Din cuprinsul articolului
Mirela, o femeie de 50 de ani, cunoscută cu o formă minoră de trombofilie ereditară, a ignorat inițial semnele care anunțau o problemă serioasă. Totul a început cu o durere persistentă în zona pelvină, pe care a confundat-o cu o banală infecție urinară. A urmat câteva zile de tratament simptomatic, însă starea ei s-a înrăutățit rapid.
Durerea a migrat către coapsa stângă, iar piciorul a început să își schimbe culoarea, devenind vânăt și umflat. În scurt timp, întreg membrul inferior și-a modificat aspectul, semnal de alarmă care a determinat-o să ceară ajutor medical de urgență.
Tromboza venoasă profundă: ce este și cum apare
Investigațiile au confirmat diagnosticul de tromboză venoasă profundă (TVP), o afecțiune în care un cheag de sânge se formează într-o venă profundă, de regulă la nivelul membrelor inferioare. Cheagurile pot bloca circulația sângelui și pot duce la complicații grave, precum embolia pulmonară, atunci când fragmente din cheag ajung în plămâni.
Printre factorii de risc pentru apariția TVP se numără:
- trombofilia ereditară (tendința genetică de formare a cheagurilor);
- imobilizarea prelungită (călătorii lungi, repaus la pat);
- intervenții chirurgicale recente;
- obezitatea și fumatul;
- afecțiuni cardiace sau oncologice.
În cazul Mirelei, cauza a fost mai complexă: o stenoză de venă iliacă comună stângă, caracteristică sindromului May-Thurner, o boală rară în care artera iliacă dreaptă presează vena iliacă stângă, perturbând fluxul de sânge din picior către inimă.
Cum se manifestă tromboza venoasă profundă
Simptomele cele mai frecvente sunt:
- durere persistentă la nivelul piciorului;
- umflarea și modificarea culorii pielii (roșie, violacee sau albăstruie);
- senzație de greutate sau tensiune în membru;
- în cazuri severe, extinderea inflamației pe întreaga lungime a piciorului.
Specialiștii atrag atenția că aceste simptome nu trebuie ignorate, mai ales dacă apar brusc și se agravează rapid.
Pentru stabilirea diagnosticului, medicii folosesc ecografia Doppler venoasă, investigație care permite vizualizarea fluxului de sânge și a eventualelor obstrucții. În cazurile complicate, cum a fost și cel de față, este necesar un Angio-CT cu substanță de contrast, care arată exact localizarea și extinderea cheagului.
Tratamentul trebuie instituit în maximum două săptămâni de la debutul simptomelor, altfel riscul de complicații crește semnificativ.
Sindromul May-Thurner – boala rară care favorizează tromboza
În cazul Mirelei, medicii au descoperit o cauză subiacentă: sindromul May-Thurner, o afecțiune puțin cunoscută în România. Boala apare atunci când artera iliacă dreaptă presează vena iliacă stângă, ceea ce duce la o circulație deficitară și la un risc crescut de formare a cheagurilor.
Această compresie poate trece ani de zile neobservată, simptomele apărând abia atunci când apare tromboza.
Specialiștii subliniază că prevenția este esențială. Persoanele cu factori de risc ar trebui să facă periodic controale medicale și să fie atente la semnele de avertizare. Printre recomandările medicale se numără:
- mișcare zilnică și evitarea sedentarismului;
- hidratare corespunzătoare;
- renunțarea la fumat;
- folosirea ciorapilor compresivi în cazul persoanelor cu circulație deficitară;
- consult medical imediat la apariția durerilor inexplicabile sau a umflăturilor la nivelul picioarelor.
