nucile braziliene sunt una dintre cele mai concentrate surse de seleniu. Tocmai de aceea, trebuie consumate cu moderație. Una-două nuci braziliene pot fi suficiente pentru mulți oameni, dar consumul zilnic în cantități mari sau suplimentele cu seleniu pot duce la exces.
Surse mai echilibrate de seleniu sunt peștele, ouăle, carnea, cerealele integrale și leguminoasele, în funcție de solul în care au fost crescute alimentele.
Excesul de seleniu poate provoca greață, gust metalic, căderea părului, unghii fragile, oboseală, iritabilitate și probleme neurologice. De aceea, suplimentele cu seleniu nu ar trebui luate „preventiv” fără analize și fără recomandare medicală.
Carnea slabă, peștele și leguminoasele aduc zinc
Zincul este implicat în funcționarea sistemului imunitar și în metabolismul hormonilor tiroidieni. Deficitul poate afecta pielea, părul, imunitatea, vindecarea rănilor și gustul.
Surse bune de zinc sunt carnea, peștele, fructele de mare, ouăle, lactatele, semințele de dovleac, năutul, lintea și fasolea.
Pentru persoanele care nu mănâncă multă carne, leguminoasele și semințele pot fi utile, dar absorbția zincului din surse vegetale poate fi mai mică. Înmuierea, fierberea și fermentarea alimentelor pot îmbunătăți absorbția mineralelor.
Un aport adecvat de zinc este important, dar nici aici suplimentele mari nu sunt o idee bună fără recomandare. Excesul de zinc poate afecta absorbția cuprului și poate crea alte dezechilibre.
Fierul, important mai ales la femei
Deficitul de fier poate accentua oboseala, căderea părului, palpitațiile, amețeala și senzația de slăbiciune, simptome care se pot suprapune cu cele din hipotiroidism. În plus, fierul participă la procese importante pentru producția hormonilor tiroidieni.
Femeile cu menstruații abundente, vegetarienii, veganii, persoanele cu boli digestive sau cei care au avut sângerări pot avea risc mai mare de deficit de fier.
Surse de fier sunt carnea roșie slabă, ficatul, peștele, ouăle, leguminoasele, spanacul, semințele de dovleac și cerealele fortificate. Fierul din surse vegetale se absoarbe mai bine dacă este combinat cu vitamina C, de exemplu lămâie, ardei, kiwi sau citrice.
Atenție: suplimentele cu fier pot reduce absorbția levotiroxinei. Persoanele care iau tratament pentru hipotiroidism trebuie să le ia la distanță de medicament, conform indicațiilor medicului.
Vitamina D și bolile autoimune tiroidiene
Vitamina D este importantă pentru imunitate, oase, mușchi și inflamație. Deficitul este frecvent, iar unele studii au observat asocieri între nivelurile scăzute de vitamina D și bolile autoimune tiroidiene, cum ar fi Hashimoto sau boala Graves.
Asta nu înseamnă că vitamina D vindecă tiroida. Înseamnă că deficitul trebuie identificat și corectat când există.
Sursele alimentare includ peștele gras, ouăle, lactatele fortificate și unele ciuperci expuse la lumină UV. Totuși, pentru multe persoane, alimentația nu este suficientă, iar medicul poate recomanda suplimentare după analize.
Vitamina D nu trebuie luată în doze mari pe termen lung fără monitorizare, pentru că excesul poate crește calciul în sânge și poate afecta rinichii.
Legumele crucifere nu trebuie eliminate
Broccoli, varza, conopida, kale, varza de Bruxelles și ridichile sunt adesea prezentate ca „periculoase” pentru tiroidă. În realitate, pentru majoritatea oamenilor, aceste legume sunt sănătoase și nu trebuie eliminate.
Ele conțin compuși numiți goitrogeni, care pot interfera cu folosirea iodului de către tiroidă în anumite condiții, mai ales dacă sunt consumate crude, în cantități foarte mari, pe fond de deficit de iod.
Pentru o persoană cu aport normal de iod, porțiile obișnuite de crucifere gătite nu sunt, de regulă, o problemă. Fierberea sau gătirea reduce efectul goitrogenic.
Problema apare mai degrabă la consum exagerat de sucuri verzi cu cantități mari de kale crudă sau varză crudă, zilnic, mai ales la persoanele cu deficit de iod sau hipotiroidism netratat.
Soia nu este interzisă, dar trebuie sincronizată cu tratamentul
Soia a fost mult timp suspectată că afectează tiroida. Datele actuale arată că, pentru majoritatea oamenilor, consumul moderat de soia nu pare să afecteze semnificativ funcția tiroidiană, dacă aportul de iod este suficient.
Problema principală este interacțiunea cu levotiroxina. Produsele din soia pot reduce absorbția medicamentului dacă sunt consumate prea aproape de administrare. De aceea, persoanele tratate pentru hipotiroidism trebuie să respecte intervalul recomandat de medic între medicament și mesele cu soia.
