Din cuprinsul articolului
Gleznele umflate (cunoscute și sub numele de edem) pot fi complet inofensive, dar pot semnala și o afecțiune gravă sau o leziune.
De ce se umflă gleznele, picioarele și labele picioarelor?
Cunoscută în lumea medicală sub denumirea de edem, umflarea picioarelor, gleznelor și gambelor poate fi incredibil de deranjantă și alarmantă. Deși motivele pentru care umflarea gleznelor variază, edemul apare atunci când se acumulează prea mult lichid în spațiile dintre țesuturi și organe, explică Gillian Adams, medic de familie și director medical al MedStar Alexandria. Această acumulare de lichid se poate scurge în țesut, provocând umflături și umflături. În plus, este deosebit de frecventă la glezne, picioare și gambe din cauza gravitației care atrage lichidul în jos.
Cauzele gleznelor umflate
Ai stat în picioare (sau pe scaun) toată ziua
Statul prea mult timp pe scaun poate avea efecte grave asupra sănătății . Dacă aveți un loc de muncă care implică statul în picioare sau statul pe scaun într-un singur loc pentru perioade lungi de timp, probabil ați resimțit umflături la glezne.
„Când vă mișcați, mușchii implicați în această mișcare ajută de fapt la pomparea fluidelor și a sângelui către și dinspre membre”, explică dr. Steven Weinfeld, medic șef al secției de chirurgie a piciorului și gleznei de la Sistemul de Sănătate Mount Sinai din New York. Totuși, fără ajutorul suplimentar din partea mușchilor în mișcare, sângele și fluidele se pot acumula în picioare și glezne.
Poate fi un efect secundar al călătoriilor
„Călătoriile, în general, pot implica mult stat pe scaun”, spune Dr. Stephen Vogel, medic de familie la PlushCare . Indiferent dacă ați fost blocați într-un avion, tren sau mașină, călătoriile lungi pot provoca umflături la glezne din același motiv ca și statul în picioare sau pe scaun toată ziua, sângele și lichidele acumulându-se în partea inferioară a picioarelor din cauza lipsei de mișcare.
Greutatea ta ar putea contribui
Persoanele supraponderale și obeze pot prezenta umflături în jurul gleznelor din două motive, spune Dr. Weinfeld. În primul rând, stresul pe care greutatea suplimentară îl pune asupra articulațiilor poate declanșa retenția de lichide în jurul acestor articulații. Și depozitarea excesului de hormoni în celulele adipoase suplimentare poate contribui la schimbări hormonale care declanșează, de asemenea, retenția de lichide, spune el.
O accidentare te scoate din joc
Indiferent dacă ați lovit măsuța de cafea sau v-ați scrântit glezna alergând, o accidentare este probabil cea mai frecventă cauză a gleznelor umflate pe care o observă medicii. Când vă răniți glezna, corpul trimite sânge suplimentar în zonă, explică Dr. Weinfeld.
„Acest lucru nu numai că aduce celulele la vindecare, dar contribuie și la umflarea articulației afectate pentru a rigidiza și imobiliza articulația afectată ”, spune el.
Dr. Adams adaugă că o accidentare la gambă ar putea fi, de asemenea, de vină pentru umflarea gleznei, deoarece lichidul se va acumula la baza gambei, provocând inflamație și creșterea lichidului. În plus, deteriorarea vaselor de sânge sau traumatismele pot provoca umflare, notează ea. În caz de accidentare, umflarea poate fi însoțită și de roșeață sau vânătăi.
Anumite medicamente pot declanșa umflături
Din cauza interacțiunilor lor complexe cu organismul, mai multe medicamente (inclusiv cele eliberate fără prescripție medicală) pot contribui la umflarea gleznelor.
„Anumite medicamente pot provoca retenție de lichide”, explică Dr. Weinfeld. „Unele medicamente pentru tensiunea arterială, steroizii antiinflamatori și chiar AINS precum Advil pot avea acest efect.”
Hormoni precum estrogenul și unele antidepresive pot, de asemenea, să vă lase cu glezne balonate.
Ar putea fi un semn că venele tale nu funcționează eficient
Insuficiența venoasă, o stare în care venele nu funcționează normal, poate afecta circulația sângelui înapoi către inimă și îl poate face să se acumuleze în picioare și glezne, spune dr. Weinfeld.
„Venele au valve unidirecționale care se pot întinde practic în timp și permit scurgerea fluidului”, explică el.
Acest lucru se întâmplă atunci când aceste valve se deteriorează sau se slăbesc – de exemplu, din cauza îmbătrânirii sau a statului prelungit pe scaun. Mult mai frecventă la persoanele de peste 50 de ani, insuficiența venoasă se dezvoltă lent în timp și este mai frecventă la femei decât la bărbați.
