Din cuprinsul articolului
În timpul sarcinii, lichidul amniotic este mai mult decât un simplu „mediu” în care crește bebelușul. Este spațiul lui de siguranță, locul în care se mișcă, respiră, își dezvoltă organele și este protejat de lumea exterioară. Tocmai de aceea, atunci când medicul menționează că nivelul acestui lichid este mai mic decât normal, emoțiile pot deveni copleșitoare.
Dar ce înseamnă, concret, deficitul de lichid amniotic? Cât de periculos este pentru făt? Și mai ales, există tratament?
Am discutat pe larg cu Dr. Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate, despre această afecțiune frecvent întâlnită, dar adesea insuficient explicată.
Ce este, de fapt, lichidul amniotic
Lichidul amniotic înconjoară fătul încă din primele săptămâni de sarcină. Inițial provine din organismul mamei, iar pe măsură ce sarcina avansează, este produs de rinichii fătului, prin urină fetală. Acest echilibru delicat se menține constant, iar volumul lichidului crește progresiv până în jurul săptămânii 34–36 de sarcină, după care începe să scadă ușor, în mod natural.
Atunci când această cantitate se reduce sub valorile considerate normale pentru vârsta gestațională, medicii vorbesc despre deficit de lichid amniotic, cunoscut medical sub numele de oligohidramnios.
De ce este important lichidul amniotic pentru dezvoltarea fătului
„Lichidul amniotic nu are doar un rol protector, ci este esențial pentru dezvoltarea plămânilor, pentru maturarea sistemului digestiv și pentru libertatea de mișcare a fătului. În plus, previne compresia cordonului ombilical și menține o temperatură constantă în uter”, explică Dr. Andreas Vythoulkas.
Cu alte cuvinte, nu vorbim despre un simplu detaliu ecografic, ci despre un element vital al sarcinii.
Care sunt cauzele deficitului de lichid amniotic
Scăderea lichidului amniotic poate avea multiple explicații. Uneori este vorba despre o scurgere lentă a membranelor, greu de observat de gravidă. Alteori, cauza poate fi legată de funcționarea placentei, mai ales în sarcinile avansate sau cu termen depășit.
Există și situații în care anumite afecțiuni materne – precum hipertensiunea, preeclampsia sau diabetul – pot influența fluxul sanguin placentar și, implicit, producția de lichid amniotic. În unele cazuri, medicamentele administrate în sarcină pot contribui la această modificare.
„Nu trebuie uitat nici faptul că unele probleme fetale, în special cele renale sau urinare, pot determina o cantitate mai mică de lichid amniotic. Totuși, în aproximativ o treime dintre cazuri, nu reușim să identificăm o cauză clară”, adaugă medicul.
Semnale de alarmă pentru gravidă
De cele mai multe ori, deficitul de lichid amniotic nu provoacă simptome evidente. Multe femei îl descoperă întâmplător, la o ecografie de rutină.
Uneori pot apărea mișcări fetale mai puțin intense sau senzația de scurgeri vaginale persistente, însă acestea nu sunt întotdeauna prezente. Tocmai de aceea, controalele regulate în sarcină joacă un rol esențial.
Diagnosticul se stabilește prin ecografie obstetricală. Medicul măsoară cantitatea de lichid prin metode standardizate și evaluează, în același timp, dezvoltarea fătului, funcția placentei și fluxurile sanguine. În multe situații, investigația este completată de monitorizare Doppler și teste prenatale non-invazive, pentru a stabili dacă deficitul de lichid amnootic influențează sau nu evoluția sarcinii.
Această evaluare completă ajută la înțelegerea impactului real asupra sarcinii, nu doar la constatarea unei valori scăzute.
Ce opțiuni există atunci când lichidul amniotic este redus
Tratamentul depinde de mai mulți factori: vârsta sarcinii, severitatea deficitului și starea fătului.
În formele ușoare, este posibil ca medicul să recomande monitorizare mai frecventă, hidratare corespunzătoare și repaus.
În situațiile moderate sau severe, supravegherea devine mult mai atentă, uneori necesitând internare. Scopul principal constă în evaluarea stării fătului și stabilirea momentului optim al nașterii.
„Atunci când sarcina este aproape de termen, nașterea poate fi cea mai sigură soluție. Nu există un tratament miraculos care să crească rapid lichidul amniotic, însă medicina modernă ne permite să intervenim la timp pentru a proteja copilul”, subliniază Dr. Vythoulkas.
Care sunt riscurile deficitului de lichid amniotic pentru bebeluș
Riscurile depind foarte mult de momentul apariției deficitului de lichid amniotic. În primele două trimestre, un nivel sever scăzut poate afecta dezvoltarea plămânilor și a membrelor fătului. În trimestrul al treilea, pot apărea restricția de creștere, suferința fetală sau dificultăți în timpul travaliului.
Vestea bună este că, monitorizate corespunzător, cele mai multe sarcini cu deficit de lichid amniotic au o evoluție favorabilă.
„Acest diagnostic nu trebuie privit cu panică. Cu monitorizare corectă, comunicare constantă și decizii medicale personalizate, șansele unui rezultat bun sunt foarte mari”, conchide doctorul Vythoulkas.
