Din cuprinsul articolului
Antidepresivele pot agrava declinul cognitiv la pacienții cu demență, anumite medicamente provocând mai mult rău decât altele, sunt concluziile unui studiu recent.
Deși experții au opinii contradictorii cu privire la această descoperire surprinzătoare, cercetătorii speră că studiul lor va ajuta medicii și pacienții să facă alegeri informate atunci când iau decizii de tratament.
Antidepresivele pot agrava demența, potrivit unui studiu
În cel mai recent studiu publicat în BMC Medicine, cercetătorii au urmărit 18.740 de pacienți nou diagnosticați cu demență pentru o medie de 4,3 ani.
În acest timp, 23% dintre pacienți au primit antidepresive, 65% dintre cei primind inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), o clasă de antidepresive frecvent utilizată.
Pentru a examina dacă utilizarea antidepresivelor, în special ISRS, a avut vreo corelație cu înrăutățirea declinului cognitiv la acești pacienți, ei au evaluat sănătatea cognitivă a participantului utilizând scorurile Mini-Mental State Examination (MMSE).
Descoperirile au evidențiat o legătură tulburătoare între dozele mai mari de ISRS și un risc crescut de demență severă, fracturi și mortalitate de orice cauză. Dintre diferitele ISRS, escitalopramul (vândut ca Lexapro) a fost legat de cel mai rapid declin cognitiv, urmat de citalopram (Celexa) și sertralină (Zoloft).
„Simptomele depresive pot agrava atât declinul cognitiv, cât și pot afecta calitatea vieții, așa că este important să le tratăm. Rezultatele noastre pot ajuta medicii și alți profesioniști din domeniul sănătății să aleagă antidepresive care sunt mai bine adaptate pacienților cu demență”, a declarat Sara Garcia Ptacek, ultimul autor al studiului, într-un comunicat de presă.
Rezultatele studiului trebuie privite cu prudență
Studiul evidențiază necesitatea ca medicii să cântărească potențialele beneficii ale antidepresivelor față de posibilele daune pe care le pot provoca în populațiile vulnerabile.
„Când pacienții au simptome severe de anxietate sau depresie, antidepresivele sunt uneori foarte utile și necesare. Cred că descoperirile noastre pot ghida alegerea antidepresivului, deși acesta a fost un studiu de cohortă și este greu de dedus cauzalitate”, a spus Garcia-Ptacek.
Cu toate acestea, rezultatele studiului trebuie privite cu prudență, deoarece rămâne neclar dacă declinul cognitiv a fost cauzat direct de antidepresive sau dacă a fost influențat de alți factori, cum ar fi simptomele depresive în sine.
Subliniind posibilele limitări ale studiului, dr. Prasad Nishtala, cititor la Universitatea din Bath, a remarcat că studiul nu a reușit să țină seama pe deplin de factori precum severitatea depresiei la pacienții cu demență, care ar putea influența rezultatele.
„În plus, poate exista o „prejudecată de canalizare”, ceea ce înseamnă că anumite antidepresive precum citalopramul și sertralina ar fi putut fi prescrise mai frecvent pacienților cu demență severă, ceea ce ar putea influența și rezultatele”, a spus dr. Nishtala.
