Adaugă-ne ca sursă preferată în Google
Din cuprinsul articolului
Pacienți cu cancer, epilepsie, boala Parkinson, afecțiuni cardiovasculare, astm sau simptome severe de menopauză ajung să caute din farmacie în farmacie tratamentele prescrise. Unele medicamente sunt oficial în discontinuitate temporară, altele au fost retrase definitiv din România, iar pentru câteva produse stocurile existente sunt atât de reduse încât disponibilitatea diferă de la un oraș la altul.
Printre cele mai recente notificări există medicamente care nu ar urma să revină până în 2027 sau chiar 2028. Situația este contestată inclusiv la nivelul autorităților: în timp ce președintele CNAS spune că nu există o criză a citostaticelor, pacienții oncologici relatează că își cumpără singuri tratamentele din străinătate.
Problemele de aprovizionare cu medicamente s-au înmulțit în ultimele săptămâni. O verificare a întregii baze de date a discontinuităților arată însă că cifra totală trebuie interpretată cu atenție.
Lista oficială a ANMDMR cu notificările de discontinuitate cuprinde întreruperi raportate începând din 2016, astfel că nu toate produsele din document „lipsesc acum”. Sunt incluse atât discontinuități temporare, cât și retrageri permanente mai vechi sau întreruperi care urmează să intre în vigoare.
O centralizare a datelor ANMDMR, actualizată la 21 august 2026, numără 266 de discontinuități temporare, 312 permanente, 109 prelungiri ale unor discontinuități și 82 de poziții cu statut neclar, în total 769 de înregistrări. Baza actualizată poate fi consultată aici
Asta nu înseamnă că 769 de medicamente au dispărut simultan de pe rafturile farmaciilor. Unele notificări sunt istorice, iar în cazul medicamentelor aflate în discontinuitate pot exista încă stocuri distribuite anterior.
Problema pentru pacient este însă alta: un medicament poate fi autorizat în România și poate exista teoretic în circuit, dar să nu fie disponibil în farmacia în care încearcă să îl cumpere.
Lista s-a mărit din nou în august
Numai între 6 și 21 august au fost înregistrate notificări pentru medicamente din numeroase clase terapeutice.
Printre cele mai recente se află Betahistina LPH 16 mg, Osagrand 150 mg, Antinevralgic P, Singulair 4 mg, Aminoven 10%, Nimotop 10 mg/50 ml și 30 mg, Inspra 25 mg, Noradrenalina Kabi, Ertapenem Fresenius Kabi, Imipenem/Cilastatină Kabi, Technescan Sestamibi, Sugammadex Dr. Reddy’s, Entecavir Viatris, Depakine Chrono 300 mg, Xolair 300 mg, Paracetamol Kabi perfuzabil, Zypadhera 405 mg, Artizia, Setiapo 30 mg, Doloxib 60 mg, Medirazin, Tezeo 80 mg și Lutonaze. Situația și termenele estimate de revenire sunt centralizate din notificările ANMDMR
Pentru unele, revenirea este estimată în septembrie sau octombrie. Pentru altele, perspectiva este mult mai îndepărtată.
Betahistina LPH 16 mg, de exemplu, are notificată o discontinuitate temporară din motive de fabricație, iar data estimată pentru reluarea comercializării este ianuarie 2028.
Paracetamol Kabi 10 mg/ml, soluție perfuzabilă utilizată în special în unități medicale, are o revenire estimată în septembrie 2027.
Pentru Ertapenem Fresenius Kabi și Imipenem/Cilastatină Kabi, medicamente antibiotice utilizate predominant în spital, în baza de date apar termene până în septembrie 2027.
Tratamentul oncologic pe care o pacientă îl caută de șapte luni
Una dintre cele mai sensibile situații este cea a lomustinei, citostatic utilizat în anumite tumori cerebrale și alte boli oncologice.
