Din cuprinsul articolului
Programul Național de Oncologie nu înseamnă doar acces la tratament gratuit, ci și acces la un pachet complex de investigații medicale fără de care diagnosticul corect și alegerea terapiei potrivite ar fi imposibile. Pentru pacientul oncologic, analizele nu sunt simple formalități, ci elementul central care decide tipul de boală, stadiul, agresivitatea și șansele reale de răspuns la tratament.
Cancerul modern nu se mai tratează „după simptome”. Se tratează după date precise. Fiecare decizie medicală pornește de la analizele de laborator, investigațiile imagistice și testările de biologie moleculară. Programul Național de Oncologie finanțează acest traseu complet de diagnostic și monitorizare.
Drumul pacientului începe cu confirmarea diagnosticului. Aceasta presupune, în primul rând, investigații imagistice. Tomografia computerizată, rezonanța magnetică și PET-CT-ul sunt esențiale pentru a vedea unde este localizată tumora, cât de mare este și dacă există metastaze. Aceste investigații sunt decontate în cadrul programului, atunci când sunt indicate medical, pentru că fără ele nu se poate face stadializarea corectă a bolii.
Stadializarea este una dintre cele mai importante etape. Ea stabilește dacă boala este localizată, local avansată sau metastatică. În funcție de acest rezultat, tratamentul poate fi curativ sau de control al bolii. Un pacient cu cancer în stadiu incipient are șanse reale de vindecare. Un pacient cu boală avansată are nevoie de tratament sistemic pentru prelungirea și îmbunătățirea vieții.
Invenstigația histopatologică
După investigațiile imagistice urmează confirmarea histopatologică. Practic, medicul trebuie să vadă la microscop ce tip de celule formează tumora. Biopsia este obligatorie. Fără ea, nu există diagnostic de cancer. Programul Național de Oncologie acoperă costurile analizelor anatomopatologice și imunohistochimice, care permit identificarea tipului exact de tumoră.
Aici apare o schimbare majoră față de oncologia de acum 20 de ani. Nu mai este suficient să știm că este „cancer de sân” sau „cancer pulmonar”. Trebuie să știm ce subtip este, ce receptori are, ce mutații genetice conține. Aceste informații decid dacă pacientul va primi chimioterapie clasică, terapie hormonală, tratament țintit sau imunoterapie.
De aceea, programul include și testări de biologie moleculară. Pentru multe tipuri de cancer sunt decontate analize precum:
- testarea HER2 în cancerul de sân,
- testarea mutațiilor EGFR, ALK, ROS1 în cancerul pulmonar,
- testarea mutațiilor BRAF, KRAS, NRAS,
- evaluarea expresiei PD-L1 pentru imunoterapie,
- teste genetice specifice pentru cancerele rare.
Aceste analize sunt scumpe. În sistem privat, ele pot costa între câteva sute și câteva mii de euro. Prin Programul Național de Oncologie, pacientul nu plătește nimic. Statul preia integral costurile, tocmai pentru că fără aceste teste medicina oncologică modernă nu există.
Analizele de laborator
Analizele de laborator rămân, la rândul lor, fundamentale. Hemoleucograma, markerii inflamatori, testele de funcție hepatică și renală, markerii tumorali sunt monitorizați constant. Ele arată dacă organismul suportă tratamentul, dacă apar complicații, dacă este nevoie de ajustarea dozelor.
Pentru un pacient aflat în tratament oncologic, aceste analize nu sunt ocazionale. Ele se fac periodic, uneori săptămânal, alteori lunar. Programul acoperă această monitorizare continuă, care protejează pacientul de toxicități severe și permite adaptarea rapidă a terapiei.
Un capitol extrem de important îl reprezintă investigațiile de evaluare a răspunsului la tratament. După câteva cicluri de terapie, medicul trebuie să știe dacă tumora se micșorează, stagnează sau progresează. Se repetă CT-ul, RMN-ul sau PET-CT-ul. Decizia de a continua, schimba sau opri tratamentul depinde direct de aceste rezultate.
Aici se vede cel mai clar rolul Programului Național de Oncologie. El nu finanțează un act medical izolat, ci un proces complet. Diagnosticul, tratamentul și monitorizarea fac parte dintr-un sistem integrat.
Pentru pacienții cu cancer, accesul la analize înseamnă, în realitate, acces la șanse. Fără investigații moderne, tratamentul ar fi aplicat „în orb”. Cu ele, terapia devine personalizată. Fiecare pacient primește tratamentul cel mai potrivit pentru tipul său de boală.
Documentul programului arată clar că statul recunoaște rolul central al diagnosticului de precizie. De aceea, sunt finanțate:
- investigațiile imagistice avansate,
- biopsiile și examenele histopatologice,
- testările moleculare,
- monitorizarea biologică periodică,
- reevaluările terapeutice.
În practică, aceste analize pot face diferența dintre o boală controlată și una scăpată de sub control. Pot face diferența dintre un tratament eficient și unul inutil. Pot face diferența dintre luni și ani de viață câștigați.