Alimentele din soia, precum tofu, tempeh, edamame sau laptele de soia, pot face parte dintr-o dietă echilibrată. Dar suplimentele concentrate cu izoflavone sau consumul foarte mare nu sunt necesare pentru sănătatea tiroidei.
Sarea iodată, utilă, dar nu în exces
Sarea iodată a fost una dintre cele mai importante măsuri de sănătate publică pentru prevenirea deficitului de iod. Totuși, asta nu înseamnă că trebuie crescut consumul de sare.
Excesul de sare crește riscul de hipertensiune, boli cardiovasculare și probleme renale. Ideea corectă este să folosești, dacă este cazul, sare iodată în cantitate moderată, nu să mănânci mai sărat.
Persoanele care reduc drastic sarea, evită lactatele, nu mănâncă pește și urmează o dietă vegană pot avea risc mai mare de aport insuficient de iod. În aceste cazuri, medicul sau dieteticianul poate recomanda evaluarea aportului și, uneori, suplimentare controlată.
Alimentele ultraprocesate pot agrava tabloul metabolic
Alimentele ultraprocesate nu afectează tiroida printr-un singur mecanism simplu, dar pot agrava problemele care apar frecvent la persoanele cu tulburări tiroidiene: creștere în greutate, rezistență la insulină, inflamație, colesterol crescut și oboseală.
Mezelurile, produsele de patiserie, dulciurile, fast-foodul, chipsurile, băuturile îndulcite și produsele cu multe grăsimi trans sau zahăr adăugat nu aduc nutrienții de care tiroida are nevoie.
O dietă mai potrivită pentru tiroidă seamănă, în mare, cu o dietă bună pentru inimă și metabolism: multe legume, proteine de calitate, pește, ouă, lactate simple dacă sunt tolerate, leguminoase, cereale integrale, nuci, semințe și fructe.
Cafeaua și levotiroxina
Cafeaua nu este interzisă persoanelor cu boli tiroidiene, dar poate interfera cu absorbția levotiroxinei dacă este băută imediat după medicament. De aceea, multe recomandări indică administrarea levotiroxinei dimineața, pe stomacul gol, cu apă, apoi așteptarea unui interval înainte de cafea și mic dejun.
Acest detaliu poate părea minor, dar poate influența analizele. O persoană poate avea TSH modificat nu pentru că doza este greșită, ci pentru că medicamentul nu se absoarbe bine.
Dacă tratamentul pare să nu funcționeze, medicul va întreba adesea cum este luată pastila: la ce oră, cu ce lichid, după cât timp se mănâncă, ce suplimente sunt luate și dacă există schimbări în dietă.
Ce să mănânci într-o zi pentru tiroidă
Un exemplu simplu de zi prietenoasă cu tiroida poate arăta așa:
- mic dejun: ouă cu legume și pâine integrală sau iaurt simplu cu ovăz, fructe și nuci;
- prânz: pește cu cartof sau orez integral și salată;
- gustare: fruct, iaurt, semințe de dovleac sau câteva nuci;
- cină: linte, fasole sau năut cu legume gătite și ulei de măsline;
- hidratare: apă, ceaiuri neîndulcite;
- sare: iodată, dar în cantitate moderată.
Pentru persoanele vegetariene sau vegane, atenția trebuie să fie mai mare la iod, vitamina B12, fier, zinc, seleniu și proteine. Nu este imposibil să ai o dietă bună pentru tiroidă fără carne, dar trebuie planificată mai atent.
Când trebuie mers la endocrinolog
Alimentația nu poate înlocui analizele. Mergi la medic dacă ai simptome precum oboseală persistentă, creștere sau scădere inexplicabilă în greutate, intoleranță la frig sau căldură, palpitații, tremor, căderea părului, constipație, diaree, menstruații neregulate, anxietate, depresie, gușă sau nodul la nivelul gâtului.
Analizele uzuale includ TSH, FT4, uneori FT3, anticorpi tiroidieni și ecografie tiroidiană, în funcție de caz.
Dacă ai deja diagnostic de hipotiroidism, hipertiroidism, Hashimoto, boala Graves sau noduli tiroidieni, orice supliment cu iod, seleniu sau „thyroid support” trebuie discutat cu medicul.
Concluzie
Cele mai bune alimente pentru glanda tiroidă sunt cele care aduc nutrienții de care are nevoie: pește, fructe de mare, ouă, lactate, leguminoase, nuci braziliene în cantitate mică, semințe, cereale integrale, legume, fructe și surse bune de proteine.
Iodul, seleniul, zincul, fierul și vitamina D contează, dar excesul poate fi la fel de problematic ca deficitul. Suplimentele cu iod, kelp, seleniu sau extracte tiroidiene nu trebuie luate după ureche.
Tiroida are nevoie de echilibru, nu de cure extreme. O alimentație variată poate susține funcția tiroidiană, dar reglarea unei boli tiroidiene se face prin diagnostic corect, tratament potrivit și monitorizare la endocrinolog.
