Din cuprinsul articolului
Bolile cardiovasculare reprezintă una dintre principalele cauze de deces, iar grija pentru sănătatea inimii este esențială. Alimentația echilibrată, mișcarea și controalele medicale regulate sunt printre cele mai importante măsuri pentru reducerea riscurilor. Pentru unii oameni, însă, dieta este completată și de vitamine sau suplimente alimentare.
La prima vedere, acestea par o soluție simplă pentru a acoperi eventualele carențe. Suplimentele nu sunt însă lipsite de riscuri, mai ales atunci când sunt luate împreună cu anumite medicamente.
Medicii recomandă ca toate suplimentele consumate să fie menționate în cadrul consultațiilor, inclusiv cele aparent banale. Motivul este posibilitatea apariției unor interacțiuni care pot modifica efectul tratamentelor prescrise.
Cardiologii atrag atenția în special asupra unei combinații care necesită precauție: suplimentele cu vitamina K și anumite medicamente anticoagulante.
Vitamina K poate interacționa cu un anticoagulant folosit frecvent
Dacă urmezi un tratament cu medicamente pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge și iei sau intenționezi să iei un supliment cu vitamina K, este important să discuți mai întâi cu medicul.
Dr. Kevin S. Shah, cardiolog, explică faptul că vitamina K are o interacțiune importantă în special cu warfarina, cunoscută și sub denumirea comercială Coumadin.
Warfarina acționează prin blocarea rolului vitaminei K în procesul de coagulare a sângelui. Tocmai de aceea, schimbările mari sau bruște ale cantității de vitamina K consumate pot modifica efectul medicamentului.
Un aport crescut de vitamina K poate reduce eficiența warfarinei, în timp ce alte modificări ale tratamentului și ale aportului alimentar pot influența în sens opus efectul anticoagulantului.
„Vitamina K afectează în principal warfarina, deoarece warfarina acționează prin blocarea rolului vitaminei K în coagularea sângelui”, explică medicul.
În cazul unor anticoagulante mai noi, precum apixaban sau rivaroxaban, interacțiunea cu vitamina K este diferită.
Nu toate medicamentele pentru subțierea sângelui au aceeași interacțiune
Cardiologul David Rhee subliniază că este important ca pacienții să facă diferența între anticoagulante și medicamentele antiagregante plachetare.
Potrivit acestuia, vitamina K nu reprezintă aceeași problemă în cazul unor medicamente precum aspirina, clopidogrelul sau ticagrelorul. Situația este similară în cazul anticoagulantelor orale directe, printre care se numără apixaban și rivaroxaban.
În schimb, pentru persoanele care iau warfarină, aportul de vitamina K poate influența modul în care funcționează tratamentul.
De aceea, pacienții aflați sub tratament cu warfarină nu ar trebui să înceapă sau să oprească un supliment cu vitamina K fără să discute cu medicul care le urmărește tratamentul.
Vitamina K nu se găsește doar în suplimente
Un aspect important este că vitamina K nu provine exclusiv din capsule sau comprimate.
Substanța se găsește în mod natural în numeroase alimente, iar unele persoane pot consuma cantități importante fără să își dea seama. Multivitaminele, shake-urile proteice sau pentru sănătate și batoanele nutritive pot conține, de asemenea, vitamina K.
Cele mai cunoscute surse alimentare sunt legumele cu frunze verzi, precum spanacul, varza kale și broccoli.
Pentru majoritatea oamenilor, consumul acestor alimente este benefic și face parte dintr-o alimentație sănătoasă. În cazul pacienților tratați cu warfarină, însă, problema nu este neapărat evitarea alimentelor bogate în vitamina K, ci menținerea unui aport cât mai constant.
Ce trebuie să facă persoanele care iau warfarină
Dacă un pacient aflat sub tratament cu warfarină are nevoie de vitamina K, recomandarea nu este să elimine complet alimentele care conțin acest nutrient.
Dr. Shah spune că, în cazul pacienților care iau warfarină, obiectivul este menținerea unei cantități constante de alimente bogate în vitamina K de la o săptămână la alta.
Cu alte cuvinte, schimbările bruște sunt mai problematice decât consumul regulat și previzibil al alimentelor care conțin vitamina K. Ajustarea tratamentului trebuie făcută de medic în funcție de situația fiecărui pacient.
„Consumul unei cantități constante de la o săptămână la alta este o abordare mai bună decât schimbările mari ale aportului de la o zi la alta”, explică medicul.
Cardiologul David Rhee recomandă, la rândul său, ca pacienții să nu elimine automat vitamina K din alimentație.
Legumele cu frunze verzi, precum spanacul, varza kale și broccoli, sunt alimente nutritive și pot face parte dintr-o dietă benefică pentru inimă. Important este ca aportul să rămână relativ constant în cazul persoanelor care iau warfarină.
Ce alimente sunt bogate în vitamina K
Vitamina K se găsește în numeroase alimente obișnuite. Pe lângă broccoli, spanac și varza kale, surse alimentare sunt și frunzele de varză, frunzele de nap, boabele de soia, salata verde, dovleacul, uleiul de măsline, uleiul de rapiță și mugurii de pin.
Aceste alimente nu trebuie eliminate din dieta unei persoane doar pentru că aceasta urmează un tratament cu warfarină. Important este ca orice modificare semnificativă a alimentației să fie discutată cu medicul.
În cazul în care este necesară creșterea aportului de vitamina K, aceasta poate fi făcută treptat, prin alimentație. De exemplu, legumele verzi pot fi introduse constant în mesele zilnice, iar uleiurile vegetale pot fi folosite în preparate în funcție de recomandările alimentare ale fiecărei persoane.
De ce este important să vorbești cu medicul înainte de a lua suplimente
Una dintre cele mai importante recomandări este ca pacienții să îi spună medicului despre toate suplimentele și vitaminele pe care le consumă.
Faptul că un produs poate fi cumpărat fără rețetă nu înseamnă că este lipsit de efecte asupra organismului sau că nu poate interacționa cu un tratament prescris.
În cazul vitaminei K, situația este deosebit de importantă pentru persoanele care iau warfarină, deoarece modificările importante ale aportului de vitamina K pot afecta efectul anticoagulantului.
Dacă există suspiciunea unei carențe de vitamina K, aceasta ar trebui evaluată împreună cu medicul. În cazul în care nu există o deficiență, este posibil ca administrarea unui supliment să nu fie necesară.
Tratamentul cu warfarină trebuie reevaluat doar împreună cu medicul
Pentru pacienții care iau warfarină și au nevoie de un aport diferit de vitamina K, soluția nu este modificarea pe cont propriu a tratamentului.
Medicul poate evalua dacă warfarina rămâne cea mai potrivită opțiune, în funcție de motivul pentru care este prescrisă, factorii individuali de risc și celelalte medicamente administrate.
Există și alte tratamente anticoagulante, însă alegerea unuia dintre ele trebuie făcută exclusiv împreună cu specialistul.
Mesajul cardiologilor este, în cele din urmă, unul simplu: suplimentele alimentare nu trebuie tratate ca produse complet lipsite de riscuri. Atunci când sunt administrate împreună cu medicamente, chiar și un nutrient obișnuit precum vitamina K poate deveni relevant pentru eficiența tratamentului.



