Din cuprinsul articolului
Un studiu revoluționar de 14 ani a demonstrat că exercițiul fizic structurat reduce cu 37% riscul de deces la pacienții cu cancer și cu 28% șansele ca boala să revină. Specialiștii spun că această „terapie” este mai eficientă decât multe medicamente scumpe și toxice
Timp de peste un deceniu, cercetătorii din șase țări – Statele Unite, Marea Britanie, Australia, Franța, Canada și Israel – au urmărit 889 de pacienți cu cancer de colon. Rezultatele, prezentate la Chicago în cadrul congresului anual al Societății Americane de Oncologie Clinică (Asco) și publicate în New England Journal of Medicine, au șocat comunitatea medicală internațională.
Dr. Julie Gralow, directorul medical al Asco, care nu a fost implicată în studiu, a declarat că calitatea rezultatelor reprezintă „cel mai înalt nivel de dovezi” și va duce la „o schimbare majoră în înțelegerea importanței încurajării activității fizice în timpul și după tratament”.
Cifrele care uimesc medicii
Pacienții care au început un program de exerciții structurat cu ajutorul unui antrenor personal sau coach de sănătate după finalizarea tratamentului au înregistrat rezultate spectaculoase comparativ cu cei care au primit doar sfaturi generale de sănătate:
- 37% risc mai mic de deces după opt ani
- 28% risc mai mic de recidivă sau apariție de noi cancere după cinci ani
„Medicamentele sunt aprobate pentru beneficii mai mici decât acestea, și sunt scumpe și toxice”, a explicat Dr. Gralow, punând în perspectivă magnitudinea acestor rezultate.
„Mai bun decât un medicament”
Când a fost întrebată să compare efectul exercițiului cu cel al medicamentelor, Dr. Gralow a fost categorică: „Am intitulat [sesiunea în care a fost prezentat] ‘La fel de bun ca un medicament’. Aș fi retitulat-o ‘Mai bun decât un medicament’, pentru că nu ai toate efectele adverse.”
„Când am început acum trei decenii, era încă epoca în care eram blânzi și spuneam: nu vă forțați când sunteți la chimioterapie. Am inversat complet această abordare”, a adăugat specialista. „Aș spune că [exercițiul] este mai bun decât un medicament.”
Studiul, condus de Dr. Christopher Booth de la Queen’s University din Kingston, Canada, a înrolat pacienți între 2009 și 2023. Majoritatea (90%) aveau boala în stadiul trei. Participanții au fost împărțiți random în două grupuri: 445 au urmat un program structurat de exerciții, iar 444 au primit doar o broșură cu sfaturi pentru un stil de viață sănătos.
Cei din grupul de exerciții au lucrat cu un antrenor personal de două ori pe lună pentru ședințe de coaching și exerciții supravegheate, apoi o dată pe lună, pentru un total de trei ani.
Obiectivul săptămânal echivala cu trei-patru plimbări de 45-60 de minute, dar pacienții puteau alege cum să devină mai activi. Unii au optat pentru caiac sau schi, de exemplu.
Dovezi care transformă medicina
„După finalizarea chirurgiei și chimioterapiei, aproximativ 30% dintre pacienții cu cancer de colon în stadiul doi și trei cu risc ridicat vor experimenta în final recidiva bolii”, a explicat Dr. Booth. „Ca oncologi, una dintre cele mai frecvente întrebări pe care le primim de la pacienți este ‘ce altceva pot face pentru a-mi îmbunătăți rezultatul?'”
„Aceste rezultate ne oferă acum un răspuns clar: un program de exerciții care include un antrenor personal va reduce riscul de cancer recurent sau nou, vă va face să vă simțiți mai bine și vă va ajuta să trăiți mai mult.”
Reacția specialiștilor britanici
Prof. Charles Swanton, medicul șef al Cancer Research UK, care a finanțat componenta britanică a studiului, a declarat: „Acest studiu fascinant surprinde puterea exercițiului de a transforma sănătatea oamenilor și de a le crește șansele de supraviețuire după tratamentul cancerului.”
Pentru unii pacienți, „activitatea fizică poate fi un factor determinant care schimbă cursul recuperării lor”, a adăugat Swanton. „Rezultatele arată că oncologii ar trebui să ia în considerare recomandarea unui program structurat de exerciții după operație pentru a îmbunătăți șansele de supraviețuire ale oamenilor.”
Rezultatele vor schimba probabil practica globală, oncologii din întreaga lume fiind îndemnați să discute regimuri de exerciții cu pacienții lor după tratament.
Deși acest studiu a urmărit doar pacienți cu cancer de colon, Dr. Gralow a spus că nu există niciun motiv să creadă că rezultatele nu s-ar aplica și altor tipuri de cancer. Dr. Booth a menționat că sunt necesare studii pentru alte tipuri de cancer, dar a adăugat că datele din acest studiu au arătat incidențe mai mici ale cancerului de sân și de prostată în grupul care făcea exerciții.
Mecanismele biologice ale vindecării
Prof. Sir Stephen Powis, directorul medical național al NHS England, a explicat de ce exercițiul are efecte atât de puternice: „A fi mai activ poate avea beneficii semnificative în menținerea unei greutăți sănătoase, întărirea sistemului imunitar, reducerea inflamației și îmbunătățirea dispoziției.”
Aceste mecanisme biologice explică de ce exercițiul nu doar previne recidiva, ci îmbunătățește calitatea vieții pacienților pe toate planurile.
Totuși, specialiștii avertizează că exercițiul nu este cea mai bună opțiune pentru toată lumea. „Sfatul meu pentru pacienții cu cancer este să vorbească cu medicul înainte de a începe orice activitate fizică nouă”, a precizat Prof. Swanton.
Dr. Pamela Kunz de la Yale School of Medicine a fost mai directă: „Exercițiul ca intervenție este evident și ar trebui implementat pe scară largă.”
Aplicabilitatea în alte tipuri de cancer
Deși studiul s-a concentrat pe cancerul de colon, implicațiile sunt mult mai ample. Datele preliminare sugerează beneficii similare pentru cancerul de sân și de prostată, iar comunitatea medicală se pregătește pentru studii extinse pe alte tipuri de tumori.
Pentru pacienții care se confruntă cu diagnosticul de cancer, aceste rezultate oferă mai mult decât speranță – oferă un plan de acțiune concret. Spre deosebire de medicamentele scumpe și cu efecte adverse grave, exercițiul este accesibil tuturor și îmbunătățește viața pe multiple planuri.
