Din cuprinsul articolului
Spitalul Universitar de Urgență Militar Central „Dr. Carol Davila” a realizat, în premieră, prima procedură de radioembolizare hepatică cu microsfere încărcate cu Yttrium-90, destinată tratamentului tumorilor hepatice secundare. Intervenția de înaltă complexitate marchează un pas semnificativ în abordarea oncologică minim invazivă, aducând o șansă reală pentru pacienții cu boli hepatice avansate, care nu mai răspund la terapiile clasice.
Pacientul – un bărbat de 56 de ani, cu un istoric de adenocarcinom colonic avansat și intervenții chirurgicale anterioare – a fost evaluat în cadrul Boardului Oncologic multidisciplinar de la SUUMC. În urma progresiei bolii și a eșecului tratamentului sistemic, echipa medicală a decis aplicarea radioembolizării hepatice, o procedură inovatoare, utilizată deja în centre de excelență din străinătate.
Ce este radioembolizarea hepatică?
Radioembolizarea hepatică combină două principii terapeutice majore:
- Embolizarea selectivă a vaselor tumorale, ceea ce blochează alimentarea cu sânge a tumorii;
- Radioterapia internă țintită, prin eliberarea de radiații direct în leziune, fără a afecta țesutul hepatic sănătos.
Tratamentul utilizează microsfere încărcate cu Yttrium-90, un izotop radioactiv cu rază scurtă de acțiune, care este injectat angiografic direct în arterele ce irigă tumora.
Intervenția pas cu pas: între precizie și siguranță
- Procedura se desfășoară în mai multe etape critice:
- Evaluare preprocedurală – testarea funcției hepatice și cartografierea vasculară;
- Simulare angiografică – folosind macroalbumină radiomarcată, pentru calculul dozei;
- Administrarea propriu-zisă – realizată sub anestezie locală, într-un mediu strict controlat.
Intervenția a fost realizată în cadrul Laboratorului de Angiografie Intervențională, cu sprijinul echipei de Medicină Nucleară, sub coordonarea Col. dr. Sebastian Botezatu și Col. dr. Cătălin Mazilu. Supravegherea științifică a fost asigurată de Prof. Dr. Nicklas Verloch, expert internațional afiliat Universității din Freiburg, Germania.
După procedură, pacientul a fost monitorizat timp de 48 de ore în izolare radiologică, conform protocoalelor de siguranță, și a fost externat în stare clinică stabilă. Următoarea etapă va consta în evaluarea imagistică a răspunsului tumoral în următoarele 2–3 luni.

Cui se adresează această terapie?
Radioembolizarea hepatică este indicată pentru:
- Pacienții cu carcinom hepatocelular nerezecabil
- Metastaze hepatice provenite din cancer colorectal
- Cazuri care nu răspund la chimioterapie sau alte terapii loco-regionale
Beneficii majore pentru pacient:
- Tratament local, precis și minim invaziv
- Recuperare rapidă și durată scurtă de spitalizare
- Complicații sistemice reduse
- Posibilitatea de îmbunătățire a calității vieții în stadii avansate ale bolii
Această premieră națională este dovada că medicina românească, în special în cadrul SUUMC, poate integra tehnologie de ultimă generație, colaborare internațională și expertiză interdisciplinară pentru a oferi tratamente care, până recent, păreau inaccesibile în țară.