Adaugă-ne ca sursă preferată în Google
Din cuprinsul articolului
O femeie în vârstă de 29 de ani din Zlatița, Bulgaria, însărcinată cu gemeni, a fost salvată după ce a suferit o complicație extrem de rară și gravă în timpul sarcinii. Datorită intervenției rapide și colaborării dintre echipele medicale ale Spitalului Național de Cardiologie și ale Spitalului Universitar de Obstetrică și Ginecologie „Maichin Dom” din Sofia, atât mama, cât și cei doi copii sunt astăzi în viață și au fost externați.
Potrivit medicilor, acesta este singurul caz descris până în prezent în literatura medicală în care o femeie însărcinată cu gemeni a supraviețuit unei disecții aortice severe, iar sarcina a putut fi dusă mai departe cu succes.
Diagnostic cu risc imediat de deces
Totul a început după ce femeia a fost internată cu hipertensiune arterială severă. Investigațiile suplimentare au ridicat suspiciuni privind o afecțiune cardiovasculară gravă, iar pacienta a fost transferată de urgență la Spitalul Național de Cardiologie.
Acolo, specialiștii au diagnosticat o disecție aortică de tip III DeBakey, o afecțiune în care stratul intern al aortei se rupe, permițând sângelui să pătrundă între straturile peretelui vascular. Această complicație poate deveni fatală în foarte scurt timp și reprezenta un pericol major atât pentru mamă, cât și pentru cei doi fetuși.
O intervenție minim invazivă care a salvat trei vieți
Pentru a reduce riscurile, medicii au ales o procedură endovasculară minim invazivă. Prin intermediul arterei femurale, aceștia au introdus o proteză tip stent-grefă pentru a stabiliza și reconstrui porțiunea afectată a aortei.
Decizia a permis evitarea unei intervenții chirurgicale deschise, mult mai riscante în contextul unei sarcini gemelare.
Una dintre cele mai mari provocări a fost protejarea fetușilor de expunerea la radiații. În locul ghidajului radiologic clasic, echipa medicală a utilizat în mare parte imagistica ecografică, reducând astfel semnificativ riscurile pentru dezvoltarea copiilor.
Opt săptămâni câștigate pentru supraviețuirea bebelușilor
Situația era și mai complicată deoarece sarcina se afla la doar 23 de săptămâni, iar fiecare dintre fetuși cântărea aproximativ 400 de grame. La această vârstă gestațională, șansele de supraviețuire sunt limitate, iar fiecare săptămână suplimentară petrecută în uter poate face diferența.
După intervenția cardiologică, pacienta a rămas sub supraveghere atentă, iar sarcina a fost monitorizată săptămânal de specialiștii de la „Maichin Dom”.
Datorită eforturilor comune ale celor două echipe medicale, sarcina a fost prelungită cu încă opt săptămâni.
Naștere de urgență în săptămâna 31
Pe măsură ce riscurile pentru mamă au crescut, medicii au decis efectuarea unei nașteri de urgență în săptămâna a 31-a de sarcină.
Pe 31 martie s-au născut gemenii Alexander și Boyan, cu greutăți de aproximativ 1.390 și, respectiv, 1.200 de grame. Cei doi au primit numele unor cardiologi implicați în salvarea mamei lor.
După naștere, starea bebelușilor a fost critică. Aceștia au fost intubați imediat și transferați la Clinica de Neonatologie a Spitalului „Maichin Dom”, unde au rămas internați mai bine de două luni.
Unul dintre copii a necesitat ulterior o intervenție chirurgicală suplimentară la Spitalul Universitar de Urgență „N. I. Pirogov” din Sofia.
Un caz fără precedent
Astăzi, Alexander și Boyan sunt acasă alături de părinții lor și de sora lor în vârstă de patru ani. Medicii consideră că acest caz reprezintă una dintre cele mai impresionante reușite medicale din ultimii ani, atât prin complexitatea intervenției, cât și prin faptul că au fost salvate trei vieți aflate într-un pericol extrem.
