Adaugă-ne ca sursă preferată în Google
Din cuprinsul articolului
Un medicament folosit de zeci de ani pentru astm și alergii ar putea ajuta sistemul imunitar să lupte mai eficient cu unele dintre cele mai dificile forme de cancer. Cercetătorii de la Northwestern Medicine au descoperit că montelukastul, cunoscut mai ales ca tratament pentru astm, poate bloca un mecanism prin care tumorile „întorc” celulele imunitare împotriva organismului. Studiul a fost publicat pe 19 mai 2026 în revista Nature.
Cercetarea este încă într-o etapă timpurie. Rezultatele vin din experimente pe șoareci, celule umane și mostre tumorale, nu dintr-un studiu clinic pe pacienți. Totuși, descoperirea este importantă pentru că vizează cancere care răspund greu la imunoterapie, inclusiv cancerul mamar triplu negativ, una dintre cele mai agresive forme de cancer de sân
Cum ar putea un medicament pentru astm să ajute în cancer
Montelukastul blochează o moleculă numită CysLTR1, implicată în reacțiile inflamatorii. În astm, blocarea acestei căi reduce simptome precum respirația șuierătoare, tusea și dificultatea de a respira. În cancer, cercetătorii au observat un alt efect posibil.
Tumorile par să folosească această moleculă pentru a modifica comportamentul neutrofilelor, celule imunitare foarte numeroase în sânge. În loc să atace tumora sau să ajute alte celule imunitare, neutrofilele pot fi transformate într-un sprijin pentru cancer. Ele ajută tumora să evite atacul sistemului imunitar și pot contribui la rezistența la imunoterapie.
În studiul Northwestern, blocarea CysLTR1 a încetinit creșterea tumorilor la șoareci, a crescut supraviețuirea și a făcut ca unele tumori rezistente să răspundă mai bine la imunoterapie. Efectul a fost observat în mai multe modele de cancer, inclusiv cancer mamar, cancer de colon și tumori asemănătoare melanomului.
De ce contează pentru cancerul mamar triplu negativ
Cancerul mamar triplu negativ este dificil de tratat deoarece nu are receptorii hormonali și HER2 care permit folosirea unor terapii țintite în alte forme de cancer de sân. Imunoterapia poate ajuta unele paciente, dar multe tumori rămân rezistente.
Dr. Bin Zhang, profesor de imunologie tumorală la Northwestern University Feinberg School of Medicine și coautor al studiului, a declarat că blocarea acestei căi ar putea „reprograma” neutrofilele, astfel încât tumorile să devină mai sensibile la imunoterapie.
Aceasta nu înseamnă că montelukastul devine de acum tratament oncologic. Înseamnă că medicamentul ar putea fi testat mai departe, în combinație cu imunoterapia, pentru pacienții ale căror tumori nu răspund suficient la tratamentele actuale.
Ce au arătat experimentele pe celule umane
Pe lângă studiile pe șoareci, cercetătorii au făcut experimente cu celule umane. Ei au observat că blocarea CysLTR1 a redus capacitatea neutrofilelor de a opri celulele imunitare care pot distruge cancerul. Analizele genetice au indicat aceeași cale biologică și în date provenite de la pacienți.
Mai mult, pacienții ale căror tumori aveau niveluri mai mari ale receptorului CysLTR1 au avut, în general, o evoluție mai slabă și un răspuns mai redus la inhibitorii de puncte de control, o clasă importantă de imunoterapii.
Acest lucru ridică o posibilitate interesantă: CysLTR1 ar putea deveni, în viitor, un biomarker. Cu alte cuvinte, ar putea ajuta medicii să identifice pacienții cu risc mai mare de rezistență la imunoterapie. Dar această ipoteză trebuie verificată în studii clinice.
De ce descoperirea nu trebuie exagerată
Faptul că montelukastul este deja aprobat pentru astm nu înseamnă că poate fi folosit imediat pentru cancer. Repunerea unui medicament vechi într-o indicație nouă are avantaje, dar nu scurtează toate etapele de verificare.
Cercetătorii trebuie să afle doza potrivită, schema de administrare, tipurile de cancer în care ar putea funcționa, ce pacienți ar avea cele mai mari șanse de răspuns și ce riscuri apar când este combinat cu imunoterapia.
Shakti Ranjan Satapathy, cercetător la Lund University, care nu a participat la studiu, a avertizat că trecerea rapidă spre studii clinice nu înseamnă că tratamentul este pregătit pentru folosire de rutină în oncologie.
Montelukastul are și avertismente importante
Montelukastul nu este un medicament lipsit de riscuri. În 2020, Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA a introdus un avertisment de tip „boxed warning” pentru efecte neuropsihiatrice grave, inclusiv schimbări de comportament, tulburări de dispoziție și gânduri suicidare. FDA recomandă prudență mai ales când medicamentul este prescris pentru rinita alergică, dacă există alternative mai sigure.
Acest avertisment contează mult dacă medicamentul va fi testat în oncologie, mai ales la pacienți fragili sau aflați deja sub presiunea unui diagnostic sever. Orice studiu clinic ar trebui să urmărească atent siguranța, nu doar efectul asupra tumorilor.
Ce urmează
Echipa de la Northwestern speră să ajungă la studii clinice. Avantajul este că montelukastul se află deja pe piață, iar profilul lui farmacologic este cunoscut. Totuși, cancerul este o indicație complet diferită, iar combinația cu imunoterapia trebuie testată riguros.
Cercetătorii iau în calcul și alte variante, inclusiv anticorpi care să țintească direct receptorul CysLTR1. O astfel de abordare ar putea reduce unele efecte secundare, dar rămâne de văzut dacă este fezabilă și eficientă.
Ce trebuie să rețină pacienții
Descoperirea nu schimbă tratamentul actual al cancerului și nu justifică administrarea montelukastului pe cont propriu. Pacienții cu cancer nu ar trebui să înceapă, să oprească sau să combine medicamente fără oncolog.
Studiul aduce însă o direcție promițătoare. Un medicament vechi, folosit pentru astm și alergii, ar putea ajuta la dezarmarea unui mecanism prin care tumorile scapă de atacul sistemului imunitar. Dacă rezultatele vor fi confirmate la oameni, montelukastul sau alte terapii care blochează CysLTR1 ar putea deveni, în viitor, un sprijin pentru imunoterapie în cancere greu de tratat.
