Din cuprinsul articolului
Noile ghiduri privind colesterolul extind recomandările pentru tratamentul cu statine și pun accent pe riscul cardiovascular pe termen lung. Află ce s-a schimbat și cine ar putea beneficia de terapie.
Noile ghiduri americane pentru managementul colesterolului schimbă modul în care medicii evaluează riscul cardiovascular și decid când este necesar tratamentul cu statine.
Accentul nu mai cade doar pe riscul de infarct sau accident vascular cerebral în următorii 10 ani, ci și pe riscul acumulat pe parcursul vieții.
Potrivit unui studiu publicat în JAMA, actualizarea recomandărilor ar putea face ca peste jumătate dintre adulții americani cu vârste între 30 și 79 de ani să fie eligibili pentru tratament cu statine, ceea ce înseamnă aproximativ 21,5 milioane de persoane în plus față de ghidurile anterioare.
Noile reguli pentru colesterol schimbă totul. Cine ar putea primi recomandare pentru tratament cu statine
Versiunea din 2026 a ghidurilor elaborate de American Heart Association (AHA), American College of Cardiology (ACC) și alte societăți medicale introduce o abordare mai amplă a riscului cardiovascular.
Principalele modificări sunt:
- evaluarea riscului de boală cardiovasculară atât pe 10 ani, cât și pe 30 de ani;
- utilizarea noului calculator PREVENT-ASCVD pentru estimarea riscului;
- recomandarea inițierii tratamentului mai devreme la persoanele care, deși au risc redus pe termen scurt, prezintă un risc crescut pe termen lung;
- stabilirea unor ținte mai stricte pentru colesterolul LDL („colesterolul rău”) la persoanele cu risc cardiovascular ridicat.
De ce sunt importante statinele
Statinele sunt medicamente care reduc nivelul colesterolului LDL și contribuie la prevenirea depunerii plăcilor de aterom pe vasele de sânge.
Numeroase studii au demonstrat că acestea reduc riscul de:
- infarct miocardic;
- accident vascular cerebral;
- necesitatea intervențiilor de revascularizare;
- deces de cauză cardiovasculară.
Specialiștii consideră că prevenția începută mai devreme poate limita acumularea leziunilor arteriale produse de colesterol pe parcursul vieții.
Cine ar putea deveni eligibil pentru tratament
Conform analizei realizate pe populația americană, aproximativ 87,5 milioane de adulți cu vârste între 30 și 79 de ani ar putea îndeplini criteriile pentru tratament cu statine conform noilor recomandări.
Creșterea eligibilității este observată în special la:
- adulții cu vârste sub 50-60 de ani;
- persoanele cu hipertensiune arterială;
- fumători;
- persoanele cu exces ponderal;
- cei cu valori crescute ale colesterolului LDL;
- persoanele care prezintă un risc cardiovascular crescut pe termen lung, chiar dacă riscul pe următorii 10 ani este redus.
Stilul de viață rămâne prima linie de apărare
Deși recomandările pentru tratamentul medicamentos s-au extins, experții subliniază că schimbările stilului de viață rămân esențiale.
Acestea includ:
- alimentație bogată în legume, fructe și cereale integrale;
- limitarea grăsimilor saturate și a alimentelor ultraprocesate;
- activitate fizică regulată;
- renunțarea la fumat;
- controlul greutății corporale;
- controlul tensiunii arteriale și al diabetului.
Impactul noilor ghiduri
Ghidurile reprezintă recomandări pentru medici și nu înseamnă că orice persoană cu colesterol ușor crescut trebuie să înceapă imediat tratamentul.
Decizia se ia individual, după evaluarea tuturor factorilor de risc, a istoricului familial, a analizelor și, atunci când este necesar, a unor investigații suplimentare, precum scorul de calciu coronarian.
Scopul noii abordări este identificarea mai timpurie a persoanelor care ar putea beneficia de tratament preventiv înainte de apariția bolii cardiovasculare manifeste.