Medicamentul apare în România sub denumirea Cecenu 40 mg și este furnizat inclusiv prin CN UNIFARM, prin mecanismul pentru nevoi speciale.
În martie, documentele oficiale indicau doar 17 cutii. Un ordin publicat în august a introdus ulterior o cantitate de 120 de cutii de Cecenu 40 mg, cu lomustină, furnizate prin UNIFARM. Ordinul Ministerului Sănătății privind cele 120 de cutii de Cecenu
Existența acestor cutii în documente nu înseamnă însă automat că pacientul poate intra într-o farmacie și cumpăra medicamentul.
Pe 25 august, o pacientă oncologică a relatat la Digi24 că are nevoie de lomustină și că se confruntă cu lipsa tratamentului de aproximativ șapte luni. Ea spune că a fost nevoită să comande și să plătească din străinătate o parte din tratament.
Pacienta a relatat că anterior nu găsise nici vincristina necesară schemei sale, deși această problemă s-a rezolvat între timp. Mărturia pacientei oncologice și reacțiile asociațiilor de pacienți, Digi24
Situația lomustinei este cu atât mai relevantă cu cât medicamentul figurează în Nomenclatorul ANMDMR actualizat în august 2026. Cu alte cuvinte, existența unui medicament în nomenclator și accesul efectiv al pacientului la el sunt două lucruri diferite.
Șeful CNAS: „Nu este o criză a citostaticelor”
În mijlocul acestor semnale, președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Horațiu Moldovan, a declarat pe 24 august că „nu este o criză a citostaticelor”.
Șeful CNAS a spus că a verificat situația împreună cu Ministerul Sănătății și că există stocuri, deși a recunoscut probleme de producție pentru anumite medicamente.
El a explicat că, atunci când apar discontinuități punctuale, una dintre soluții poate fi importul de urgență făcut prin Ministerul Sănătății.
O altă afirmație a lui Horațiu Moldovan arată însă limitele informațiilor deținute de instituție:
„Eu nu pot să garantez că în depozite sunt medicamente.”
Președintele CNAS a spus că poate garanta că instituția este la zi cu plățile pentru medicamentele oncologice și pentru alte tratamente destinate bolilor grave și că, din punctul de vedere al finanțării, acestea nu ar trebui să lipsească.
El le-a cerut pacienților care ajung în situația în care tratamentul nu le este asigurat să contacteze imediat CNAS sau casele județene de asigurări.
Numerele indicate sunt 0372.309.132 și 0372.309.182.
Pacienții oncologici îl contrazic pe președintele CNAS
Afirmațiile au provocat reacții chiar a doua zi.
Pacienți cu cancer au susținut că există în continuare medicamente pe care nu le pot obține, iar Cezar Irimia, președintele Federației Asociațiilor Bolnavilor de Cancer, a anunțat că organizațiile vor centraliza informațiile primite din întreaga țară.
Cazul pacientei care caută lomustină de șapte luni contrazice direct ideea că nu au existat discontinuități importante în tratamentele oncologice în perioada recentă.
Separat, Vasile Barbu, președintele Asociației Naționale pentru Protecția Pacienților, a reclamat probleme legate de gestionarea stocurilor și a susținut că nivelul stocurilor strategice este redus.
Granisetron, greu de găsit în anumite concentrații
Problemele din oncologie nu se limitează la citostatice.
Granisetron Labormed 1 mg, utilizat pentru prevenirea grețurilor și vărsăturilor asociate chimioterapiei și radioterapiei, are o prelungire a discontinuității temporare, din motive de fabricație.
Reluarea comercializării este estimată pentru septembrie 2026, conform documentului ANMDMR privind discontinuitățile.
În documentul oficial, Granisetron Labormed 1 mg apare explicit cu această mențiune.
Există și alte forme sau concentrații de granisetron, inclusiv produse injectabile, dar acestea nu trebuie considerate automat echivalente pentru orice pacient. Forma și schema sunt stabilite în funcție de tratamentul oncologic administrat.
