Din cuprinsul articolului
Hipertensiunea arterială este una dintre cele mai periculoase afecțiuni ale vremurilor noastre, tocmai pentru că evoluează în tăcere. Până la vârsta de 40 de ani, peste jumătate dintre adulți ajung să aibă valori crescute ale tensiunii, însă mulți nu știu acest lucru. Nu doare, nu dă semnale clare și, tocmai de aceea, a fost supranumită de medici „ucigașul tăcut”.
Lăsată netratată, hipertensiunea poate avea consecințe dramatice: infarct, accident vascular cerebral (AVC), insuficiență renală sau declin cognitiv accelerat. Vestea bună este că, depistată la timp, poate fi controlată eficient.
Presiunea crescută din vasele de sânge forțează inima să muncească mai mult și deteriorează, în timp, pereții arterelor. Acest proces afectează nu doar inima, ci și organe vitale precum rinichii și creierul.
Studiile arată că hipertensiunea netratată:
- este principala cauză a bolilor cardiovasculare, principala cauză de deces la nivel global;
- crește semnificativ riscul de AVC;
- afectează vasele mici de sânge din creier, favorizând apariția demenței și a declinului cognitiv.
„Există o oportunitate uriașă de prevenție dacă intervenim devreme”, explică dr. Jordana Cohen, specialist în medicină internă. „Tratarea hipertensiunii la timp poate adăuga ani buni de viață sănătoasă.”
Noile recomandări: intervenția trebuie să înceapă mai devreme
Ghidurile actualizate ale Asociației Americane a Inimii au schimbat pragurile de intervenție. Specialiștii recomandă măsuri clare încă de la valori de peste 130/80 mm Hg, nu doar atunci când tensiunea ajunge la niveluri foarte mari.
Mesajul este simplu: cu cât acționezi mai devreme, cu atât reduci mai mult riscurile pe termen lung.
Pentru persoanele aflate în zona de risc moderat, primele măsuri vizează schimbări susținute ale stilului de viață. Deși cunoscute de mult timp, ele sunt greu de aplicat într-un mediu dominat de stres și alimente procesate.
Cele mai eficiente strategii includ:
- reducerea consumului de sare și alimente ultra-procesate;
- activitate fizică regulată, chiar și mers alert zilnic;
- limitarea consumului de alcool;
- gestionarea stresului prin tehnici de relaxare, respirație sau meditație;
- menținerea unei greutăți corporale sănătoase.
Pentru multe persoane, aceste schimbări pot scădea semnificativ valorile tensiunii în câteva luni.
Când devine medicația indispensabilă
Dacă tensiunea ajunge la 140/90 mm Hg sau mai mult, vorbim despre hipertensiune de stadiul 2, iar tratamentul medicamentos devine esențial. Experții atrag atenția că, în aceste cazuri, un singur medicament este adesea insuficient.
„Începerea tratamentului cu două medicamente poate fi necesară pentru a readuce tensiunea sub control”, explică dr. Dan Jones, unul dintre autorii ghidurilor internaționale. Ținta ideală rămâne o valoare sub 120/80 mm Hg, atunci când este posibil.
Provocările sunt reale: efecte secundare, adaptarea dozelor și reticența pacienților de a lua pastile zilnic. Totuși, beneficiile depășesc cu mult inconvenientele.
George Solomon a amânat tratamentul pentru că se simțea bine. La 63 de ani, a suferit un accident vascular cerebral. „M-am așezat pe scaun și nu m-am mai putut ridica. Mi-am pierdut controlul asupra brațului și piciorului”, povestește el.
Astăzi, după luni de recuperare, înțelege că prevenția și tratamentul constant sunt singura cale de a evita un al doilea AVC.
Viitorul tratamentelor pentru hipertensiune
În prezent, tratamentul se bazează pe mai multe clase de medicamente:
- diuretice, care elimină excesul de sare și lichide;
- inhibitori ai enzimei de conversie (ACE), care relaxează vasele de sânge;
- blocante ale canalelor de calciu, care reduc presiunea arterială.
Pentru pacienții care nu răspund suficient la aceste terapii, cercetătorii testează noi opțiuni. Un studiu publicat în New England Journal of Medicine arată rezultate promițătoare pentru un medicament nou, baxdrostat, care țintește hormonul aldosteron și a reușit să reducă suplimentar tensiunea cu aproximativ 10 puncte.
O scădere de doar 10 mm Hg a tensiunii sistolice poate reduce riscul de infarct și AVC cu aproximativ 20% și scade semnificativ riscul de demență.
Concluzia medicilor este clară: hipertensiunea nu trebuie ignorată. Este silențioasă, dar nu invincibilă. Cu monitorizare regulată, schimbări inteligente ale stilului de viață și tratament adecvat, „ucigașul tăcut” poate fi ținut sub control.

