Adaugă-ne ca sursă preferată în Google
Din cuprinsul articolului
Un pacient se poate înscrie pe lista unui medic de familie dintr-o localitate, dar ulterior să se mute sau să locuiască pentru o perioadă într-un alt oraș. Ce se întâmplă însă dacă persoana are nevoie de consultații la domiciliu? Este obligat medicul de familie să parcurgă de fiecare dată distanța până la pacient? Ce spune legea în România.
Răspunsul nu este unul simplu. În România, faptul că un pacient se află pe lista unui medic de familie nu înseamnă automat că medicul trebuie să facă deplasări nelimitate oriunde în țară pentru consultații la domiciliu.
Ce prevăd regulile pentru consultațiile la domiciliu
Normele CNAS prevăd serviciile medicale la domiciliu în cadrul asistenței medicale primare. Pentru anumite situații, medicul de familie poate acorda consultații la domiciliul pacientului, inclusiv pentru afecțiuni acute, subacute sau acutizări ale unor boli cronice.
În cazul bolilor cronice, consultațiile la domiciliu se realizează potrivit planului de management stabilit de medic și în condițiile prevăzute de normele CNAS. Pentru afecțiunile cronice, regulile prevăd decontarea unei consultații pe lună.
Asta nu înseamnă însă că pacientul poate stabili singur că medicul trebuie să vină săptămânal la domiciliu, indiferent de distanță.
Medicul stabilește necesitatea consultației
Consultația la domiciliu este un serviciu medical care trebuie să aibă o justificare medicală. Medicul de familie stabilește conduita și, în cazul bolilor cronice, planul de management al pacientului.
Dacă persoana este imobilizată sau starea de sănătate nu îi permite să ajungă la cabinet, consultația la domiciliu poate fi necesară. Normele prevăd expres posibilitatea acordării consultațiilor la domiciliu în aceste situații.
Dar situația este diferită atunci când pacientul locuiește permanent într-un alt oraș.
Pacientul care s-a mutat în altă localitate are o soluție
Dacă o persoană locuiește pentru o perioadă mai lungă într-un alt oraș, una dintre soluțiile practice este alegerea unui medic de familie din localitatea respectivă.
Astfel, pacientul poate avea acces mai ușor la consultații, inclusiv atunci când starea de sănătate impune evaluarea la domiciliu.
Pentru pacienții care au nevoie efectiv de îngrijiri medicale la domiciliu există și o categorie distinctă de servicii decontate de CNAS. Acestea sunt acordate de furnizori de îngrijiri medicale la domiciliu, pe baza unei recomandări medicale.
Medicul de familie poate recomanda astfel de îngrijiri
Medicul de familie poate recomanda îngrijiri medicale la domiciliu atunci când starea pacientului o impune. Normele CNAS precizează că recomandarea poate fi făcută de medicii de familie și de medicii de specialitate din ambulatoriu, iar medicii din spital pot face recomandarea la externare.
Serviciile sunt apoi furnizate de un furnizor de îngrijiri medicale la domiciliu aflat în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate.
Acest lucru este important pentru pacienții care au nevoie de îngrijire repetată. Nu este necesar ca medicul de familie să facă personal toate vizitele prevăzute în schema de îngrijire.
Ce trebuie să facă pacientul care locuiește în alt oraș
Dacă pacientul s-a mutat temporar sau permanent într-o altă localitate și are nevoie frecvent de servicii medicale, este recomandat să discute cu medicul de familie despre cea mai potrivită variantă.
În funcție de situație, poate fi vorba despre o consultație la domiciliu acordată de medicul de familie, despre alegerea unui medic de familie din noua localitate sau despre recomandarea unor servicii de îngrijiri medicale la domiciliu.
Important este că înscrierea pe lista unui medic nu transformă automat orice deplasare într-o obligație nelimitată pentru acesta.
Pentru urgențele medicale, pacientul trebuie să apeleze serviciul de urgență atunci când situația o impune. Normele CNAS prevăd că medicul de familie poate acorda intervenții de primă necesitate în urgențele medico-chirurgicale și, dacă este cazul, poate solicita serviciile de ambulanță sau poate îndruma pacientul către structurile specializate.
Pe scurt, un pacient nu poate considera că medicul de familie este obligat să facă săptămânal un drum de zeci sau sute de kilometri doar pentru că pacientul figurează pe lista sa. Necesitatea consultației la domiciliu se stabilește medical, iar pentru pacienții care au nevoie de îngrijiri repetate există sistemul distinct al îngrijirilor medicale la domiciliu, prin furnizori aflați în contract cu CNAS.
Cât pot dura îngrijirile la domiciliu
Potrivit normelor CNAS, durata îngrijirilor medicale la domiciliu este stabilită de medicul care face recomandarea. Acesta trebuie să precizeze și periodicitatea serviciilor. În mod obișnuit, un episod de îngrijire poate ajunge până la 15 zile, iar în situații justificate medical până la 30 de zile.
Pentru anumite categorii de pacienți, inclusiv cei cu afecțiuni oncologice și copiii, sunt prevăzute limite mai mari de zile de îngrijire în ultimele 11 luni.