Madopar 200/50 a dispărut definitiv de la comercializare
Pentru pacienții cu boala Parkinson există o situație diferită.
Madopar 200 mg/50 mg, combinația de levodopa și benserazidă, nu se află într-o simplă discontinuitate temporară.
Roche România a notificat discontinuitatea permanentă, din motive comerciale, începând din iulie 2024. Notificarea apare în documentele oficiale ANMDMR
Asta înseamnă că nu există un termen în 2026 la care produsul ar trebui pur și simplu să reapară pe piață.
În cazul pacienților care foloseau acest medicament, trecerea la altă schemă cu levodopa trebuie decisă de neurolog. Concentrațiile, combinațiile de substanțe și formele de eliberare pot fi diferite.
Depakine Chrono 300 mg, probleme de aprovizionare, dar încă există cutii
Depakine Chrono 300 mg, utilizat în tratamentul epilepsiei și în anumite alte indicații, are o discontinuitate temporară notificată pe 11 august, din motive de fabricație. Revenirea este estimată în septembrie 2026.
Aici se vede foarte bine diferența dintre discontinuitate și dispariția totală.
La 24 august, o verificare într-o rețea mare de farmacii arăta că produsul mai era disponibil în unele locații, se afla la stoc critic în altele și era complet indisponibil în câteva farmacii.
Pacienții care urmează tratament antiepileptic nu trebuie să îl întrerupă brusc sau să modifice singuri doza pentru a face cutia să dureze mai mult.
Probleme și la tratamente pentru astm și alergii
Pe 18 august a fost notificată discontinuitatea temporară a Singulair 4 mg, cu montelukast, din motive de fabricație. Medicamentul este utilizat în special în controlul astmului la copii și în anumite situații alergice.
Xolair 300 mg, medicament biologic pe bază de omalizumab, figurează și el cu o discontinuitate temporară, din motive comerciale, cu revenirea estimată în septembrie.
Problemele se referă la produsele și prezentările respective. Ele nu înseamnă automat că toate medicamentele cu aceeași substanță activă au dispărut din România.
Medicamente pentru inimă și tensiune pe lista discontinuităților
Și pacienții cu boli cardiovasculare sunt afectați de mai multe notificări.
În lista din această vară apar Tezeo 80 mg, cu telmisartan, Setiapo 30 mg, cu edoxaban, precum și alte tratamente cardiovasculare care au avut notificări de discontinuitate în 2026.
Mai multe produse Labormed — printre care anumite concentrații de metoprolol, carvedilol, captopril, enalapril, spironolactonă, atenolol, indapamid și diltiazem — apar în documentul oficial ANMDMR privind întreruperile de comercializare.
Pentru multe dintre aceste medicamente există însă produse alternative cu aceeași substanță activă, astfel că lipsa unei anumite mărci nu înseamnă neapărat lipsa tratamentului în sine.
Înlocuirea trebuie totuși verificată cu medicul sau farmacistul, mai ales când diferă concentrația sau forma de administrare.
Unele antibiotice injectabile au probleme de aprovizionare
Pe 14 august, ANMDMR a emis separat o comunicare privind deficitul de Azactam 1 g și 2 g, medicament injectabil care conține aztreonam și este utilizat în tratarea unor infecții bacteriene severe.
Problema este una mai largă, legată de producție și de aprovizionarea europeană. Comunicările oficiale ANMDMR către profesioniștii din sănătate
În notificările din august mai apar și Ertapenem Fresenius Kabi și Imipenem/Cilastatină Kabi, antibiotice administrate predominant în spital.
Pentru pacient, aceste lipsuri sunt mai puțin vizibile decât absența unui medicament din farmacia de cartier, dar pot afecta direct aprovizionarea spitalelor.
Femeile care fac terapie hormonală caută și ele tratamentele din farmacie în farmacie
O altă problemă este mai greu de surprins prin lista oficială de discontinuități.
