Din cuprinsul articolului
O descoperire medicală promite să schimbe modul în care medicii decid tratamentul pacienților cu cancer colorectal.
Un simplu test de sânge, capabil să detecteze urme de ADN tumoral circulant, ar putea determina dacă este nevoie sau nu de chimioterapie după operație. Rezultatele provin dintr-un studiu clinic internațional coordonat de cercetători australieni și publicat în revista Nature Medicine, potrivit agenției Xinhua.
Medicină personalizată pentru pacienții cu cancer colorectal
Cercetarea, denumită DYNAMIC-III, a inclus peste 1.000 de pacienți din Australia, Noua Zeelandă și Canada, toți diagnosticați cu cancer de colon în stadiul III. La aproximativ șase săptămâni după operația de îndepărtare a tumorii, participanților li s-au prelevat probe de sânge pentru testarea ADN-ului tumoral circulant (ctADN).
Scopul a fost de a identifica dacă, după intervenția chirurgicală, mai există urme de celule canceroase în organism. Prezența acestor fragmente minuscule de ADN tumoral indică faptul că boala ar putea persista și că pacientul are un risc crescut de recidivă.
Cum funcționează testarea ctADN
Testul detectează fragmente microscopice de ADN provenite din celulele canceroase distruse, care ajung în fluxul sanguin. Prin această metodă, medicii pot observa dacă organismul este complet curățat de celulele tumorale după operație sau dacă există riscul ca boala să reapară.
În cadrul studiului, pacienții au fost împărțiți în două grupuri: un grup a primit chimioterapia standard, iar celălalt a beneficiat de un tratament personalizat, ghidat de rezultatele testului ctADN.
Potrivit rezultatelor, această abordare permite o stratificare mai precisă a riscului individual, evitând administrarea inutilă de chimioterapie acolo unde nu este necesară și crescând intensitatea tratamentului în cazurile cu risc real de recidivă.
„Un instrument puternic pentru decizii mai sigure”
„Testarea ctADN este un instrument puternic care poate ajuta la alegerea tratamentului potrivit pentru fiecare pacient”, a declarat profesoara Jeanne Tie de la Institutul de Cercetări Medicale Walter și Eliza Hall (WEHI) din Melbourne, coordonatoarea studiului, citată de Agerpres.
Ea subliniază că metoda are potențialul de a aduce oncologia mai aproape de idealul medicinei personalizate, unde tratamentele sunt adaptate precis nevoilor fiecărui pacient.
Rată de supraviețuire crescută și mai puține efecte secundare
Rezultatele publicate arată că pacienții fără urme detectabile de ADN tumoral în sânge, după operație, au avut o rată de supraviețuire fără recurență de peste 87% la trei ani. Aceștia au primit doze mai mici de chimioterapie sau nu au avut nevoie deloc de tratament citostatic, beneficiind totodată de mai puține efecte adverse.
În schimb, pacienții la care testul a detectat ctADN au prezentat un risc semnificativ mai mare de recidivă, ceea ce a justificat aplicarea unor tratamente mai intensive sau a unor terapii alternative.
O cale către tratamente mai blânde și mai eficiente
Administrarea chimioterapiei standard tuturor pacienților cu cancer colorectal în stadiul III, fără a ține cont de profilul biologic, poate duce la toxicitate ridicată, în special din cauza substanțelor precum oxaliplatina. Testarea ctADN oferă medicilor posibilitatea de a personaliza tratamentul și de a evita efectele secundare severe pentru pacienții care nu au nevoie de doze mari de chimioterapie.
Această metodă ar putea deveni în viitor un instrument esențial în deciziile terapeutice postoperatorii, marcând o tranziție clară de la tratamentele standardizate la medicina de precizie, în care fiecare pacient primește exact terapia de care are nevoie.