Din cuprinsul articolului
Atunci când un cancer este depistat, pacienților le sunt propuse tratamente personalizate, în funcție de stadiul bolii și de profilul biologic al tumorii. Intervenția chirurgicală, radioterapia sau chimioterapia sunt terapii standard menite să împiedice extinderea bolii și să reducă riscul de recidivă. Acestea sunt însă adesea agresive și însoțite de efecte secundare dificile.
Un nou studiu clinic desfășurat în Marea Britanie aduce însă speranță pentru unii pacienți diagnosticați cu cancer colorectal. Rezultatele studiului NEOPRISM-CRC au fost prezentate pe 2 iunie, în cadrul conferinței anuale a American Society of Clinical Oncology (ASCO), la Chicago, și indică faptul că un medicament de imunoterapie ar putea „tripla șansele de supraviețuire” pentru o categorie bine definită de pacienți.
59% dintre pacienți nu mai aveau semne de cancer după tratament
În cadrul studiului au fost incluși 32 de pacienți diagnosticați cu cancer colorectal în stadiile 2 sau 3, operabil, care prezentau un anumit profil genetic ce îi făcea mai susceptibili să răspundă la imunoterapie.
În locul tratamentului standard, care presupune chimioterapie urmată de intervenție chirurgicală, pacienții au primit timp de nouă săptămâni medicamentul de imunoterapie. Rezultatele au arătat că 59% dintre pacienți nu mai prezentau niciun semn de cancer după administrarea tratamentului.
În cazul celor 41% rămași, celulele canceroase au fost eliminate complet în timpul intervenției chirurgicale efectuate ulterior tratamentului medicamentos. Comparativ, în situațiile în care pacienții cu același profil genetic primesc chimioterapie înainte de operație, mai puțin de 5% nu mai prezintă semne de boală după intervenția chirurgicală.
Până la 19 luni fără recidivă
Perioada mediană fără semne de cancer a fost de 9,7 luni, variind între 5 și 19 luni în rândul participanților la studiu.
„Imunoterapia administrată înainte de intervenția chirurgicală ar putea schimba radical abordarea terapeutică. Nu doar că rezultatele sunt mai bune, dar pacienții evită chimioterapia convențională, care provoacă adesea efecte secundare mai severe”, a declarat profesorul Mark Saunders, oncolog clinician.
La rândul său, cercetătorul principal al studiului, Dr. Kai-Keen Shi, a subliniat că medicamentul ar putea „schimba complet fața tratamentului oncologic”, explicând că imunoterapia are capacitatea de a reduce sau chiar elimina tumorile înainte de operație.
Ce este pembrolizumab și cum funcționează
Tratamentul utilizat în studiu este Pembrolizumab, un medicament relativ recent care stimulează sistemul imunitar să atace celulele canceroase. Aceasta este diferența esențială față de chimioterapie, care acționează direct asupra tumorii și poate afecta și celulele sănătoase.
În Franța, medicamentul este comercializat sub denumirea Keytruda® și este indicat, potrivit Haute Autorité de Santé, în asociere cu chimioterapia pentru anumite forme de cancer de sân triplu negativ, inflamator sau în stadii incipiente cu risc crescut de recidivă, urmând să fie continuat după operație ca tratament adjuvant. De asemenea, poate fi utilizat în tratamentul anumitor forme de cancer pulmonar cu risc mare de recidivă.
„Rezultatele noastre arată că pembrolizumab este un tratament sigur și foarte eficient pentru îmbunătățirea prognosticului pacienților cu cancer intestinal cu risc ridicat, crescând șansele de vindecare într-un stadiu precoce. Trebuie să așteptăm pentru a vedea dacă pacienții rămân fără recidivă pe termen mai lung, dar primele indicii sunt extrem de pozitive”, a declarat Dr. Kai-Keen Shi.
Studiul va fi extins
Pentru moment, cercetătorii au anunțat extinderea studiului la peste 70 de pacienți, în speranța că vor putea demonstra impactul tratamentului asupra supraviețuirii fără recidivă pe termen lung.
Dacă rezultatele vor fi confirmate în studii mai ample, imunoterapia administrată înainte de intervenția chirurgicală ar putea deveni o nouă strategie terapeutică în tratamentul cancerului colorectal operabil, oferind pacienților șanse mai mari de supraviețuire și reducând necesitatea unor terapii agresive.
