Adaugă-ne ca sursă preferată în Google
Din cuprinsul articolului
Oboseala care apare la eforturi din ce în ce mai mici, senzația de lipsă de aer, umflarea picioarelor sau creșterea rapidă în greutate pot fi mai mult decât semne ale înaintării în vârstă. În cazul pacienților cu insuficiență cardiacă, acestea pot indica o decompensare a bolii și necesitatea unei evaluări medicale.
În România, insuficiența cardiacă reprezintă o problemă importantă de sănătate publică și o cauză frecventă de spitalizare. Un studiu publicat în jurnalul Healthcare*, realizat pe baza datelor din baza națională de decontări, a identificat în anul 2019 375.037 de cazuri de insuficiență cardiacă cronică la nivel național. Autorii subliniază impactul important al bolii asupra spitalizărilor și asupra sistemului de sănătate.
Când boala se decompensează, evaluarea nu poate fi amânată
„Insuficiența cardiacă este unul dintre cele mai frecvente diagnostice întâlnite la pacientul vârstnic. Datorită creșterii duratei de viață în țara noastră și progreselor în tratamentul pacienților cardiovasculari, mulți dintre pacienții cu hipertensiune sau cardiopatie ischemică evoluează spre insuficiență cardiacă. Pacienții cu insuficiență cardiacă necesită frecvent spitalizare, din cauza decompensării bolii cardiace, fie prin decompensarea bolilor asociate, fie din cauza nerespectării tratamentului sau regimului”, explică Dr. Florentina Mehic, medic primar Medicină internă, Șef Secție și Director Medical, Enayati Hospital.
Evaluarea unui pacient cu insuficiență cardiacă presupune mai mult decât identificarea simptomelor. Analizele de laborator, electrocardiograma, radiografia toracică și, în special, ecocardiografia pot ajuta medicii să stabilească severitatea afectării cardiace și să identifice problemele asociate. În funcție de situația clinică, pot fi necesare și alte investigații.
Insuficiența cardiacă apare adesea pe fondul altor afecțiuni cardiovasculare și poate fi însoțită de comorbidități care complică evoluția pacientului. Hipertensiunea arterială, cardiopatia ischemică, tulburările de ritm, bolile valvulare, precum și afecțiunile renale sau respiratorii pot influența starea generală a pacientului și pot necesita o abordare medicală multidisciplinară.
Spitalizarea poate însemna mai mult decât tratarea unui episod acut
Atunci când pacientul are nevoie de internare, evaluarea și monitorizarea într-un cadru medical pot permite identificarea cauzelor care au dus la agravarea stării și adaptarea conduitei în funcție de evoluție.
La Enayati Hospital, pacienții cu insuficiență cardiacă pot beneficia de un pachet dedicat de spitalizare, care include 7 nopți în cameră dublă, supraveghere medicală 24/7, trei mese pe zi, evaluare de Medicină internă, consultații de specialitate, investigații cardiologice și imagistice, analize de laborator, screening infecțios și ședințe de hidrokinetoterapie sau kinetoterapie de grup, în funcție de recomandarea medicului de recuperare.
Recuperarea, parte din parcursul pacientului cardiac
După stabilizarea unui episod de decompensare, recuperarea medicală poate deveni o etapă importantă a îngrijirii medicale. Exercițiul fizic nu trebuie însă privit ca un program standard, ci trebuie adaptat capacității funcționale și afecțiunilor fiecărui pacient.
„Este important și procesul de recuperare medicală. În cadrul Enayati Hospital, pacienții cardiaci beneficiază atât de investigații și tratament de specialitate, cât și de un program personalizat de exerciții de recuperare medicală, realizat de medicul de recuperare, cardiolog și kinetoterapeut, în funcție de gradul de afectare cardiacă”, spune Dr. Florentina Mehic.
Scopul recuperării este creșterea treptată a capacității de efort, ameliorarea simptomelor și susținerea unei calități mai bune a vieții. În funcție de diagnostic și de starea pacientului, programul poate fi început în perioada de spitalizare și continuat după externare.
Două cazuri în care insuficiența cardiacă a venit cu multiple complicații
O pacientă în vârstă de 96 de ani, cunoscută cu insuficiență cardiacă, fibrilație atrială și cardiomiopatie valvulară, s-a prezentat cu edeme importante ale membrelor inferioare, dispnee la efort, amețeli, astenie și scăderea diurezei, simptome care se accentuaseră progresiv. Evaluarea efectuată în Enayati Hospital a evidențiat o decompensare cardiacă pe fondul afectării valvulare, hipertensiunii pulmonare și disfuncției ventriculare drepte, asociată cu o anemie severă.
Pacienta a beneficiat de evaluare multidisciplinară, monitorizare medicală permanentă și conduită terapeutică adaptată stării clinice și afecțiunilor asociate. Evoluția a fost favorabilă, cu remiterea edemelor, dispariția dispneei și a amețelilor și ameliorarea toleranței la efort. La externare, starea clinică era îmbunătățită.
Un al doilea caz, al unui pacient în vârstă de 66 de ani, cu obezitate morbidă, insuficiență respiratorie cronică, boală pulmonară obstructivă, sindrom de apnee în somn și cord pulmonar cronic, s-a internat cu edeme importante ale membrelor inferioare și ale peretelui abdominal, creșterea volumului abdomenului, dispnee la eforturi mici, astenie, somnolență și cefalee. Investigațiile au indicat o decompensare a cordului pulmonar, cu hipertensiune pulmonară, retenție importantă de lichide și ascită, asociată cu afectarea funcției renale și tulburări hidroelectrolitice.
În cadrul internării, pacientul a fost evaluat multidisciplinar, inclusiv cardiologic, pneumologic și nefrologic, și monitorizat permanent. Evoluția a fost lent favorabilă, cu o scădere ponderală de aproximativ 17 kilograme, remiterea edemelor și a ascitei, creșterea toleranței la efort și corectarea tulburărilor hidroelectrolitice, cu ameliorarea parametrilor funcției renale.
Enayati Hospital – Spitalizare în Medicină Internă, pentru o îngrijire medicală integrată
Pentru pacienții cu afecțiuni complexe, spitalizarea poate însemna mai mult decât tratarea unui episod acut. Este, de multe ori, momentul în care mai multe probleme de sănătate trebuie privite împreună, iar deciziile medicale trebuie adaptate stării și nevoilor fiecărui pacient.
La Enayati Hospital, Secția de Medicină Internă asigură evaluarea și îngrijirea pacienților cu afecțiuni acute și cronice, de la patologii cardiovasculare și respiratorii până la afecțiuni renale, metabolice sau hematologice. În funcție de complexitatea cazului, medicul de Medicină Internă colaborează cu specialiști din Cardiologie, Pneumologie, Nefrologie și Recuperare medicală, pentru o abordare care ține cont de întregul profil medical al pacientului.
Un astfel de model de îngrijire medicală permite ca spitalizarea, investigațiile, tratamentul și, atunci când este indicat, recuperarea medicală să fie integrate într-un singur parcurs, cu supraveghere medicală și un plan adaptat evoluției pacientului.
📍 Șos. Gh. Ionescu Sisești 8A, Sector 1, București
📞 0374 498 199
📩 hospital@enayati.ro
🌐 Enayati Hospital
Când nu mai poți – Enayati Hospital poate!
*Sursa datelor statistice: Lorenzovici L. et al., „Burden of Chronic Heart Failure in Romania”, Healthcare, 2022, PMID 35052271.
(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35052271/)
