Adaugă-ne ca sursă preferată în Google
Din cuprinsul articolului
Medicamentele pe bază de semaglutidă și alte tratamente moderne pentru obezitate au devenit tot mai utilizate datorită efectelor asupra greutății corporale. Un studiu prezentat de cercetătorii de la NYU arată însă că, în condiții de viață reală, pierderea în greutate obținută cu medicamentele de tip GLP-1 poate fi considerabil mai mică decât cea observată după chirurgia bariatrică.
Cercetarea a comparat rezultatele unor pacienți tratați cu semaglutidă sau tirzepatidă cu cele ale unor persoane care au trecut prin intervenții chirurgicale pentru scăderea în greutate.
Cum acționează semaglutida și tirzepatida
Semaglutida și tirzepatida influențează mecanismele hormonale implicate în reglarea apetitului și a senzației de sațietate. Prin acțiunea asupra sistemului GLP-1, aceste medicamente pot reduce senzația de foame și pot contribui la scăderea greutății.
Pentru analiză, cercetătorii au folosit date medicale și au comparat pacienți tratați medicamentos cu persoane supuse unei intervenții bariatrice. Participanții au fost potriviți în funcție de factori precum vârsta, indicele de masă corporală și nivelul glicemiei.
Chirurgia bariatrică a dus la o scădere mai mare în greutate
Diferența observată după doi ani a fost semnificativă. Pacienții care au trecut printr-o intervenție bariatrică au pierdut, în medie, 25,7% din greutatea corporală inițială.
În grupul tratat cu medicamente de tip GLP-1, scăderea medie a fost de 5,3%.
Cercetătorii au observat că una dintre explicații este reprezentată de întreruperea tratamentului. În timp ce intervenția chirurgicală produce modificări de durată, tratamentul medicamentos presupune administrare continuă pentru menținerea efectelor.
Rezultatele din viața reală diferă de cele din studiile clinice
O observație importantă a cercetării este diferența dintre rezultatele raportate în studiile clinice și cele întâlnite în practica medicală de zi cu zi.
În studiile clinice, medicamentele din această categorie au fost asociate cu reduceri ale greutății de aproximativ 15%-21%, în funcție de substanță și de protocolul de tratament. Analiza NYU sugerează însă că, în condiții reale, rezultatele pot fi mai modeste.
Unul dintre motive este aderența la tratament. Potrivit cercetătorilor citați în prezentarea rezultatelor, un procent important dintre pacienți renunță la medicamente în primul an, ceea ce poate influența semnificativ rezultatul final.
Ozempic are beneficii importante și în diabet
Ozempic, al cărui ingredient activ este semaglutida, nu a fost conceput exclusiv pentru scăderea în greutate. Medicamentul este utilizat în principal în tratamentul diabetului de tip 2, contribuind la controlul glicemiei.
Medicamentele din această categorie au fost asociate și cu beneficii cardiovasculare la anumite categorii de pacienți. Prin urmare, evaluarea lor nu se limitează la numărul de kilograme pierdute.
În analiza prezentată, chirurgia bariatrică a fost asociată cu rezultate mai bune și în ceea ce privește controlul glicemiei.
Operația pentru slăbit nu este lipsită de riscuri
Deși chirurgia bariatrică a avut rezultate mai bune în ceea ce privește scăderea ponderală în această analiză, intervențiile nu reprezintă o soluție potrivită pentru orice persoană.
Gastrectomia longitudinală și bypassul gastric sunt proceduri invazive, iar după operație sunt necesare schimbări importante ale alimentației și stilului de viață. Pacienții trebuie să respecte recomandările medicale și să beneficieze de monitorizare pe termen lung.
Alegerea dintre tratamentul medicamentos și intervenția chirurgicală depinde de mai mulți factori, inclusiv starea de sănătate, greutatea, bolile asociate și răspunsul individual la tratament.
Cercetătorii vor să afle de ce unele tratamente funcționează mai bine
Autorii studiului spun că cercetările viitoare ar trebui să analizeze mai atent motivele pentru care rezultatele tratamentelor cu medicamente GLP-1 diferă atât de mult între studiile clinice și practica de zi cu zi.
Un alt obiectiv este identificarea pacienților care ar putea beneficia mai mult de tratament medicamentos și a celor pentru care chirurgia bariatrică ar putea reprezenta o opțiune mai potrivită.
Cercetătorii atrag atenția și asupra rolului costurilor suportate de pacienți, care pot influența continuitatea tratamentului.
Studiul trebuie privit în contextul finanțării sale
Cercetarea a fost finanțată de American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, organizație care susține dezvoltarea chirurgiei metabolice și bariatrice. Acest aspect este relevant atunci când sunt interpretate rezultatele și comparația dintre cele două abordări.
Rezultatele au fost prezentate în cadrul conferinței anuale a organizației, în 2025. Studiul nu arată că medicamentele de tip GLP-1 sunt ineficiente, ci evidențiază diferențele dintre tratamentul medicamentos și chirurgia bariatrică în ceea ce privește scăderea în greutate observată în perioada analizată.
Pentru pacienții cu obezitate, alegerea tratamentului trebuie făcută împreună cu medicul, în funcție de particularitățile fiecărui caz și de beneficiile și riscurile asociate fiecărei metode.
