Din cuprinsul articolului
Românii fără asigurare medicală vor suporta integral costurile în spitale, cu excepția urgențelor.
Începând cu 1 august 2025, a intrat în vigoare Legea nr. 141/2025, care aduce schimbări majore pentru persoanele neasigurate în sistemul public de sănătate. Conform noilor reglementări, pacienții care nu au asigurare medicală vor trebui să plătească integral costurile pentru vizite la medic, investigații, tratamente sau internări în spitalele de stat, în afara situațiilor de urgență.
Ce înseamnă concret aceste schimbări?
Persoanele neasigurate nu mai beneficiază de decontări din partea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) pentru servicii medicale, cu excepția pachetului minimal de servicii, care include:
-
consultații pentru urgențe medicale;
-
testări gratuite pentru gravide (HIV, hepatite B/C);
-
servicii de prevenție și supraveghere epidemiologică.
Pentru toate celelalte servicii, pacienții fără asigurare vor plăti din propriul buzunar următoarele:
-
consultațiile și investigațiile;
-
internarea în spital;
-
cazarea și masa pe perioada spitalizării;
-
medicamentele administrate;
-
materialele sanitare și eventualele intervenții medicale.
Cât costă o zi de spitalizare pentru un pacient neasigurat?
Costurile spitalizării sunt stabilite prin sistemul DRG (Diagnosis Related Groups), în funcție de complexitatea cazului medical. Prețul final este calculat prin înmulțirea tarifului mediu pe caz (TCP) cu indicele de complexitate medicală (ICM).
Estimări pentru anul 2025:
-
caz simplu (ICM ~ 0,4): aproximativ 700–800 lei;
-
caz mediu (ICM între 1 și 2): între 1.800 și 4.000 lei;
-
caz complex (ICM între 5 și 10): peste 10.000 lei.
Ce opțiuni au românii fără asigurare medicală?
Pentru a evita aceste costuri ridicate, persoanele neasigurate pot opta pentru plata voluntară a contribuției de asigurări sociale de sănătate (CASS). Suma este de 2.430 lei pe an, echivalentul a 10% din 6 salarii minime brute pe economie, și oferă acces complet la serviciile medicale timp de 12 luni.
Plata se face în două tranșe, prin completarea Declarației unice disponibile pe site-ul ANAF.
Cine mai beneficiază de asigurare fără plata contribuției?
Anumite categorii de persoane rămân asigurate fără să plătească CASS:
-
copiii și tinerii sub 26 de ani, dacă sunt elevi sau studenți;
-
femeile însărcinate;
-
pensionarii cu pensii sub 3.000 lei;
-
persoanele cu handicap;
-
bolnavii oncologici fără venituri;
-
persoanele aflate în detenție sau arest preventiv.
Concediile medicale și alte schimbări importante
Pe lângă impactul direct asupra pacienților neasigurați, legea aduce schimbări și în ceea ce privește concediile medicale. Potrivit Digi24, pentru anumite categorii (șomeri, coasigurați, părinți în concediu de creștere copil), calitatea de asigurat nu mai este automată. Aceștia vor fi nevoiți să achite contribuția dacă doresc să își păstreze accesul la servicii medicale.
Noua lege privind asigurările de sănătate din România are un impact major asupra persoanelor fără venituri sau cu statut incert, care nu mai sunt automat acoperite de stat. În lipsa unei asigurări medicale, costurile pentru îngrijiri devin uriașe, iar accesul la servicii publice este serios restricționat. Plata voluntară a CASS este în prezent singura soluție legală pentru a beneficia de asistență medicală completă în sistemul public.
Sursa: BZI