Gleznele umflate pot fi un semn al unui cheag de sânge sau insuficiență cardiacă. 14 cauze pe care medicii le verifică imediat

Gleznele umflate pot apărea după o zi lungă de stat pe scaun sau în picioare, dar pot fi și primul semn al unei afecțiuni care cere atenție medicală. Medicii spun că edemul (acumularea de lichid în țesuturi) este frecvent la persoanele peste 65 de ani și în sarcină, însă nu ar trebui ignorat atunci când apare brusc, este unilateral sau vine la pachet cu durere, roșeață ori dificultăți de respirație.

Mai jos găsești cele mai frecvente cauze ale gleznelor umflate, ce poți face acasă și când este important să ajungi la medic.

De ce se umflă gleznele, picioarele și gambele

Edemul apare atunci când lichidul se acumulează între celule. Gravitația face ca surplusul să „coboare” spre extremități, motiv pentru care umflarea este mai vizibilă la nivelul gleznelor și tălpilor. În mod normal, mișcarea mușchilor ajută sângele și lichidele să circule. Când stai mult pe loc, acest mecanism încetinește.

14 cauze frecvente ale gleznelor umflate

1) Ai stat mult timp jos sau în picioare

Munca sedentară, turele lungi în picioare sau o zi fără pauze favorizează acumularea de lichid.

2) Călătoriile lungi

Zborurile sau drumurile prelungite cu mașina ori trenul pot duce la umflare din același motiv: lipsa mișcării.

3) Greutatea corporală

Excesul ponderal pune presiune pe articulații și poate influența hormonii implicați în retenția de apă.

4) O lovitură sau o entorsă

Traumatismele sunt una dintre cele mai comune cauze. Organismul trimite sânge suplimentar în zonă pentru vindecare, ceea ce produce inflamație.

5) Anumite medicamente

Unele tratamente pentru tensiune, corticosteroizii, antiinflamatoarele tip NSAID, estrogenii sau unele antidepresive pot favoriza retenția de lichide.

6) Insuficiența venoasă

Când valvele venelor nu mai funcționează eficient, sângele stagnează în membrele inferioare. Afecțiunea apare mai ales după 50 de ani.

7) Limfedemul

Blocajul sistemului limfatic duce la acumularea limfei în brațe sau picioare. Poate apărea după infecții, intervenții oncologice sau radioterapie.

8) Artrita

Inflamația articulațiilor poate umfla gleznele și provoca rigiditate.

9) Guta

Cristalele de acid uric se depun în articulații și provoacă episoade dureroase, cu roșeață și umflare.

10) Cheagul de sânge

Umflarea apărută brusc la un singur picior, mai ales dacă este dureroasă și caldă, poate indica tromboză venoasă profundă. Este o urgență.

11) Problemele cardiace

În insuficiența cardiacă, inima nu mai pompează eficient, iar lichidul se acumulează în picioare. De obicei sunt afectate ambele glezne.

12) Sarcina

Volumul crescut de sânge și presiunea uterului asupra venelor favorizează edemul, mai ales în ultimul trimestru, potrivit American Pregnancy Association.

13) Infecțiile

Artrita septică sau infecțiile pielii, cum este celulita, pot provoca umflare, roșeață și febră.

14) Afecțiuni ale rinichilor sau ficatului

Rinichii și ficatul reglează lichidele și proteinele din sânge. Când nu mai funcționează corect, apar edeme generalizate, mai ales la nivelul picioarelor.

Cum poți reduce umflăturile acasă

Pentru edemele ușoare, medicii recomandă:

• ridicarea picioarelor deasupra nivelului inimii, 15–30 de minute

• mișcare regulată, chiar și plimbări scurte

• reducerea consumului de sare

• evitarea hainelor strâmte

• hidratare adecvată

Ciorapii compresivi pot ajuta, dar este bine să fie recomandați de medic, mai ales dacă există boli vasculare.

Când trebuie să ajungi la medic

Programează un consult dacă:

• umflarea apare pentru prima dată sau se agravează

• este prezentă doar la un picior

• apare după o lovitură

• este însoțită de durere, roșeață, căldură locală

Mergi de urgență la spital dacă apar:

• dificultăți de respirație

• durere în piept

• febră

• amețeală

• suspiciune de cheag de sânge

Ce presupune consultația

Medicul va evalua istoricul tău medical, medicația curentă și eventualele traumatisme. În funcție de suspiciune, pot fi necesare analize de sânge, ecografie, radiografie, CT sau RMN, precum și teste pentru funcția inimii, rinichilor ori ficatului.

Mini-ghid: cum faci diferența între edemul „banal” și cel care poate ascunde o problemă gravă

Nu orice gleznă umflată înseamnă boală. Uneori e doar retenție de apă după o zi lungă. Alteori, însă, poate fi semnul unei afecțiuni care necesită evaluare rapidă. Iată cum le deosebesc medicii:

Edemul „banal” (funcțional)

De obicei apare când:

• ai stat mult jos sau în picioare

• ai călătorit multe ore

• e foarte cald

• ai mâncat sărat

• ești însărcinată

Cum arată:

• afectează ambele glezne

• este moale la atingere

• nu doare sau doare foarte puțin

• dispare sau se reduce clar după ce ridici picioarele

• nu este însoțit de roșeață intensă sau febră

De regulă se ameliorează în câteva ore sau peste noapte, cu odihnă și hidratare.

 Edemul care poate fi periculos

Ridică semne de întrebare dacă:

• apare brusc

• este prezent doar la un picior

• este dureros, cald sau roșu

• se extinde rapid spre gambă sau coapsă

• nu se reduce după repaus

• este asociat cu lipsă de aer, durere toracică, amețeală sau febră

Poate indica:

• cheag de sânge (tromboză venoasă profundă)

• insuficiență cardiacă

• infecție articulară sau cutanată

• probleme renale sau hepatice

• limfedem

În aceste situații, evaluarea medicală nu trebuie amânată.

Mergi de urgență la spital dacă apar:

• dificultăți de respirație

• durere în piept

• umflare dureroasă la un singur picior

• piele roșie și fierbinte

• stare de leșin

Acestea pot semnala complicații severe, inclusiv embolie pulmonară.

Regula simplă a medicilor

🔹 dacă e simetric, nedureros și trecător → probabil benign
🔹 dacă e unilateral, dureros sau persistent → trebuie investigat