Adaugă-ne ca sursă preferată în Google
Din cuprinsul articolului
Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) propune modificarea regulilor de decontare pentru serviciile de imagistică medicală, prin introducerea unui termen maxim de trei zile lucrătoare pentru eliberarea rezultatelor investigațiilor CT, RMN și de medicină nucleară. Proiectul prevede că investigațiile pentru care acest termen nu este respectat nu vor mai fi decontate de stat.
Noua măsură face parte dintr-un pachet mai amplu de modificări care vizează activitatea furnizorilor de servicii medicale aflați în contract cu casele de asigurări și a stârnit deja reacții în rândul specialiștilor din domeniu.
Termen de maximum 72 de ore pentru interpretarea investigațiilor
Potrivit proiectului de act normativ, rezultatul final al investigațiilor de tip Computer Tomograf, Rezonanță Magnetică sau medicină nucleară va trebui interpretat, semnat și eliberat în cel mult trei zile lucrătoare de la efectuarea examinării.
În situația în care termenul este depășit, chiar și cu puțin timp, serviciul medical nu va mai fi decontat de CNAS, iar furnizorul va suporta integral costul investigației.
Radiologii avertizează că termenul este dificil de respectat
Specialiștii în imagistică medicală atrag atenția că examinările CT și RMN presupun analiza unui volum foarte mare de imagini, iar interpretarea unui caz complex necesită timp.
În special în cazurile oncologice, neurologice sau vasculare, analiza completă poate dura mai multe zile, iar în centrele universitare, unde numărul de investigații este ridicat, timpul necesar pentru redactarea rezultatului poate ajunge și la aproximativ zece zile.
Potrivit unor surse din sistemul medical, aplicarea unui termen atât de scurt ar putea conduce la creșterea numărului de investigații respinse la decontare și la dificultăți financiare pentru furnizorii aflați în contract cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate.
Explicația CNAS: măsura urmărește reducerea timpului de așteptare
Reprezentanții CNAS susțin că modificarea este gândită pentru a permite pacienților să primească mai rapid un diagnostic și, implicit, să înceapă tratamentul fără întârzieri.
„Prin reglementarea unui termen-limită de 3 zile lucrătoare pentru interpretare și semnare se reduce timpul de așteptare al pacientului pentru un diagnostic clar, se oferă medicului prescriptor informația esențială într-un interval util pentru decizie clinică și se evită întârzierile periculoase în inițierea tratamentului. În absența unui termen impus, pacienții pot aștepta mult timp pentru rezultate, mai ales în zone aglomerate”, se arată în nota de fundamentare transmisă de CNAS, potrivit News18.
Proiectul introduce reguli noi și pentru activitatea medicilor radiologi
Documentul prevede și modificări privind organizarea activității medicilor de radiologie și medicină nucleară.
Astfel, fiecare laborator sau punct de lucru aflat în contract cu Casa de Asigurări va trebui să asigure prezența fizică permanentă a cel puțin unui medic specialist pe întreaga durată a programului declarat. Măsura ar putea afecta centrele care utilizează teleradiologia pentru interpretarea investigațiilor, în special în zonele unde există deficit de specialiști.
Limită de două contracte pentru medicii din sistemul paraclinic
Proiectul stabilește și restricții privind numărul contractelor în baza cărora un medic specialist poate presta servicii decontate.
Potrivit noilor prevederi, medicii din domeniul radiologiei și al medicinei nucleare vor putea desfășura activitate în baza a cel mult două contracte încheiate cu una sau două case de asigurări de sănătate.
În același timp, sunt introduse condiții privind compatibilitatea dintre activitatea desfășurată în spitalele publice și cea din ambulatoriul privat, astfel încât programul de lucru să respecte regulile stabilite prin contractele încheiate cu sistemul public.
Modificările vin după limitarea decontării investigațiilor CT și RMN
Noile propuneri apar după schimbările adoptate anterior privind decontarea investigațiilor imagistice. În prezent, legislația limitează, în anumite condiții, decontarea investigațiilor CT și RMN la o singură examinare pe an pentru fiecare pacient, cu excepțiile prevăzute de lege pentru urgențe și programele naționale de sănătate.
Reprezentanții sistemului medical avertizează că, în contextul deficitului de medici radiologi, noile reguli privind termenul de eliberare a rezultatelor, prezența fizică obligatorie și limitarea numărului de contracte ar putea îngreuna activitatea unor laboratoare și clinici care desfășoară servicii de imagistică medicală decontate prin CNAS.
Dacă proiectul va fi adoptat în forma actuală, noile prevederi vor deveni obligatorii pentru toți furnizorii de servicii paraclinice aflați în contract cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Pentru moment, documentul se află în faza de proiect și poate suferi modificări înainte de adoptarea formei finale.
