Din cuprinsul articolului
Un studiu revoluționar arată că aspirina, un medicament ieftin și disponibil pe scară largă, poate reduce semnificativ riscul de cancer de colon la pacienții cu anumite mutații genetice. Află cine beneficiază, cât se administrează și ce riscuri implică.
Cancerul de colon (sau colorectal) este una dintre cauzele majore de deces prin afecțiuni oncologice la nivel global. Tratamentul implică adesea intervenții chirurgicale, chimioterapie și radioterapie, dar recurența bolii după tratament rămâne o problemă semnificativă.
O veste recentă ar putea aduce speranță: oamenii de știință au descoperit că un medicament foarte accesibil, pe care mulți îl au deja în casă, are potențialul de a micșora semnificativ riscul ca boala să reapară.
O pastilă ieftină poate preveni recidiva cancerului de colon
Cercetătorii din cadrul unui studiu major (denumit „Alascca”), publicat în The New England Journal of Medicine, și realizat în Suedia și colaborând cu centre din Norvegia, Danemarca și Finlanda, au analizat pacienți care au suferit intervenții chirurgicale pentru cancer de colon.
S-a observat că la pacienții care au anumite mutații genetice, în special în căile PI3K, administrarea aspirinei la doză redusă timp de trei ani după operație a redus riscul ca boala să reapară cu aproximativ 55%, comparativ cu cei care au primit placebo.
Aspirina acționează prin mai multe mecanisme: reduce inflamația, interferează cu activitatea plachetelor sanguine (care pot proteja celulele tumorale de sistemul imunitar), și modul în care genetica particulară a pacientului interacționează cu acești factori pare crucială.
Cine beneficiază
- Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru cancerul colorectal.
- În special cei la care se pot identifica mutații în calea PI3K — aproximativ 37–40% dintre cazurile de cancer colorectal se încadrează în această categorie.
Doza și durata tratamentului
Doamna profesor Anna Martling și echipa ei recomandă administrarea zilnică de 160 mg de aspirină timp de trei ani după operaţie, potrivit The Guardian.
Posibile riscuri
Aspirina, deși ieftină și cu disponibilitate mare, nu este lipsită de efecte adverse. Acestea pot include:
- sângerări gastro-intestinale,
- reacții alergice,
- sângerări la nivelul creierului.
În studiu, au existat câteva cazuri severe, inclusiv decese, unde s-a suspectat că aspirina ar fi putut contribui.
Implicațiile în practică
Aceste descoperiri sugerează că în viitor ar trebui făcută testare genetică pentru toți pacienții cu cancer colorectal, pentru a identifica cei care ar putea beneficia de tratament cu aspirină.
Dacă se confirmă în studii ulterioare și se iau în calcul toate riscurile, aspirina ar putea deveni parte standard a protocolului post-operatoriu pentru un subgrup de pacienți, fiind un tratament eficient și foarte accesibil.
Descoperirea potrivit căreia aspirina, un medicament ieftin, larg disponibil, poate reduce riscul revenirii cancerului de colon la pacienții cu anumite mutații genetice este una promițătoare. Cu toate acestea, nu este un tratament universal și nu este lipsit de riscuri.
Consultul medical, testarea genetică și evaluarea atentă a riscurilor personale sunt esențiale înainte de a începe o astfel de procedură.
Perspective din partea specialiștilor români
- Dr. Florin Grama
Potrivit declaraţiilor sale, aspirina poate avea un efect preventiv în cancerul colorectal, însă numai la anumite categorii de persoane.
El avertizează că nu s-a stabilit doza exactă care să ofere beneficii și în același timp să nu provoace efecte adverse semnificative, scrie DCMedical.
- Dr. Cătălin Costovici, Medic Primar Oncologie Medicală
Într-o analiză a studiilor existente, concluzionează că administrarea aspirinei ar putea să scadă riscul decesului la pacienții cu cancer cu aproximativ 20% dacă este folosită ca parte a tratamentului, potrivit doc.ro.
Totuşi, subliniază că rezultatele provin din studii observaționale și meta-analize, deci nu există încă suficiente date clinice românești care să confirme aplicabilitatea universală.
- Dr. Alina Simache
Într-o lucrare mai veche, ea a raportat beneficii semnificative ale utilizării regulate de aspirină pentru prevenţia cancerelor digestive, inclusiv a cancerului de colon. Reducerea riscului a fost estimată la ~27% în studiile analizate.
Totuşi, Simache menționează lipsa certitudinii privind doza optimă și durata tratamentului, precum și necesitatea unui echilibru între beneficii și riscurile unui eventual tratament cronic, potrivit Viața Medicală.
Cum se aplică aceste perspective la situația din România
- Nevoia de studii locale: România are particularități demografice, genetice și de acces la servicii medicale care pot influența cât de mult se potrivesc rezultatele studiilor internaționale. S-ar impune studii clinice sau observaționale cu pacienți români pentru a verifica dacă mutațiile genetice precum în calea PI3K sunt la fel de frecvente și dacă aspiraţia la dozele studiate este sigură pentru populația noastră.
- Testarea genetică: Un factor cheie al studiului străin este identificarea mutaţiilor genetice (de exemplu PI3K) pentru a ști cine ar beneficia mai mult de aspirină. În România, testarea genetică nu este încă rutina pentru toți pacienții cu cancer colorectal, mai ales în spitalele mai mici sau în zonele rurale. Acest aspect ar trebui să fie dezvoltat pentru aplicarea tratamentelor personalizate.
- Echilibrarea riscurilor: Specialiștii români subliniază importanța evaluării riscului de sângerări gastro-intestinale sau alte complicații în special în cazul pacienților mai în vârstă sau cu comorbidităţi (probleme de stomac, utilizare de alte medicamente antiinflamatoare, anticoagulante etc.). Decizia de a folosi aspirina trebuie luată de oncolog/medic specialist în urma evaluării individuale.
- Reglementări și ghiduri locale: Pentru ca această metodă să devină parte din protocolul standard (postoperatoriu) în România, ar fi nevoie de ghiduri naționale actualizate, aprobări de reglementare și formarea medicilor în privința administrării aspirinei în context oncologic (doze, monitorizare, contraindicaţii).
