Din cuprinsul articolului
Tratamentele utilizate tot mai frecvent pentru diabet și slăbit, din clasa GLP-1, pot influența absorbția și efectul altor medicamente administrate oral. Explicațiile au fost oferite de medicul Alina Onofriescu, într-o postare publicată pe contul personal de socializare.
În ultimii ani, potrivit medicului Alina Onofriescu, medicamente precum semaglutida, liraglutida, dulaglutida sau tirzepatida au devenit tot mai utilizate în tratamentul obezității și diabetului de tip 2, datorită efectelor asupra glicemiei și scăderii în greutate.
Cum acționează tratamentele GLP-1

Potrivit medicului, agoniștii GLP-1 încetinesc golirea gastrică, mecanism care contribuie la reducerea apetitului, controlul glicemiei după masă și inducerea senzației de sațietate. Această modificare a motilității digestive poate influența însă și absorbția altor medicamente administrate oral.
„Asta nu înseamnă că tratamentul este periculos. Înseamnă însă că medicina obezității și diabetului devine din ce în ce mai personalizată”, explică medicul Alina Onofriescu.
Medicamente care pot fi influențate
Contraceptivele orale, unul dintre cele mai discutate exemple. În special la începutul tratamentului cu tirzepatidă sau după creșterea dozei, absorbția acestora poate fi modificată temporar.
În anumite situații, medicii pot recomanda utilizarea unei metode contraceptive suplimentare pentru o perioadă scurtă.
Medicul spune că Levothyroxine poate avea o absorbție diferită din cauza încetinirii golirii gastrice. În cazul pacienților cu hipotiroidism, monitorizarea valorilor TSH poate deveni importantă după începerea tratamentului GLP-1.
Risc mai mare de hipoglicemie
Potrivit medicului, în cazul pacienților care folosesc insulină sau sulfoniluree, problema principală nu este absorbția medicamentelor, ci creșterea riscului de hipoglicemie.
Medicul specializat în diabet zaharat, nutritie și boli de metabolism mai spune că „efectul metabolic cumulativ poate necesita ajustarea dozelor, mai ales după scăderea în greutate”.
Ce trebuie să știe pacienții înainte de operații
Tot mai multe studii recente analizează efectele tratamentelor GLP-1 asupra golirii gastrice înainte de intervenții chirurgicale sau proceduri care necesită anestezie. Specialiștii recomandă ca pacienții care urmează astfel de tratamente să informeze medicul anestezist înaintea oricărei proceduri medicale.
Scăderea în greutate poate modifica necesarul de tratament
Medicul Alina Onofriescu atrage atenția că pierderea semnificativă în greutate poate schimba necesarul mai multor medicamente.
În practică, se observă frecvent:
• reducerea necesarului de insulină
• scăderea dozelor de antihipertensive
• modificarea necesarului metabolic general
„Uneori tratamentul cu GLP-1 nu doar adaugă un medicament nou, ci schimbă întreaga fiziologie metabolică a pacientului”, conchide medicul.
Informațiile prezentate sunt susținute de studii și review-uri publicate în 2024 și 2025 privind interacțiunile dintre agoniștii GLP-1 și alte tratamente administrate oral.



