Adaugă-ne ca sursă preferată în Google
Din cuprinsul articolului
Statinele sunt printre cele mai prescrise medicamente din lume pentru reducerea colesterolului și prevenirea bolilor cardiovasculare. De zeci de ani, acestea reprezintă una dintre cele mai eficiente arme împotriva infarctului și accidentului vascular cerebral. Totuși, un nou studiu de amploare atrage atenția asupra unui efect secundar cunoscut, dar adesea insuficient discutat: creșterea ușoară a glicemiei și a riscului de diabet.
Cercetarea arată însă că beneficiile cardiovasculare ale statinelor rămân net superioare riscurilor asociate modificărilor glicemice, motiv pentru care specialiștii continuă să recomande aceste tratamente pacienților cu risc cardiovascular crescut.
Analiza care a inclus peste 150.000 de participanți
Concluziile provin dintr-o amplă analiză realizată de Colaborarea Cholesterol Treatment Trialists (CTT), care a reunit date individuale de la 154.664 de participanți incluși în 23 de studii clinice randomizate.
Cercetătorii au analizat atât persoane fără diabet la începutul studiilor, cât și pacienți deja diagnosticați cu această afecțiune. Rezultatele au fost publicate în revista științifică Lancet Diabetes & Endocrinology și oferă una dintre cele mai detaliate imagini de până acum asupra relației dintre statine și metabolismul glucozei.
Statinele pot crește ușor riscul de diabet
Potrivit cercetătorilor, terapia cu statine este asociată cu o creștere dependentă de doză a riscului de apariție a diabetului zaharat.
Persoanele aflate deja aproape de pragul de diagnostic al diabetului au fost cele mai susceptibile la această evoluție. Cu alte cuvinte, tratamentul nu pare să creeze probleme metabolice majore la persoane cu glicemie normală, însă poate accelera diagnosticarea diabetului la cei care prezentau deja factori de risc.
Analiza a arătat că statinele de intensitate mică sau moderată au fost asociate cu o creștere de aproximativ 10% a riscului de apariție a diabetului comparativ cu placebo. În cazul statinelor de intensitate mare, creșterea riscului a ajuns la 36%.
Cu toate acestea, specialiștii subliniază că impactul absolut rămâne redus, fiind estimat la aproximativ 0,12% pe an de tratament.
Efecte și asupra persoanelor care au deja diabet
Studiul a evidențiat că statinele pot influența și controlul glicemic al pacienților deja diagnosticați cu diabet.
În cazul acestora, tratamentul a fost asociat cu o creștere modestă a valorilor glicemice și cu o probabilitate mai mare de agravare a controlului metabolic. Cercetătorii au observat o creștere relativă de 10% a episoadelor de deteriorare a glicemiei în cazul statinelor de intensitate redusă sau moderată și de 24% în cazul terapiilor intensive.
Totuși, modificările observate au fost considerate relativ mici din punct de vedere clinic.
Beneficiile cardiovasculare rămân mult mai importante
Autorii studiului subliniază că efectele asupra glicemiei nu trebuie să descurajeze utilizarea statinelor la pacienții care au nevoie de aceste medicamente.
Potrivit cercetătorilor, reducerea riscului de infarct miocardic, accident vascular cerebral și alte evenimente cardiovasculare majore depășește cu mult riscul suplimentar de diabet asociat tratamentului.
Experții explică faptul că micile creșteri ale glicemiei sunt compensate de protecția cardiovasculară semnificativă oferită de aceste medicamente, în special în cazul persoanelor cu risc crescut de boli cardiace.
Ce recomandă specialiștii
Medicii atrag atenția că persoanele aflate sub tratament cu statine trebuie să continue monitorizarea periodică a glicemiei conform recomandărilor medicale și să acorde o atenție deosebită stilului de viață.
Menținerea unei greutăți sănătoase, activitatea fizică regulată și alimentația echilibrată rămân măsuri esențiale pentru reducerea riscului de diabet și pentru protejarea sănătății cardiovasculare.
În opinia specialiștilor, tratamentul medicamentos și schimbările stilului de viață trebuie privite ca două componente complementare ale aceleiași strategii de prevenție.
De ce nu trebuie întrerupt tratamentul fără recomandarea medicului
Experții avertizează că rezultatele studiului nu reprezintă un motiv pentru întreruperea tratamentului cu statine fără consultarea medicului.
Pentru majoritatea pacienților, beneficiile aduse de reducerea colesterolului și protecția împotriva complicațiilor cardiovasculare sunt considerabil mai mari decât riscul unei creșteri moderate a glicemiei.
Concluzia cercetătorilor este clară: statinele pot influența metabolismul glucozei și pot crește ușor riscul de diabet, însă continuă să fie una dintre cele mai eficiente și importante terapii pentru prevenirea bolilor cardiovasculare grave.
Sursa: Dcmedical
