Din cuprinsul articolului
Află când NU este necesar să mergi la Urgențe cu un copil răcit, ce spun analizele în primele zile și care sunt semnele reale de alarmă.
În sezonul răcelilor, mulți părinți ajung la Unitatea de Primiri Urgențe (UPU) imediat ce copilul face febră. De cele mai multe ori, însă, această decizie aduce mai mult stres decât beneficii, atât pentru copil, cât și pentru familie.
Medicul pediatru Mihai Craiu atrage atenția asupra unui lucru esențial: în primele ore sau chiar primele 1–2 zile ale unei răceli obișnuite, investigațiile făcute la Urgențe NU oferă răspunsurile pe care părinții le așteaptă.
Dr. Craiu atrage atenția că aceste indicații se referă la copiii în general sănătoși, fără boli cronice sau comorbidități semnificative.
De ce analizele NU ajută la începutul unei răceli
Una dintre cele mai mari așteptări ale părinților este ca analizele să răspundă rapid la întrebări precum:
- Este o infecție virală sau bacteriană?
- Are nevoie copilul de antibiotic?
- Este ceva grav?
Realitatea medicală este alta.
1. Hemograma NU se modifică imediat
Modificările relevante în hemogramă apar după cel puțin 48 de ore de la debutul bolii. Dacă febra a apărut de câteva ore sau peste noapte, valorile pot fi perfect normale, chiar dacă infecția este reală.
2. CRP-ul nu oferă claritate în primele zile
Proteina C reactivă (CRP), frecvent cerută de părinți, nu aduce informații utile în primele 24–48 de ore. Un rezultat normal NU exclude evoluția ulterioară a bolii.
Când NU trebuie să mergi la Urgențe cu un copil răcit
Așteptarea de 5–6 ore într-un UPU aglomerat, alături de zeci de copii bolnavi, nu este o soluție sigură pentru un copil cu o răceală abia debutată.
Riscuri reale:
- expunerea la alte virusuri sau bacterii
- oboseală accentuată pentru copil
- anxietate crescută pentru părinți
- plecarea acasă fără un răspuns clar, doar cu recomandări generale
În multe cazuri, singurul „câștig” este… o boală nouă luată din sala de așteptare.
„Dragi părinți chiar nu este bine să așteptați 5-6 ore lângă alți copii bolnavi, doar pentru că dumneavoastră vă este frică, sau pentru că aveți mâine bilete de avion, sau o petrecere importantă.
Copilul dumneavoastră, care are febră de 4, 6 sau 12 ore, nu o să aibă niște modificări semnificative în numărul de leucocite sau în formula leucocitară – încă odată, pentru copiii obișnuiți fără comorbidități!
(…) De la Urgențe nu veți pleca (probabil…) decât cu o altă boală împrumutată de la cei 20 de copii bolnavi, aflați în așteptare în zona de triaj”, subliniază dr. Craiu.
Când este justificat mersul la Urgențe
Există situații clare în care prezentarea la UPU este necesară și urgentă.
Mergi la Urgențe dacă febra este însoțită de:
- respirație dificilă sau rapidă
- cianoză (buze sau extremități vineții)
- vărsături frecvente și incoercibile
- somnolență excesivă sau afectarea stării de conștiență
- stare generală vizibil alterată
În aceste cazuri, nu aștepta și nu încerca să gestionezi situația acasă.
Rolul medicului curant: mai important decât analizele
Pentru un copil de obicei sănătos, examenul clinic realizat de medicul curant este, în primele zile de boală, mult mai valoros decât orice analiză.
Medicul poate:
- evalua starea generală
- aprecia gravitatea simptomelor
- recomanda tratament simptomatic corect
- decide momentul potrivit pentru investigații, dacă acestea devin necesare
Febra apărută de câteva ore la un copil altfel sănătos nu este, în sine, o urgență. Vizita la UPU prea devreme nu grăbește vindecarea și nu oferă răspunsuri medicale relevante.
„Medicul dumneavoastră o să vă poată spune lucruri relevante doar prin examen clinic. Analizele normale nu spun NIMIC!! Ele pot fi acum normale pentru că sunt recoltate prea repede”, a mai spus medicul Mihai Craiu.
