Adaugă-ne ca sursă preferată în Google
Din cuprinsul articolului
Multivitamine luate zilnic, perfuzii cu vitamine și produse promovate pentru slăbit se află pe lista celor trei categorii pe care medicul britanic Asif Ahmed spune că le-ar evita în lipsa unei indicații clare.
Cel mai puternic semnal vine dintr-un studiu pe aproape 400.000 de adulți: administrarea zilnică a multivitaminelor nu a prelungit viața și, într-o parte a perioadei de urmărire, a fost asociată cu un risc de deces cu aproximativ 4% mai mare. Rezultatul nu demonstrează însă că multivitaminele scurtează viața, iar celelalte două categorii nu au fost asociate direct cu mortalitatea.
Suplimentele alimentare sunt promovate pentru aproape orice: mai multă energie, imunitate, concentrare, detoxifiere sau slăbire.
Faptul că pot fi cumpărate fără rețetă și conțin vitamine sau ingrediente „naturale” poate crea impresia că sunt automat lipsite de riscuri.
Dr. Asif Ahmed, medic generalist înregistrat în Marea Britanie, a atras atenția într-un videoclip devenit viral asupra a trei produse pe care consideră că multe persoane sănătoase le folosesc fără să aibă nevoie de ele: multivitaminele zilnice, perfuziile cu vitamine și anumite suplimente scumpe promovate pentru controlul greutății.
Unele dintre argumentele sale sunt susținute de studii importante. Altele reprezintă mai degrabă opinia medicului și trebuie separate de ceea ce demonstrează efectiv cercetările.
1. Multivitaminele zilnice: studiul pe aproape 400.000 de persoane
Cea mai interesantă dovadă invocată în această discuție vine de la cercetători ai National Cancer Institute din Statele Unite.
Aceștia au analizat datele a 390.124 de adulți, în general sănătoși la începutul studiilor, urmăriți timp de peste 20 de ani.
Rezultatele, publicate în 2024 în JAMA Network Open, nu au arătat că persoanele care luau zilnic multivitamine trăiau mai mult.
Din contră, în prima parte a perioadei de urmărire, utilizatorii zilnici au avut un risc de mortalitate cu aproximativ 4% mai mare decât cei care nu foloseau multivitamine, după ajustarea statistică pentru mai mulți factori. Studiul despre multivitamine și mortalitate, publicat în JAMA Network Open
National Cancer Institute a rezumat concluzia mult mai prudent: administrarea regulată a multivitaminelor nu a fost asociată cu un risc mai mic de deces. Nu au fost observate nici reduceri clare ale mortalității prin cancer, boli cardiovasculare sau boli cerebrovasculare. Analiza National Cancer Institute
Înseamnă că multivitaminele scurtează viața cu 4%?
Nu.
Aceasta ar fi o interpretare prea puternică a studiului.
Cercetarea a fost observațională, nu un studiu clinic în care oamenii au fost repartizați aleatoriu să ia sau să nu ia multivitamine timp de două decenii.
Așadar, asocierea de 4% nu demonstrează că pastilele au produs decesele suplimentare.
Mai mult, în a doua parte a perioadei de urmărire, estimarea a fost tot în jur de 4%, dar intervalul statistic a inclus posibilitatea să nu existe o diferență reală. Autorii înșiși au pus accentul pe absența unui beneficiu pentru longevitate, nu pe ideea că multivitaminele ar fi demonstrat că omoară.
Este o diferență importantă.
Mesajul studiului nu este „multivitaminele scurtează sigur viața”, ci mai degrabă: pentru adulții sănătoși, nu există dovezi că administrarea lor zilnică prelungește viața.
Nici studiile clinice nu arată un beneficiu clar pentru inimă sau longevitate
Rezultatul nu este izolat.
O analiză publicată în Journal of the American College of Cardiology a evaluat 179 de studii clinice randomizate privind vitaminele și mineralele.
