Din cuprinsul articolului
Ghidurile clinice privind tensiunea arterială au fost actualizate în 2025 de către American Heart Association și American College of Cardiology, în colaborare cu alte societăți medicale de top. Scopul noilor recomandări este prevenirea precoce a complicațiilor cardiovasculare și adaptarea tratamentului în funcție de riscul individual al fiecărei persoane.
Noile linii directoare păstrează definițiile clasice ale tensiunii arteriale, dar accentuează ținta terapeutică și intervenția timpurie, în special pentru persoanele cu risc cardiovascular crescut.
Ce înseamnă tensiune arterială și cum se măsoară
Tensiunea arterială (BP) reprezintă presiunea sângelui asupra pereților arteriali în timpul contracției inimii (sistolă) și în momentele de relaxare (diastolă). Se exprimă ca două cifre, de exemplu 120/80 mm Hg.
Valorile normale nu diferă fundamental în funcție de vârstă pentru adulți: obiectivul general este ca tensiunea să rămână sub 130/80 mm Hg, iar, acolo unde este posibil, să se țintească spre valorile clasice sub 120/80 mm Hg pentru a minimiza riscul de boli cardiace, accident vascular cerebral și alte complicații.
Tabel: valorile optime ale tensiunii arteriale și pragurile crescute după vârstă (adulți)
| Vârsta | Țintă recomandată 2025 (mm Hg) | Valoare frecventă observată | Categorii de risc conform ghidului 2025 |
|---|---|---|---|
| 20–29 ani | <130/80 (ideal <120/80) | ~115–120 / 70–78 | Normal: <120/80; Hipertensiune: ≥130/80 |
| 30–39 ani | <130/80 (ideal <120/80) | ~113–119 / 71–76 | „Crescut”: 120–129/<80 |
| 40–49 ani | <130/80 | ~112–120 / 74–78 | Hipertensiune stadiul 1:130–139/80–89 |
| 50–59 ani | <130/80 | ~119–124 / 78–80 | Hipertensiune stadiul 2:≥140/90 |
| 60–69 ani | <130/80 | ~129–132 / 78–80 | Criză hipertensivă: >180/120 |
| ≥70 ani | <130/80* | ~130–140 / 75–85 | (*individualizat în funcție de risc) |
Pragurile de risc reflectă ghidul actual care recomandă intervenție precoce pentru tensiuni ≥130/80, în combinație cu analiza vectorului de risc cardiovascular pe termen lung (de ex., PREVENT™).
Cum variază pulsul în repaus după vârstă
Pulsul indică numărul de bătăi ale inimii pe minut (BPM) și este un indicator important al funcției cardiace.
Tabel: pulsul normal în repaus în funcție de vârstă
| Vârsta | Puls normal (bătăi/minut) |
|---|---|
| Nou-născut | 100–160 |
| 0–5 luni | 90–150 |
| 6–12 luni | 80–140 |
| 1–3 ani | 80–130 |
| 3–5 ani | 80–120 |
| 6–10 ani | 70–110 |
| 11–14 ani | 60–105 |
| ≥15 ani și adulți | 60–100 |
Valorile mai mici de 60 pot fi normale la sportivi sau persoane foarte active, iar valorile persistente peste 100 confid pulse la repaus pot indica tahicardie și necesită evaluare medicală.
Ce schimbări aduce ghidul 2025
Actualizările includ:
-
Ținta generală este BP <130/80 mm Hg pentru adulți, cu accent pe atingerea unor valori cât mai apropiate de <120/80, în funcție de riscul individual.
-
Ghidul îndeamnă la intervenții timpurii, modificări ale stilului de viață și, dacă este necesar, tratament medicamentos mai devreme decât în ghidurile mai vechi.
-
Se încurajează utilizarea unor instrumente moderne de estimare a riscului cardiovascular pe termen lung, precum calculatorul PREVENT™, pentru a personaliza deciziile terapeutice.
-
Noua abordare susține monitorizarea tensionii la domiciliu și implică medici și pacienți în urmărirea consecventă a valorilor.
