Din cuprinsul articolului
Un medicament folosit frecvent pentru a calma simptomele infecțiilor urinare, fenazopiridina, a intrat în atenția cercetătorilor după ce noi date științifice au indicat o posibilă legătură între administrarea sa și apariția unor forme de cancer.
Substanța este comercializată de zeci de ani sub denumiri precum Azo, Pyridium sau Uricalm, fiind destinată ameliorării durerilor și senzației de arsură urinară. Medicamentul nu tratează însă infecția, ci doar reduce disconfortul până la începerea unui tratament antibiotic.
Ce au descoperit cercetătorii
Potrivit unui raport recent publicat de National Institutes of Health (NIH) din Statele Unite, administrarea fenazopiridinei a provocat tumori la animale de laborator în condiții de testare controlată.
În studiile efectuate, șoarecii femele au dezvoltat tumori hepatice, iar șobolanii, indiferent de sex, au prezentat tumori colorectale.
Deși rezultatele nu pot fi aplicate direct oamenilor, concluzia raportului este fermă: „Fenazopiridina este anticipată, cu un grad rezonabil de certitudine, a fi carcinogenă pentru oameni.”
Aceeași concluzie apare și în evaluările National Cancer Institute, care avertizează că expunerea repetată sau pe termen lung poate reprezenta un risc semnificativ, mai ales în lipsa unui control medical.
Medicament ușor accesibil, dar slab monitorizat
Fenazopiridina se vinde fără prescripție în Statele Unite, Regatul Unit și Australia, în doze reduse, pentru uz temporar. În schimb, în Canada și în majoritatea țărilor europene, inclusiv România, medicamentul se eliberează numai pe bază de rețetă, tocmai din cauza riscurilor legate de utilizarea îndelungată.
Într-un interviu acordat publicației Bloomberg, ginecologul american Steven Goldstein a declarat că „nu a fost conștient până acum de posibila asociere cu cancerul”, deși a prescris frecvent acest medicament pacienților cu infecții urinare recurente.
În același material, Rita Jew, președinta Institute for Safe Medication Practices, a precizat că „nu există un motiv real pentru a lua acest medicament, din moment ce nu tratează cauza bolii, ci doar maschează simptomele.”
Efecte adverse și opțiuni mai sigure
Conform Mayo Clinic, fenazopiridina poate provoca amețeli, dureri abdominale, greață, pierderea apetitului și oboseală generală. În cazuri rare, au fost raportate convulsii, insuficiență renală, sângerări și chiar tulburări psihice severe.
Efectul de colorare a urinei într-o nuanță portocalie, frecvent observat, este benign, dar adesea alarmant pentru pacienți.
Pentru calmarea simptomelor până la stabilirea unui tratament antibiotic, medicii recomandă uneori alternative considerate mai sigure, cum ar fi combinațiile cu metenamină sau salicilat de sodiu, care reduc inflamația locală fără riscuri sistemice.
Antibioticele rămân însă singurul tratament eficient împotriva cauzei infecției, cele mai frecvent prescrise fiind nitrofurantoina, fosfomicina și combinația trimetoprim/sulfametoxazol, conform ghidurilor Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Infecțiile urinare — o problemă de sănătate publică
Infecțiile de tract urinar sunt printre cele mai frecvente motive de consultație medicală în lume. În SUA, acestea generează anual peste 10 milioane de vizite medicale și peste 400.000 de spitalizări.
Femeile sunt de departe cele mai afectate, din cauza anatomiei uretrei, care favorizează pătrunderea bacteriilor în vezica urinară.
O cercetare publicată de George Washington University în 2023 a arătat că între 8% și 10% dintre infecțiile urinare ar putea fi cauzate de tulpini de E. coli provenite din carne contaminată, ceea ce arată complexitatea factorilor implicați.
Pe lângă alimentație, contactul sexual, igiena precară sau anumite metode contraceptive pot favoriza apariția infecțiilor recurente.
Poziția autorităților și următorii pași
Până acum, Food and Drug Administration (FDA) nu a emis o interdicție privind fenazopiridina, dar a confirmat că „analizează atent noile date privind siguranța”.
În Europa, Agenția Europeană a Medicamentului (EMA) a precizat că „urmărește rezultatele cercetării americane”, însă nu a inițiat o procedură oficială de reevaluare.
În România, Agenția Națională a Medicamentului menționează că fenazopiridina se eliberează doar cu prescripție, în doze controlate, și că nu figurează pe lista substanțelor cu risc oncologic confirmat, potrivit datelor disponibile în noiembrie 2025.
Când devine automedicația periculoasă
Fenazopiridina este utilizată frecvent pentru ameliorarea rapidă a simptomelor urinare, însă mascarea durerii fără tratarea cauzei poate duce la complicații. Infecțiile netratate corect pot evolua către pielonefrită (infecția rinichilor) sau sepsis, o complicație severă cu potențial letal.
Specialiștii recomandă ca medicamentele pentru disconfort urinar să fie utilizate numai temporar, până la confirmarea diagnosticului și prescrierea unui tratament complet.
Fenazopiridina, considerată ani la rând un medicament sigur și eficient pentru calmarea simptomelor urinare, este acum analizată pentru posibile efecte carcinogene. Deși nu există dovezi certe că produce cancer la oameni, concluziile NIH și NCI impun prudență și supraveghere medicală.
Până la noi clarificări din partea autorităților, medicii recomandă evitarea automedicației și administrarea fenazopiridinei numai pe termen scurt și la indicația unui specialist.
