Din cuprinsul articolului
Un medicament experimental împotriva cancerului a produs rezultate considerate remarcabile de cercetători, după ce, într-un studiu clinic de fază 1, tumorile s-au micșorat semnificativ, iar în unele cazuri au dispărut complet, fără reacțiile toxice severe care au limitat terapii similare în trecut. Datele au fost publicate la finalul lui decembrie 2025 și deschid o direcție nouă pentru imunoterapia oncologică.
Studiul este coordonat de o echipă de la Rockefeller University și vizează un anticorp modificat care reactivează sistemul imunitar într-un mod mult mai controlat decât variantele testate anterior.
De ce acest rezultat este diferit de tot ce s-a încercat până acum
De aproape două decenii, anticorpii de tip CD40 agonist au fost priviți ca o promisiune majoră în tratamentul cancerului. În experimentele pe animale, aceștia au declanșat răspunsuri imune puternice împotriva tumorilor. În studiile pe oameni însă, beneficiile au fost modeste, iar efectele adverse frecvente și uneori severe: inflamație sistemică, scăderea plachetelor sanguine, afectare hepatică.
Noua abordare schimbă două elemente-cheie:
-
structura anticorpului, modificată pentru a amplifica eficiența imunologică
-
modul de administrare, prin injectare directă în tumoră, nu intravenos
Această combinație pare să fi eliminat principala problemă care a blocat dezvoltarea acestor terapii.
Ce a arătat studiul clinic
Rezultatele provin dintr-un studiu de fază 1, publicat în revista Cancer Cell, care a inclus 12 pacienți cu cancere metastatice avansate, printre care melanom, cancer renal și mai multe forme de cancer mamar.
Bilanțul este neobișnuit de puternic pentru un studiu timpuriu:
-
la 6 pacienți, tumorile s-au micșorat semnificativ
-
la 2 pacienți, cancerul a dispărut complet
-
niciun pacient nu a prezentat reacțiile toxice grave observate în studiile anterioare cu anticorpi CD40
Un detaliu esențial este că efectele nu s-au limitat la tumorile injectate. Leziunile aflate la distanță, în alte zone ale corpului, au regresat sau au dispărut complet, semn că tratamentul a declanșat un răspuns imun generalizat.
Cum funcționează noul medicament
Anticorpul experimental, denumit 2141-V11, acționează asupra receptorului CD40, prezent pe suprafața celulelor imunitare. Activarea acestui receptor „trezește” sistemul imun și îl determină să recunoască și să atace celulele canceroase.
Cercetătorii au optimizat anticorpul astfel încât:
-
să se lege mai eficient de receptorul CD40 uman
-
să activeze selectiv căile imune relevante
-
să evite stimularea excesivă a țesuturilor sănătoase
Injectarea directă în tumoră limitează expunerea sistemică și reduce riscul de inflamație generalizată, principala sursă de toxicitate în terapiile anterioare.
Tumora, transformată într-un „centru imun”
Analizele țesuturilor tumorale au scos la iveală un fenomen rar observat în clinică. Tumorile tratate au fost invadate de celule imune – limfocite T, celule dendritice și limfocite B – organizate în structuri similare ganglionilor limfatici, numite structuri limfoide terțiare.
Aceste structuri sunt asociate, în alte studii, cu un prognostic mai bun și cu un răspuns mai eficient la imunoterapie. Mai mult, ele au fost identificate și în tumorile care nu au fost injectate direct, semn că sistemul imun a recunoscut cancerul ca țintă globală.
Ce urmează și ce limite există
Cercetătorii subliniază că rezultatele trebuie interpretate cu prudență. Studiul este mic, iar faza 1 are ca obiectiv principal siguranța, nu eficiența clinică definitivă. Diferențele dintre pacienți sunt mari, iar nu toți au răspuns la tratament.
Datele preliminare sugerează că pacienții cu un anumit profil imun – în special cei cu o diversitate mare de limfocite T active – ar putea beneficia mai mult de acest tip de terapie.
În prezent, sunt în desfășurare studii clinice mai mari, de fază 1 și 2, pentru cancere agresive precum:
-
cancerul de vezică urinară
-
glioblastomul
Aproape 200 de pacienți sunt deja incluși în aceste cercetări, realizate în colaborare cu centre oncologice majore din SUA.
Ce înseamnă asta pentru pacienți, inclusiv din Europa
Deocamdată, tratamentul este experimental și nu este disponibil în afara studiilor clinice. Chiar și în scenariul optimist, vor fi necesari ani pentru confirmarea eficienței și obținerea aprobărilor oficiale, inclusiv în Uniunea Europeană.
Totuși, rezultatele marchează un pas important într-un domeniu în care opțiunile terapeutice sunt limitate, mai ales pentru cancerele metastatice rezistente la tratamentele standard.
Pentru oncologi, studiul oferă o direcție clară: imunoterapia poate deveni mai eficientă nu prin stimulare mai agresivă, ci printr-o activare mai precisă și mai bine controlată a sistemului imunitar.