Pentru patru dintre cele mai utilizate suplimente – multivitamine, vitamina D, calciu și vitamina C – cercetătorii nu au găsit un beneficiu consistent asupra infarctului, bolilor cardiovasculare, accidentului vascular cerebral sau mortalității generale. Analiza publicată în Journal of the American College of Cardiology
O actualizare ulterioară a ajuns la o concluzie asemănătoare: pentru persoanele care au deja un aport adecvat de nutrienți, beneficiul suplimentării de rutină nu a fost demonstrat.
Asta nu înseamnă că vitaminele sunt inutile
Există o diferență foarte mare între corectarea unei carențe și administrarea unei multivitamine „pentru orice eventualitate”.
Dacă o persoană are deficit de vitamina B12, fier, vitamina D sau alt nutrient, suplimentarea poate fi necesară și uneori chiar indispensabilă.
Există și situații în care suplimentele sunt recomandate preventiv.
De exemplu, NHS recomandă acid folic femeilor care încearcă să rămână însărcinate sau sunt în primele 12 săptămâni de sarcină, pentru reducerea riscului de defecte de tub neural. Recomandările NHS privind acidul folic
Prin urmare, problema nu este existența suplimentelor, ci ideea că toată lumea are de câștigat dacă ia zilnic cât mai multe vitamine.
„Mai multe vitamine într-o capsulă” nu înseamnă automat un beneficiu mai mare
Dr. Ahmed a atras atenția și asupra faptului că multivitaminele combină numeroase vitamine și minerale.
Unele substanțe pot într-adevăr influența absorbția altora, în funcție de doză și combinație.
Dar formularea potrivit căreia organismul „nu absoarbe nimic” din cauza competiției dintre nutrienți este prea categorică.
Organismul absoarbe vitamine și minerale din suplimente. Problema este mai degrabă că o persoană care nu are o carență poate să nu obțină vreun beneficiu suplimentar relevant din doze mai mari, iar anumite vitamine se pot acumula dacă sunt luate în exces.
2. Perfuziile cu vitamine: mult marketing, puține dovezi pentru persoanele sănătoase
A doua categorie criticată de medic este cea a perfuziilor intravenoase cu vitamine.
Acestea sunt oferite în numeroase clinici de wellness sub denumiri care promit energie, imunitate mai bună, recuperare după petreceri, „detoxifiere” sau piele mai luminoasă.
Administrarea intravenoasă face ca substanțele să ajungă direct în circulație.
Acest lucru nu demonstrează însă că o persoană sănătoasă va deveni mai energică sau mai sănătoasă.
O analiză publicată în Drug and Therapeutics Bulletin a concluzionat că lipsesc dovezile de bună calitate că perfuziile cu doze mari de vitamine aduc beneficii persoanelor fără carențe sau boli pentru care administrarea intravenoasă este indicată. Analiza privind dovezile pentru perfuziile intravenoase cu vitamine
Există însă utilizări medicale reale ale vitaminelor administrate intravenos.
Printre acestea se numără anumite sindroame severe de malabsorbție, encefalopatia Wernicke, unele carențe severe și situații întâlnite la pacienți critici.
Aceste situații sunt foarte diferite de o perfuzie de wellness administrată unui adult sănătos.
Perfuziile nu sunt lipsite de riscuri
Orice procedură intravenoasă presupune introducerea unui cateter într-o venă.
Pot apărea infecții, inflamația venei, probleme legate de lichidele administrate sau dezechilibre ale unor minerale, iar dozele foarte mari ale anumitor substanțe pot deveni toxice.
Un serviciu NHS atrage atenția că, în lipsa unei carențe, dovezile privind beneficiile sunt limitate, în timp ce procedura poate implica infecții, cheaguri și toxicitate, mai ales la persoanele cu anumite probleme medicale. Recomandările NHS privind perfuziile cu vitamine
De aceea, faptul că vitaminele sunt necesare organismului nu face automat sigură administrarea lor în concentrații mari direct în sânge.
Senzația de „energie” după perfuzie poate avea mai multe explicații
Dr. Ahmed consideră că o parte dintre persoanele care spun că se simt mai bine după o astfel de perfuzie ar putea resimți în principal efectul hidratării.
Este posibil, dar nici această explicație nu poate fi aplicată tuturor.
Pot interveni hidratarea, odihna petrecută în timpul procedurii, așteptările persoanei sau efectul placebo.
