Adaugă-ne ca sursă preferată în Google
Din cuprinsul articolului
Hernia de disc este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate și ale sciaticii, afectând milioane de persoane active. Pentru mulți pacienți, diagnosticul vine la pachet cu o teamă majoră: operația.
Totuși, vestea bună este că, în majoritatea cazurilor, hernia de disc poate fi tratată fără intervenție chirurgicală, prin recuperare medicală, kinetoterapie, modificarea stilului de viață și un program adaptat fiecărui pacient. Ghidurile actuale recomandă tratamentul conservator ca primă opțiune, iar operația este indicată doar în anumite situații, cum ar fi deficitele neurologice severe sau lipsa răspunsului la tratamentul corect aplicat.
Cornel Brotac, medic Recuperare Medicală și Medicină Regenerativă, explică faptul că mulți pacienți se sperie inutil atunci când află diagnosticul.
„O hernie de disc nu înseamnă automat operație. În foarte multe situații, un program bine condus de recuperare medicală poate reduce durerea, poate îmbunătăți mobilitatea și poate permite pacientului să își reia activitățile normale fără intervenție chirurgicală”, afirmă dr.Cornel Brotac.
Ce este hernia de disc
Coloana vertebrală este alcătuită din vertebre separate de discuri intervertebrale, structuri elastice care absorb șocurile și permit mișcarea.
Atunci când învelișul discului se fisurează, o parte din nucleul gelatinos poate protruziona și poate comprima rădăcinile nervoase. În acel moment apar simptome precum:
- durere lombară sau cervicală,
- durere care coboară pe picior sau pe braț,
- furnicături,
- amorțeală,
- slăbiciune musculară,
- limitarea mișcărilor.
Intensitatea simptomelor diferă de la un pacient la altul și nu este întotdeauna proporțională cu dimensiunea herniei.
Se poate vindeca hernia de disc fără operație?
Răspunsul este da, în foarte multe cazuri.
Studiile și recomandările actuale arată că majoritatea pacienților răspund favorabil la tratamentul conservator, care urmărește reducerea inflamației, controlul durerii și refacerea funcției coloanei prin recuperare medicală.
„Scopul nu este doar să dispară durerea, ci să fie corectate cauzele care au dus la apariția herniei. Dacă pacientul revine la aceleași obiceiuri, problema poate reapărea”, explică dr.Cornel Brotac.
Kinetoterapia este una dintre cele mai eficiente metode
Una dintre cele mai importante componente ale tratamentului este kinetoterapia.
Exercițiile personalizate întăresc musculatura abdominală și paravertebrală, stabilizează coloana și reduc presiunea asupra discului afectat.
Programul trebuie stabilit de un specialist și adaptat în funcție de localizarea herniei și de simptome.
„Exercițiile făcute corect reprezintă una dintre cele mai eficiente arme împotriva durerii cronice de spate. Recuperarea trebuie să fie progresivă și individualizată”, spune dr. Cornel Brotac.
Fizioterapia poate reduce inflamația și durerea
Pe lângă kinetoterapie, medicul poate recomanda proceduri de fizioterapie care au rolul de a diminua inflamația și contractura musculară.
Aceste proceduri sunt utilizate frecvent în fazele dureroase și pot facilita participarea pacientului la programul de exerciții.
Recuperarea activă rămâne însă elementul central al tratamentului.
Mișcarea este mai bună decât repausul prelungit
Una dintre cele mai răspândite idei greșite este că pacientul cu hernie de disc trebuie să stea la pat.
În prezent, repausul prelungit nu mai este recomandat. În lipsa mișcării, musculatura se slăbește, iar recuperarea poate fi întârziată. Se recomandă doar un repaus relativ în faza acută, urmat de reluarea progresivă a activității și a exercițiilor adaptate.
„Coloana are nevoie de mișcare controlată. Sedentarismul și evitarea completă a activității fizice duc la pierderea forței musculare și cresc riscul de recidivă”, explică specialistul.
Controlul greutății este esențial
Excesul ponderal pune o presiune suplimentară asupra discurilor intervertebrale.
Fiecare kilogram în plus crește solicitarea coloanei și poate accentua simptomele.
Adoptarea unei alimentații echilibrate și menținerea unei greutăți normale fac parte din tratamentul pe termen lung al herniei de disc.
Postura influențează evoluția bolii
Poziția incorectă la birou, statul îndelungat pe scaun și ridicarea greșită a greutăților pot agrava simptomele.
Pacienții trebuie să acorde atenție ergonomiei la locul de muncă și să facă pauze regulate pentru mobilizare.
„Schimbarea obiceiurilor zilnice este la fel de importantă ca exercițiile. O postură incorectă menținută ani de zile suprasolicită coloana și favorizează reapariția durerii”, afirmă dr. Cornel Brotac.
Cât durează recuperarea
Durata recuperării diferă în funcție de severitatea herniei, de vârsta pacientului și de consecvența cu care este urmat programul terapeutic.
Unii pacienți observă ameliorări după câteva săptămâni, în timp ce alții au nevoie de câteva luni pentru a-și recăpăta mobilitatea.
Recuperarea nu înseamnă doar dispariția durerii, ci și întărirea musculaturii și prevenirea recidivei.
Greșeli care pot agrava hernia de disc
Printre cele mai frecvente greșeli se numără:
- ridicarea obiectelor grele cu spatele aplecat,
- sedentarismul,
- exercițiile efectuate fără recomandarea unui specialist,
- întreruperea recuperării imediat după dispariția durerii,
- ignorarea simptomelor neurologice,
- excesul ponderal,
- statul prelungit pe scaun fără pauze.
Respectarea recomandărilor medicale reduce riscul agravării și al reapariției simptomelor.
Când este necesară operația
Deși majoritatea pacienților pot evita intervenția chirurgicală, există situații în care aceasta devine necesară.
Operația este luată în considerare atunci când apar deficite neurologice progresive, slăbiciune musculară importantă, tulburări de control al vezicii sau intestinului ori când durerea severă persistă în ciuda unui tratament conservator corect efectuat.
„Tratamentul trebuie adaptat fiecărui pacient. Uneori recuperarea este suficientă, iar alteori intervenția chirurgicală reprezintă cea mai bună soluție pentru protejarea funcției nervoase. Important este ca decizia să fie luată pe baza unui consult de specialitate și a investigațiilor necesare”, explică dr. Cornel Brotac.
Recuperarea continuă și după dispariția durerii
Mulți pacienți renunță la exerciții imediat ce se simt mai bine. Specialiștii avertizează că aceasta este una dintre principalele cauze ale recidivei.
Musculatura care susține coloana trebuie antrenată constant, iar mișcarea trebuie să devină parte din stilul de viață.
O combinație între kinetoterapie, activitate fizică regulată, controlul greutății și o postură corectă oferă cele mai bune șanse pentru menținerea sănătății coloanei pe termen lung.
În cele mai multe situații, hernia de disc nu este o condamnare la operație, ci o afecțiune care poate fi gestionată eficient prin tratament conservator și implicarea activă a pacientului în propriul proces de recuperare.