Mai multe medicamente utilizate în terapia hormonală de substituție pentru menopauză sunt încă autorizate în România, dar verificarea disponibilității arată stocuri foarte fragmentate sau inexistente în unele rețele.
Cel mai clar exemplu este Lenzetto 1,53 mg/doză, spray transdermic cu estradiol.
La ultima verificare, Farmacia Tei îl afișa indisponibil în toate cele 12 locații prezentate, din București, Constanța, Pitești, Brașov, Craiova și Ploiești.
Medicamentul continuă totuși să figureze în Nomenclatorul ANMDMR actualizat pe 24 august. Așadar, nu vorbim despre retragerea produsului de pe piață, ci despre dificultăți de disponibilitate.
Situația este similară în prezent pentru Ovestin 0,5 mg, tratament local cu estriol. Farmacia Tei precizează că medicamentul „nu este pentru moment în stoc”, iar toate locațiile afișate apar ca indisponibile.
Pentru Femoston 2/10, verificarea de la sfârșitul lunii iulie arăta stoc critic într-o singură locație și indisponibilitate în restul farmaciilor rețelei analizate.
Cyclo-Progynova se mai găsește, dar stocurile sunt de asemenea foarte inegale. La verificarea din 23 august era disponibil în două locații, la stoc critic într-o a treia și indisponibil în restul farmaciilor afișate.
Aceste produse nu trebuie înlocuite între ele după principiul „toate conțin hormoni”. Lenzetto conține estradiol transdermic, Femoston combină estradiolul cu didrogesteron, Ovestin conține estriol și este folosit predominant local, iar Cyclo-Progynova are o altă combinație hormonală.
Schimbarea schemei se face împreună cu medicul.
Ce înseamnă, de fapt, că un medicament este în discontinuitate
Notificarea unei discontinuități nu înseamnă automat că ultima cutie a dispărut din România în ziua respectivă.
Producătorul poate opri livrările, însă distribuitorii și farmaciile pot avea stocuri cumpărate anterior.
De aceea, un medicament poate fi disponibil într-un oraș și absent la câteva sute de kilometri distanță.
Invers, un produs poate să nu figureze oficial în discontinuitate, dar să fie aproape imposibil de găsit în farmacii. Situația tratamentelor hormonale ilustrează această diferență.
În plus față de notificările ANMDMR există sistemul de raportare a stocurilor al Ministerului Sănătății, iar disponibilitatea se poate modifica de la o zi la alta.
Ce trebuie să facă pacientul dacă nu-și găsește medicamentul
Pentru tratamentele cronice sau bolile grave, lipsa unei cutii nu ar trebui rezolvată prin reducerea voluntară a dozei, administrarea la intervale mai mari sau înlocuirea tratamentului cu un produs ales fără recomandare medicală.
Farmacistul poate verifica existența aceluiași medicament la distribuitor sau a unei variante cu aceeași substanță activă și concentrație.
În alte situații este necesară modificarea prescripției de către medic.
Această precauție este deosebit de importantă în oncologie, epilepsie, boala Parkinson, tratamente anticoagulante, terapii biologice și terapia hormonală, unde medicamente aparent asemănătoare pot avea doze, combinații sau forme de administrare diferite.
ANMDMR permite pacienților să raporteze direct lipsa unui medicament, iar pacienților oncologici care nu primesc tratamentul prescris li s-a recomandat în aceste zile să sesizeze și CNAS.
Dincolo de disputa privind folosirea termenului de „criză”, un lucru este cert: există în prezent medicamente cu discontinuități oficiale, produse retrase definitiv, tratamente disponibile numai în cantități limitate și alte medicamente care, deși rămân autorizate, se găsesc cu mare dificultate în farmacii. Pentru pacientul care are nevoie de o anumită cutie la o anumită dată, diferența dintre aceste definiții administrative poate deveni foarte mică.