S-ar putea să aveți limfedem
Sistemul nostru limfatic transportă un lichid numit limfă (care conține leucocite și produse reziduale) în tot corpul. În limfedem , însă, un sistem limfatic deteriorat sau blocat lasă lichidul să se acumuleze la nivelul extremităților, precizează Biblioteca Națională de Medicină a SUA .
Deși anumite tipuri de cancer (și tratamente pentru cancer) pot provoca limfedem, infecțiile pot, de asemenea, să declanșeze umflarea. Dr. Adams observă că, în cazul cancerului sau al unei tumori, pomparea corectă a fluidelor poate fi dificilă, provocând obstrucție limfatică.
Semnele limfedemului includ, de asemenea, o senzație de greutate sau strângere la nivelul brațelor sau picioarelor, incapacitatea de a se mișca corect, infecții recurente, întărirea sau îngroșarea pielii și tulburări de somn.
Ai putea avea de-a face cu artrită
Artrita , care include o serie de boli specifice, se referă la o afecțiune în care articulațiile devin umflate, dureroase, rigide și dificil de mișcat. Incredibil de frecventă în rândul adulților în vârstă, poate afecta articulațiile din tot corpul, inclusiv gleznele.
„Când primesc o radiografie și văd că cineva are artrită gravă la gleznă, acest lucru poate explica cu siguranță orice umflare din zonă”, spune dr. Weinfeld, adăugând că inflamația legată de artrită provoacă umflarea articulației.
S-ar putea să ai gută
„Guta este o formă de artrită în care cristalele de acid uric părăsesc fluxul sanguin și se acumulează în articulații, inclusiv în glezne. O gleznă umflată, adesea roșie și dureroasă ar putea fi cauzată de gută”, explică dr. Vogel.
Aceste semne pot „fi cauzate și de o infecție sau de alte probleme grave, așa că cel mai bine este să mergeți la un medic dacă prezentați aceste simptome.”
Ar putea fi un semn al unui cheag de sânge
Una dintre cele mai alarmante cauze ale umflăturilor din jurul gleznei (care se răspândește adesea pe picior) este un cheag de sânge, spune dr. Daniel Paull, fondator și CEO al Easy Orthopedics.
„Dacă aveți o umflătură pe o parte care continuă să se ridice în susul piciorului, trebuie să mergeți la un control”, spune Dr. Paull.
În unele cazuri, cheagurile de sânge se pot deplasa în plămâni și pot provoca o embolie pulmonară potențial letală (cunoscută și sub numele de arteră pulmonară blocată). Dacă observați și alte semne ale unui cheag de sânge – cum ar fi durere, dificultăți de respirație, senzație de amețeală, piele roșie sau decolorată și căldură în zonă – pe lângă umflătură, mergeți cât mai curând posibil la camera de gardă.
Ar putea fi un simptom al altor probleme cardiace
În insuficiența cardiacă congestivă — rezultat al bolii coronariene sau al hipertensiunii arteriale — cel puțin una dintre camerele inimii nu mai poate pompa sângele corect.
„Dacă inima nu poate pompa suficient lichid, acel lichid se poate reface”, explică Dr. Paull.
Insuficiența cardiacă este unul dintre primele lucruri pe care un medic le va lua în considerare dacă un pacient prezintă umflături la ambele glezne, adaugă Dr. Adams. Dacă inima nu poate pompa sânge eficient, lichidul se va scurge, se va acumula și se va acumula la nivelul gleznelor, spune ea.
Adesea, aceasta apare la nivelul picioarelor și gleznelor, ducând la umflarea acestora. În cazuri mai severe, poate progresa în sus, la nivelul picioarelor. Alte semne de insuficiență cardiacă includ dificultăți de respirație, bătăi rapide sau neregulate ale inimii, tuse persistentă, probleme de concentrare și dureri în piept, dacă sunt cauzate de un atac de cord .
Este un efect secundar al sarcinii
Printre numeroasele schimbări pe care le suferă corpul în timpul sarcinii, umflarea picioarelor și a gleznelor este probabil cea mai frecventă. Acest lucru se datorează în principal sângelui și lichidelor suplimentare pe care o femeie le produce în timpul sarcinii, ceea ce înmoaie corpul și îl ajută să se extindă pe măsură ce bebelușul crește, potrivit Asociației Americane de Sarcină . Schimbările hormonale și presiunea suplimentară asupra venelor pot contribui, de asemenea, la umflarea gleznelor în timpul sarcinii.
