Din cuprinsul articolului
O femeie diagnosticată timp de 5 ani cu demență suferea, de fapt, de o afecțiune tratabilă care i-a provocat simptome neurologice și psihiatrice severe, complet reversibile după tratament.
Un caz medical publicat în revista BMJ Case Reports scoate la lumină o situație surprinzătoare: o femeie de 61 de ani a fost considerată timp de aproximativ cinci ani ca având demență, însă diagnosticul final a indicat o cauză complet diferită, o deficiență de vitamină B12, o problemă frecventă și, în multe cazuri, tratabilă.
Primele simptome de „demență”: confuzie, schimbări de comportament și halucinații
Totul a început cu modificări progresive ale comportamentului. Familia a observat că femeia nu mai reușea să își desfășoare activitățile zilnice: nu mai gătea, nu mai avea grijă de casă și își neglija igiena personală.
În timp, simptomele au devenit mai severe:
- episoade de dezorientare și pierdere a memoriei
- comportament bizar, inclusiv plimbări fără haine pe stradă
- halucinații auditive și vizuale
- suspiciuni paranoide (credea că familia vrea să o otrăvească)
- episoade de tip convulsiv și pierderi de conștiență
Acest tablou clinic a dus inițial la suspiciunea de demență progresivă.
Investigații fără răspuns clar
În timpul spitalizării, investigațiile inițiale nu au arătat leziuni evidente:
- CT cerebral normal
- analize de sânge fără modificări majore
- EEG cu încetinire generalizată, dar fără semne tipice de epilepsie
Totuși, simptomele au continuat să se agraveze, incluzând episoade psihotice și convulsii.
Descoperirea decisivă: deficit sever de vitamina B12
Ulterior, pacienta a fost evaluată de specialiști în psihiatrie la Nova Medical School din Lisabona, unde s-a descoperit cauza reală: deficit sever de vitamină B12, asociat cu anemie pernicioasă, potrivit iflscience.com.
Vitamina B12 este esențială pentru:
- funcționarea normală a creierului
- formarea globulelor roșii
- sănătatea sistemului nervos
Lipsa ei poate duce la deteriorarea tecii de mielină (stratul protector al nervilor), ceea ce explică apariția simptomelor neurologice și psihiatrice.
Tratamentul și recuperarea spectaculoasă
Pacienta a primit:
- suplimente de vitamina B12 (cianocobalamină)
- tratament antipsihotic
Rezultatele au fost remarcabile. În scurt timp, simptomele au început să dispară, iar starea ei cognitivă s-a îmbunătățit semnificativ.
Medicii au raportat că:
- a redevenit orientată în timp și spațiu
- vorbirea i s-a normalizat
- și-a recăpătat independența în activitățile zilnice
- nu au mai apărut episoade psihotice sau comportament agresiv
Practic, după ani de suferință, pacienta a revenit la o viață normală.
Ce înseamnă acest caz pentru medicină
Autorii raportului subliniază că asocierea dintre:
- declin cognitiv
- simptome psihotice
- crize convulsive
este rară în deficitul de vitamina B12, ceea ce face ca astfel de cazuri să fie ușor confundate cu demența neurodegenerativă.
Mesajul principal al medicilor este clar: deficitul de vitamina B12 trebuie luat în calcul în evaluarea pacienților cu simptome psihiatrice și neurologice, deoarece poate fi reversibil chiar și după ani de evoluție.
Acest caz arată cât de ușor pot fi confundate unele boli tratabile cu afecțiuni neurodegenerative grave. O simplă carență de vitamină B12 a imitat o demență severă timp de cinci ani, dar tratamentul corect a dus la o recuperare spectaculoasă.