Cert este că studiile nu au demonstrat că un cocktail intravenos cu vitamine oferă unei persoane sănătoase un avantaj clar pentru „detoxifiere”, energie sau prevenirea bolilor.
Autoritatea britanică pentru standarde în publicitate a concluzionat, după analizarea afirmațiilor comerciale ale unor clinici, că nu existau dovezi suficiente pentru susținerea promisiunilor că asemenea perfuzii cresc energia, îmbunătățesc imunitatea sau starea generală a persoanelor sănătoase.
3. Suplimentele pentru slăbit: medicul a criticat în special produsele scumpe luate înainte de masă
A treia categorie din avertismentul lui Dr. Ahmed este diferită de primele două.
Nu este vorba neapărat despre vitamine, ci despre produse promovate pentru controlul greutății sau pentru susținerea postului intermitent.
În videoclipul său, medicul a menționat ca exemplu produsele Unicity, criticând raportul dintre preț și ceea ce oferă efectiv.
Unul dintre produsele companiei, Unicity Balance, este descris chiar de producător drept un supliment pe bază de fibre solubile, administrat înainte de mese și conceput pentru sațietate, digestie și susținerea managementului greutății. Descrierea oficială a produsului Unicity Balance
Așadar, acesta nu este corect descris drept un simplu „supliment cu vitamine”.
Fibrele pot fi utile. Asta nu demonstrează toate promisiunile unui produs pentru slăbit
Fibrele alimentare sunt importante pentru sănătate și pot crește sațietatea.
Problema apare atunci când un produs este perceput drept factorul principal care produce scăderea în greutate, deși dieta, aportul caloric, activitatea fizică și alte schimbări făcute simultan pot explica o mare parte din rezultat.
Compania prezintă produsul ca sprijin pentru sațietate, glicemie și managementul greutății.
Afirmația Dr. Ahmed că un astfel de produs nu merită banii reprezintă opinia lui, nu rezultatul unui studiu care arată că produsul scurtează viața.
Un risc mai clar apare când dozele sunt foarte mari
Există însă suplimente pentru care toxicitatea dozelor mari este bine documentată.
Un exemplu este vitamina B6.
În cantități mari și administrată timp îndelungat, aceasta poate provoca neuropatie periferică, cu amorțeală, furnicături, arsuri și pierderea sensibilității la nivelul mâinilor și picioarelor.
Autoritatea australiană TGA a decis în 2025 să întărească restricțiile pentru produsele cu vitamina B6 tocmai din cauza raportărilor de leziuni nervoase asociate consumului cronic de doze mari. Avertismentul TGA privind vitamina B6 și neuropatia
Prin urmare, faptul că o vitamină este solubilă în apă sau poate fi cumpărată fără rețetă nu înseamnă că nu poate deveni toxică.
Cele trei produse nu au același nivel de risc
Avertismentul viral al medicului combină, de fapt, trei probleme diferite.
Multivitaminele nu au demonstrat un avantaj pentru longevitate la adulții sănătoși, iar un studiu observațional foarte mare a găsit chiar un mic semnal de mortalitate crescută.
Perfuziile cu vitamine au indicații medicale reale, dar nu există dovezi solide pentru majoritatea promisiunilor de wellness făcute persoanelor sănătoase și presupun riscurile unei proceduri intravenoase.
Produsele pentru slăbit pe bază de fibre sau alte ingrediente trebuie evaluate separat, în funcție de compoziție și de dovezile pentru produsul respectiv. Nu există o bază pentru a spune că toate scurtează viața.
Mesajul comun este altul: un supliment nu devine util doar pentru că îl poți cumpăra fără rețetă, iar o doză mai mare nu este automat mai bună.
Pentru cineva care mănâncă variat și nu are o carență cunoscută, primul pas înainte de a începe suplimente zilnice ar trebui să fie identificarea motivului pentru care le ia. În cazul unei carențe, al unei sarcini, al unei boli sau al unui tratament care modifică absorbția nutrienților, suplimentele pot avea o indicație foarte clară. Administrarea lor „pentru siguranță”, în doze mari sau în combinații complicate, este o situație complet diferită.