Este posibil să aveți o infecție în curs de dezvoltare
Deși o rană netratată în jurul articulației gleznei poate infecta interiorul articulației, orice bacterie care intră în fluxul sanguin poate ajunge într-una dintre articulații. Unul dintre semnele clare ale unei infecții? Umflarea, precum și sensibilitatea, senzația de căldură și roșeața.
Sugarii și adulții în vârstă sunt deosebit de susceptibili la artrita septică , în care o infecție bacteriană sau fungică provoacă inflamația articulațiilor, împreună cu roșeață, durere și febră. Afecțiunile pielii, cum ar fi celulita – o infecție bacteriană cu răspândire rapidă care conferă pielii un aspect roșu, plin de vezicule – pot, de asemenea, provoca umflarea zonei gleznei, deoarece apare adesea pe partea inferioară a gambei la adulți, potrivit Academiei Americane de Dermatologie .
Problemele hepatice sau renale ar putea fi cauza
Disfuncția rinichilor și a ficatului, care are impact asupra cantității de lichide din organism, poate contribui, de asemenea, la retenția de lichide, care provoacă umflarea gleznelor. Dr. Adams spune că umflarea este un simptom foarte frecvent al bolilor renale, deoarece rinichii ajută la echilibrarea raportului de lichide în tot corpul.
În cazul leziunilor sau bolilor renale, rinichii lasă fie prea mult lichid și sodiu, fie nu au suficiente proteine în sânge, ceea ce poate duce la acumularea lor în tot corpul – în special la nivelul extremităților inferioare, potrivit Clinicii Mayo .
„În punctul insuficienței renale, umflarea și sensibilitatea pot afecta întregul picior sub genunchi”, notează dr. Weinfeld.
Bolile hepatice implică și niveluri scăzute de proteine în sânge, ceea ce poate face ca fluidele să fie „scurgere” și să provoace umflarea părții inferioare a corpului, spune el. Dr. Adams adaugă că bolile hepatice pot lăsa ficatul cicatrizat și pot obstrucționa fluxul sanguin, provocând umflarea.
Cum să scapi de gleznele umflate
Cel mai bun lucru pe care îl poți face pentru a ajuta la umflarea gleznelor este să ridici picioarele și să fii atent la alte simptome, spune Dr. Adams. De exemplu, poți să-ți pui picioarele pe un otoman și să le ridici cu cel puțin două perne pentru a ajuta la drenarea excesului de lichid din picioare. Ea adaugă că evitarea alimentelor sărate, a purtării de haine prea strâmte sau a statului în picioare sau pe scaun pentru perioade lungi de timp poate fi, de asemenea, de ajutor. Ea observă că exercițiile fizice pot fi, de asemenea, un instrument excelent în încurajarea mișcării corecte a fluidelor și evitarea șosetelor compresive dacă nu ai discutat despre utilizarea lor cu medicul tău.
Când să consultați un medic pentru umflarea gleznei
Dacă nu ați mai experimentat niciodată umflarea gleznei și o observați brusc, cel mai bine este să consultați medicul, sugerează Dr. Adams. Acest lucru vă poate asigura că nu este nimic deosebit de grav, mai ales dacă există umflare doar la un picior.
În plus, gradul de umflare sau prezența altor simptome îngrijorătoare pot ajuta la stabilirea necesității de a consulta medicul.
„Deși o mică umflare pe care o observați pe marginea șosetei după o zi lungă de stat în picioare sau de călătorie poate să nu fie o problemă, o articulație foarte umflată sau una cu roșeață, durere sau slăbiciune a pielii ar merita o vizită la medic”, explică Dr. Vogel.
Dr. Vogel adaugă că umflarea gleznei care apare după o accidentare sau o traumă ar trebui întotdeauna evaluată de un medic cât mai curând posibil. Dacă umflarea gleznei este însoțită de simptome grave, cum ar fi dificultăți de respirație, dureri în piept, febră sau roșeață a pielii, Dr. Vogel explică faptul că acestea sunt motive pentru a merge la cea mai apropiată cameră de urgență.
La ce să vă așteptați la programarea la medic
Când vă prezentați la medic pentru glezne umflate, vă puteți aștepta la un examen fizic amănunțit, care poate include teste de diagnostic. Dr. Vogel explică faptul că medicul dumneavoastră vă va verifica probabil semnele vitale și vă va întreba despre orice leziuni recente, medicamente curente sau probleme cronice de sănătate.
„Nivelul testării depinde de simptome și de lista posibilelor cauze de îngrijorare, iar tratamentele vor fi adaptate la diagnosticul constatat în urma acestor teste și examene”, explică Dr. Vogel.
Aceste teste și examene pot include:
- Analize de sânge
- Radiografii
- Tomografii computerizate
- RMN
- Alte teste de laborator pentru a examina aspecte precum funcția rinichilor, ficatului sau inimii
