Din cuprinsul articolului
Milione de persoane care iau zilnic statine pentru controlul colesterolului ar trebui să fie atente la un detaliu aparent minor din alimentație. Un fruct consumat frecvent, considerat sănătos și inofensiv, poate declanșa reacții periculoase atunci când este asociat cu anumite medicamente pentru colesterol, avertizează specialiștii.
Este vorba despre grapefruit, un aliment care poate modifica modul în care organismul procesează statinele și poate duce, în unele situații, la acumularea lor la niveluri considerate toxice.
De ce contează atât de mult statinele
Statinele sunt printre cele mai prescrise medicamente la nivel mondial. Ele reduc producția de colesterol la nivel hepatic și ajută la eliminarea colesterolului LDL din sânge, scăzând riscul de infarct și accident vascular cerebral. În majoritatea cazurilor, tratamentul este de lungă durată, uneori pe viață, deoarece întreruperea lui duce la creșterea treptată a valorilor colesterolului.
Problema este că acest tratament aparent stabil poate fi perturbat de anumite alimente.
Ce se întâmplă când mănânci grapefruit și iei statine
Potrivit explicațiilor oferite de specialiștii citați de Harvard Health, grapefruitul conține substanțe numite furanocumarine. Acestea blochează o enzimă esențială din intestin, CYP3A, responsabilă de metabolizarea multor medicamente, inclusiv a unor statine.
Când această enzimă este inhibată, medicamentul nu mai este descompus normal și ajunge în sânge în cantități mai mari decât cele prevăzute. Rezultatul poate fi o creștere periculoasă a concentrației de statină în organism.
În unele cazuri, această acumulare poate duce la reacții adverse severe, descrise de medici drept potențial „toxice”.
Ce statine sunt cele mai afectate
Nu toate statinele reacționează la fel cu grapefruitul. Cele mai sensibile sunt:
-
atorvastatina
-
simvastatina
-
lovastatina
În cazul acestor medicamente, chiar și un pahar de suc de grapefruit poate fi suficient pentru a crește nivelul substanței active din sânge.
Alte statine sunt metabolizate diferit și sunt mai puțin influențate de acest fruct, motiv pentru care unii pacienți pot primi recomandarea de a schimba tratamentul, nu neapărat dieta.
Ce riscuri pot apărea
Nivelurile prea mari de statine în organism pot crește riscul de efecte adverse cunoscute, precum:
-
dureri musculare intense
-
slăbiciune musculară
-
afectarea ficatului
-
inflamații musculare severe, în cazuri rare
Aceste reacții nu apar la toată lumea, însă riscul crește atunci când metabolismul medicamentului este blocat.
Cât grapefruit este „prea mult”
Un aspect care complică lucrurile este faptul că nu există o cantitate clar stabilită care să fie sigură. Studiile arată că, pentru unele persoane, o singură porție de grapefruit sau un pahar de suc poate fi suficient pentru a declanșa interacțiunea. Pentru altele, efectul apare la cantități mai mari.
De aceea, medicii recomandă evitarea experimentelor pe cont propriu.
Ce citrice sunt sigure
Vestea bună este că majoritatea citricelor nu produc acest efect. Pot fi consumate fără probleme:
-
portocalele obișnuite
-
mandarinele
-
clementinele
-
lămâile și limele
-
portocalele roșii
Acestea nu conțin substanțele care blochează enzima responsabilă de metabolizarea statinelor.
Ce spun medicii
Specialiștii subliniază că orice modificare trebuie discutată cu medicul sau farmacistul. Eliminarea completă a grapefruitului, schimbarea statinei sau ajustarea dozei sunt decizii care se iau individual, în funcție de tratament și de riscul cardiovascular al fiecărui pacient.
Statinele rămân un pilon esențial în prevenția bolilor cardiovasculare. Tocmai de aceea, detalii aparent minore, precum un fruct consumat la micul dejun, pot face diferența dintre un tratament sigur și unul problematic.
Pentru pacienți, mesajul este clar: atunci când iei statine, nu tot ce este „natural” este și inofensiv.
