Operaţie în premieră naţională la Spitalul Judeţean Bihor: angioplastie coronariară multiplă cu suport ECMO

În premieră naţională, în cadrul Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă (SCJU) Bihor a fost efectuat tratamentul unui pacient cu stenoze coronariene multiple, prin angioplastia cu suport ECMO (oxigenare prin membrană extracorporeală).

Pacientul de 66 de ani, din judeţul Bihor, a fost diagnosticat cu boala coronariană multivasculară, cu leziuni pe aproape fiecare vas coronarian, indicaţia pentru acest diagnostic fiind bypass-ul coronarian. Pacientul prezenta însă şi patologii respiratorii, datorită cărora riscul anestezic şi operator era foarte mare, operaţia prezentând un risc ridicat de deces.

„Aşadar, s-a decis revascularizarea coronariană prin proceduri intervenţionale cu suport ECMO. În premieră naţională, s-a efectuat angioplastia cu ajutorul tehnicii extracorporeale de acordare a unui suport cardiac şi respirator pacientului.

Tehnica îi permite aparatului să preia temporar funcţia inimii şi a plămânilor, realizându-se extragerea temporară a sângelui din organism pentru a permite oxigenarea artificială. Iar pacientului nu i se mai face anestezie generală, acesta fiind conştient pe tot parcursul procedurii”, precizează într-un comunicat purtătorul de cuvânt al spitalului, Lisa Crăiuţ.

Intervenţie chirurgicală cu grad mare de dificultate

Înainte de a începe intervenţia, a fost montat aparatul de oxigenare cu membrană extracorporeală, fiind pregătit să preia funcţia inimii. Pacientului i s-a făcut anestezie locală, iar apoi i-au fost montate canule pe vene şi pe artere, pe partea stângă, permiţând circulaţia extracorporeală.

Pe partea dreaptă, chirurgii au dilatat vasele coronariene şi i-au montat pacientului 6 stenturi. A urmat verificarea dilatării vaselor prin intermediul ultrasonografiei intravasculare. Următoarea etapă a intervenţiei a constat în scoaterea canulelor, întreruperea aparatului de circulaţie extracorporeală şi închiderea vaselor.

Intervenţia a avut loc în data de 21 iunie 2023 şi a durat trei ore. A fost o procedură deosebit de complexă de revascularizare, care datorită profesionalismului echipei intervenţionale şi a aparaturii utilizate, a decurs optim, fără incidente, obţinându-se revascularizarea completă. Pacientul a avut o evoluţie favorabilă, fiind deja externat, precizează comunicatul SCJU Bihor, citat de Agerpres.

Pentru a realiza această procedură a fost nevoie de o abordare multidisciplinară şi o colaborare strânsă între secţiile din cadrul unităţii medical: Secţia Clinică Chirurgie Cardiovasculară, Chirurgie Vasculară şi Chirurgie Toracică – dr Erno Jerzicska, dr George Popescu, Secţia Clinică Cardiologie I (Compartiment Cardiologie Intervenţională) – dr Virgil Popa, dr Mihnea Nichita, dr Meşter Andras, UPU-SMURD – dr Zsolt Beres şi Secţia Clinică ATI I – dr Yvonne Pop.