Din cuprinsul articolului
Sistemul sanitar intră în 2026 cu modificări importante privind decontarea analizelor medicale. Noile reguli afectează direct pacienții cu boli cronice, care vor pierde prioritatea la investigațiile de monitorizare, în timp ce pacienții oncologici își păstrează accesul rapid și finanțarea nelimitată.
Schimbările sunt prevăzute în Ordinul nr. 2339/2025, care modifică Normele Contractului-Cadru și preia prevederi din Legea nr. 163/2025. Informațiile au fost făcute publice de Patronatul Medicilor de Familie Cluj.
Ce se schimbă de la 1 ianuarie 2026
Modificările vizează investigațiile paraclinice de tip MONITOR, reglementate prin Articolul 5 din Anexa 50 a Contractului-Cadru, și schimbă radical modul de acces la analize pentru milioane de pacienți.
MONITOR 2. Prioritate maximă pentru pacienții oncologici
Pacienții diagnosticați cu boli oncologice rămân singura categorie care beneficiază de fonduri nelimitate și prioritate absolută la analizele de monitorizare.
Decontarea analizelor MONITOR 2 se va face prin suplimentarea sumelor contractate cu Casa de Asigurări de Sănătate, prin acte adiționale, după încheierea lunii în care au fost efectuate investigațiile.
Laboratoarele sunt obligate să efectueze aceste analize în maximum cinci zile lucrătoare de la solicitare. În practică, pacienții oncologici nu vor fi afectați de liste de așteptare sau plafonări financiare.
MONITOR 3–8. Pierderea priorității pentru bolile cronice
Pentru celelalte categorii de pacienți, schimbările sunt semnificative. Analizele MONITOR 3–8 nu mai beneficiază de prioritate și vor fi decontate strict în limita valorii de contract stabilite prin anexele nr. 19 și 20 ale ordinului.
Această categorie include pacienții diagnosticați cu:
- diabet zaharat
- boli cardiovasculare
- afecțiuni rare
- boli neurologice
- boli cerebrovasculare
- boală cronică renală
Consecința directă este introducerea listelor de așteptare. Analizele nu vor mai fi realizate în termen de cinci zile lucrătoare, iar pacienții pot aștepta zile, săptămâni sau chiar luni, în funcție de bugetul disponibil al laboratoarelor.
O limitare suplimentară cu impact major
Începând cu 2026, pentru biletele MONITOR 3–8 se introduce și o restricție suplimentară. Fondurile vor acoperi o singură investigație de înaltă performanță sau de medicină nucleară pe an calendaristic.
Această limitare afectează direct monitorizarea evoluției bolilor cronice, unde investigațiile imagistice sau de medicină nucleară sunt esențiale pentru ajustarea tratamentului și prevenirea complicațiilor.
Singura categorie clar avantajată este cea a pacienților oncologici. Aceștia își păstrează accesul rapid la analize, fără plafonări și fără întârzieri, indiferent de bugetele lunare ale laboratoarelor.
Din perspectiva autorităților, măsura urmărește prioritizarea cazurilor considerate critice. Din perspectiva pacienților cronici, însă, schimbarea înseamnă acces mai dificil la investigații de rutină, esențiale pentru controlul bolii.
Pentru pacienții cu diabet, boli cardiovasculare sau renale, monitorizarea periodică devine mai greu de realizat prin sistemul public. Mulți vor fi nevoiți să aștepte perioade lungi sau să plătească investigațiile din fonduri proprii.
Medicii de familie avertizează că întârzierea analizelor poate duce la agravarea bolilor, creșterea numărului de complicații și, pe termen lung, la costuri mai mari pentru sistemul de sănătate.
Intrarea în 2026 marchează astfel o schimbare de paradigmă. Sistemul prioritizează oncologia, dar limitează sever accesul rapid la monitorizare pentru bolnavii cronici, categorie care reprezintă una dintre cele mai numeroase și vulnerabile din sistemul sanitar românesc.