La fel de important este faptul că noile recomandări au și o dimensiune preventivă: scăderea tensiunii arteriale nu doar previne atacul de cord și accidentul vascular, ci reduce și riscul de afectare cognitivă și demență.
De ce contează monitorizarea regulată
Hipertensiunea este adesea silențioasă — poate exista ani de zile fără simptome, dar cu afectare progresivă a inimii, rinichilor și creierului. Controlul regulat al tensiunii:
-
identifică devreme valori crescute;
-
ajută la evaluarea eficacității schimbărilor de stil de viață și a tratamentului medical;
-
permite ajustări rapide pentru a preveni complicații.
Ghidul AHA/ACC 2025 recomandă măsurători regulate la domiciliu, folosind aparate validate și ținând evidența citirilor pentru medic.
Când ar trebui să mergi la medic
Consultați un specialist dacă:
-
tensiunea este constant peste 130/80 mm Hg în mod repetat;
-
tensiunea depășește 180/120 mm Hg și apare dificultate de respirație, durere în piept sau vedere încețoșată;
-
pulsul este persistent sub 60 sau peste 100 în repaus fără o cauză evidentă.
Întrebări frecvente despre tensiunea arterială și puls (FAQ)
Care este tensiunea arterială normală în 2025?
Pentru adulți, ghidul actual recomandă sub 130/80 mm Hg, cu obiectiv ideal sub 120/80, atunci când acest lucru poate fi atins în siguranță. Valorile peste 130/80 sunt considerate hipertensiune și necesită intervenție prin schimbări de stil de viață și, uneori, tratament medicamentos.
Există valori „normale” diferite în funcție de vârstă?
Nu. Pentru toți adulții, pragul rămâne același. Ce se schimbă odată cu vârsta este riscul cardiovascular și toleranța la scăderi bruște de tensiune. La unele persoane peste 65–70 de ani, medicii pot accepta temporar valori puțin mai mari (până la 140/90), dacă există amețeli sau risc de cădere.
Ce tensiune ar trebui să aibă o persoană de 30, 50 sau 70 de ani?
Indiferent de vârstă:
-
ideal: sub 120/80
-
acceptabil clinic: sub 130/80
Dacă valorile depășesc constant 130/80, vorbim deja despre hipertensiune.
Care este pulsul normal în repaus?
Pentru adolescenți și adulți: 60–100 bătăi pe minut.
Un puls sub 60 poate fi normal la sportivi sau persoane foarte active. Un puls persistent peste 100 în repaus necesită evaluare medicală.
Când devine tensiunea o urgență medicală?
Dacă măsori:
-
peste 180 și/sau peste 120 mm Hg
și apar simptome precum durere în piept, dificultăți de respirație, vedere încețoșată, confuzie sau slăbiciune bruscă, trebuie apelat imediat serviciul de urgență.
De ce crește tensiunea odată cu vârsta?
Principalele motive sunt rigidizarea arterelor, depunerile de colesterol, scăderea elasticității vaselor și acumularea factorilor de risc precum sedentarismul, kilogramele în plus și stresul cronic.
Cât de des ar trebui să-mi măsor tensiunea?
-
până la 40 de ani: la 2–5 ani dacă valorile sunt normale
-
după 40 de ani: cel puțin o dată pe an
-
dacă ai hipertensiune: ideal zilnic acasă și periodic la medic
Monitorizarea regulată este esențială, pentru că hipertensiunea nu dă simptome în multe cazuri.
Este suficient să schimb stilul de viață sau am nevoie de medicamente?
Depinde de valoarea tensiunii și de riscul cardiovascular total.
Pentru valori ușor crescute, pot fi suficiente:
-
reducerea sării
-
scăderea în greutate
-
mișcare regulată
-
limitarea alcoolului
-
renunțarea la fumat
Dacă tensiunea rămâne peste 130/80 sau există risc cardiac mare, medicul poate recomanda tratament medicamentos.
Pot avea tensiune mare chiar dacă mă simt bine?
Da. Hipertensiunea este frecvent „tăcută”. Mulți oameni află întâmplător că au valori mari, după ani în care vasele, inima sau rinichii au fost deja afectați.