Din cuprinsul articolului
Clostridium difficile este prezent în flora microbiană normală a intestinului subțire și provoacă anual un număr de 500.000 de cazuri de infectare. C. difficile produce infecţie manifestă doar în anumite condiţii, cele mai frecvente fiind:
Manifestările clinice ale infecţiei cu Clostridium difficille (ICD) sunt variate, de la forme uşoare de boală diareică acută până la colită pseudomembranoasă şi megacolon toxic. Uneori, evoluţia negativă a infecției poate duce la decesul pacientului.
În ultimul deceniu a crescut severitatea infecției cu Clostridium difficile, aceasta devenind una dintre cele mai frecvente infecții ce poate fi dobândită intraspitalicesc. Această tendință se datorează selectării naturale a unei tulpini bacteriene hipervirulente, cu potențial de declanșare a unor forme severe de boală, cu rezistență crescută la antibioticele uzuale (cefalosporine de generația III și IV, fluorchinolone, carbapeneme).
Cele mai frecvente și comune simptome ale infecției cu C. difficile apar în cazurile ușoare si moderate și sunt reprezentate de:
Cazurile severe se prezintă cu diaree apoasă (10 până la 15 scaune/ zi) însoțită de crampe abdominale și durere severă, tahicardie, febră, deshidratare, scaune cu sânge sau purulente, greţuri, balonare, pierderea poftei de mâncare cu scădere marcată în greutate.
Infecția severă cu C. difficile poate provoca, de asemenea, inflamație intestinală severă cu supradimensionarea colonului (megacolon toxic) și uneori chiar o evoluție gravă către septicemie (necesitând internarea în secția de terapie intensivă).
Diagnosticul se pune pe examenul fizic, semnele clinice și investigațiile paraclinice (analize de laborator).
În 2014, au fost publicate ghidurile terapeutice ESCMID – European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases – în care au fost selectate două medicamente pentru managementul pacienților diagnosticați cu ICD: metronidazol și vancomicină. Un alt antibiotic disponibil din 2011 pentru tratarea simptomelor pacienților cu C. difficile este Fidaxomicina.
Vitaminele care susțin sistemul nervos, necesare? Stres, infecții respiratorii, gripă sau întărirea sistemului nervos. De…
Rinită alergică. Care sunt pericolele și cum să faceți față unui nas înfundat sau care…
Pensionarii care trebuie să se prezinte, cât mai repede, la Casa de Pensii. Află despre…
În viitor, medicii români ar putea să transplanteze organe de la donatori decedaţi prin „moarte…
Supliment popular pentru un scaun bun. Deși sunt eficiente, laxativele pot avea efecte secundare incomode,…
INSP: Peste 50.000 de cazuri de infecţii respiratorii în perioada 6 – 12 mai. Cele…