Din cuprinsul articolului
Să te trezești ocazional cu o mână amorțită nu e neapărat un motiv de panică. Se întâmplă frecvent după o noapte în care ai dormit cu brațul sub corp sau cu încheietura îndoită. Dar dacă amorțeala revine mereu, dacă te trezește din somn sau dacă începe să apară și ziua, mesajul corpului e altul: nu mai e doar o poziție proastă, ci poate fi vorba de un nerv comprimat, cel mai des la nivelul încheieturii.
Endocrinologi și neurologi atrag atenția că amorțeala repetată poate fi legată de sindromul de tunel carpian, probleme la nivelul coloanei cervicale, neuropatii (inclusiv în diabet), deficit de vitamina B12 sau reacții adverse la medicamente. Unele situații sunt complet reversibile dacă sunt prinse la timp, altele se agravează dacă sunt ignorate.
Primul lucru pe care să-l verifici: ce degete amorțesc (e „testul” clasic pentru tunel carpian)
Dacă amorțeala apare mai ales noaptea și se simte în anumite degete, acesta e cel mai rapid indiciu către cauză.
Amorțeala în:
-
degetul mare
-
arătător
-
mijlociu
-
jumătate din inelar
…este tipică pentru nervul median, iar asta duce cel mai des la sindromul de tunel carpian.
Tunelul carpian apare când nervul median este comprimat la încheietură. Este una dintre cele mai frecvente cauze pentru furnicături nocturne în mâini, tocmai fiindcă, în somn, mulți oameni dorm cu încheietura flexată fără să-și dea seama.
Semne care întăresc suspiciunea de tunel carpian
-
te trezești noaptea și simți nevoia să „scuturi” mâna ca să-și revină
-
ai furnicături dimineața, mai ales după somn
-
durerea poate urca spre antebraț
-
scade forța în police (degetul mare), îți scapă obiecte
-
devine greu să faci gesturi fine (nasturi, fermoar, scris)
Important: dacă amorțeala e mai ales în degetul mic și cealaltă jumătate din inelar, mai probabil e implicat nervul ulnar (cot/încheietură), nu tunelul carpian.
De ce se agravează noaptea
Noaptea, combinația e „perfectă” pentru problemele de nerv:
-
încheietura rămâne îndoită mult timp
-
circulația locală scade ușor
-
crește compresia pe nerv în mod repetat
De asta, tunelul carpian se manifestă adesea exact așa: te trezește din somn, iar ziua pare „mai suportabil”.
Semne să mergi la medic neapărat (nu amâna)
Nu te juca cu asta dacă apar următoarele:
1) Amorțeala te trezește aproape în fiecare noapte
Dacă începe să fie constantă, e o problemă funcțională, nu întâmplare.
2) Durere + slăbiciune în mână
Mai ales dacă îți scapă obiecte, nu mai ai stabilitate la prindere.
3) Amorțeala se extinde la braț sau umăr
Poate sugera o problemă mai sus, inclusiv la nivel cervical.
4) Amorțeala persistă și după ce schimbi poziția
Dacă nu dispare rapid, nu e doar „am dormit pe mână”.
5) Amorțeala apare și ziua
Atunci e deja un semn că nervul este iritat/compresat repetitiv.
Urgență (112)
Mergi de urgență dacă amorțeala apare brusc împreună cu:
-
dificultate de vorbire, confuzie
-
slăbiciune pe o parte a corpului
-
asimetrie facială
-
durere puternică de cap, amețeală severă
Acestea pot fi semne neurologice grave.
Cele mai frecvente cauze ale amorțelii în mâini în timpul somnului
Poziția de somn: cauza numărul 1
Este cea mai comună explicație. Dacă ții brațul sub corp, îți îndoi cotul puternic sau îți încordezi încheietura, nervul poate fi comprimat temporar.
Ce poți face:
-
dormi pe spate sau pe o parte, cu brațele pe lângă corp
-
evită să dormi cu mâna sub cap
-
folosește o pernă care susține gâtul fără să forțeze umeri
Probleme la nivelul gâtului: spondiloză cervicală / hernie de disc
Uneori, problema nu e în mână, ci mai sus. Artroza cervicală (spondiloza) sau alte modificări la nivelul coloanei pot comprima rădăcinile nervoase care coboară spre braț.
De obicei mai apar:
-
dureri de gât
-
rigiditate
-
durere care iradiază în umăr/braț
-
slăbiciune în mână
Aceste situații sunt menționate și ca explicații posibile pentru amorțeala nocturnă a mâinilor în ghiduri medicale pentru public.
Neuropatie periferică
Neuropatia înseamnă afectarea nervilor periferici. Poate apărea din mai multe motive, inclusiv diabet, alcool, boli autoimune, unele medicamente, deficite nutriționale.
Când e neuropatie, amorțeala tinde să fie:
-
repetitivă
-
însoțită de arsură/durere
-
uneori prezentă și ziua
Diabetul: când amorțeala se agravează noaptea
Diabetul necontrolat poate duce la neuropatie diabetică, care afectează frecvent picioarele, dar poate atinge și mâinile. Mulți pacienți descriu simptome mai intense seara și noaptea.
Controlul glicemiei este esențial pentru prevenție și încetinirea progresiei.
Deficitul de vitamina B12
Vitamina B12 este importantă pentru sănătatea nervilor. Deficitul poate duce la furnicături și amorțeală în mâini și picioare, uneori mai evidente în repaus și în timpul somnului, potrivit Sleep Foundation
Surse alimentare bune:
-
carne, pește
-
ouă, lactate
-
produse fortificate
În deficite confirmate, poate fi nevoie de suplimente, uneori chiar injecții, în funcție de cauză (absorbție slabă, gastrită, tratamente).
Alte cauze: chist ganglionar, sindrom de defileu toracic, efecte medicamentoase
Mai rar, amorțeala poate apărea din:
-
chist ganglionar care apasă pe nervi
-
sindrom de defileu toracic (compresie între claviculă și prima coastă)
-
medicamente care afectează nervii (unele chimioterapice, anticonvulsivante etc.
