Din cuprinsul articolului
De la începutul anului 2026, regulile de acces în sistemul public de sănătate se schimbă semnificativ pentru pacienții cu boli cronice incluși în programele naționale de sănătate. Doar bolnavii de cancer, HIV/SIDA și tuberculoză fără venituri rămân complet exceptați de la plata contribuției la asigurările de sănătate, potrivit unei clarificări transmise de Casa Națională de Asigurări de Sănătate.
Pentru toate celelalte categorii de pacienți cronici fără venituri, includerea într-un program național nu mai echivalează automat cu asigurarea integrală în sistemul public. Accesul la servicii medicale din afara programului respectiv va fi condiționat de plata contribuției anuale.
Cine rămâne asigurat fără să plătească
Începând cu 1 ianuarie 2026, doar trei categorii de pacienți cronici fără venituri beneficiază în continuare de acces complet la toate serviciile medicale decontate, fără plata contribuției:
-
pacienții oncologici
-
persoanele care trăiesc cu HIV/SIDA
-
bolnavii de tuberculoză
Acești pacienți vor putea primi servicii medicale atât în cadrul programului național în care sunt incluși, cât și în afara lui, în aceleași condiții ca persoanele asigurate.
Ce se schimbă pentru ceilalți pacienți cronici
Pacienții incluși în celelalte programe naționale de sănătate, care nu realizează venituri, nu mai sunt asigurați automat în întregul sistem. Fără plata contribuției, ei vor avea dreptul doar la serviciile și tratamentele strict prevăzute în programul național din care fac parte.
Este o schimbare majoră față de situația de până la 31 decembrie 2025, când simpla includere într-un program național oferea acces complet la pachetul de servicii medicale de bază.
Programele naționale afectate
Noile reguli se aplică pacienților tratați prin următoarele programe:
-
boli cardiovasculare
-
boli endocrine
-
diabet zaharat
-
ortopedie
-
sănătate mintală
-
dializă și supleere a funcției renale
-
insuficiență hepatică severă
-
transplant de organe, țesuturi și celule
-
boli neurologice
-
hemofilie și talasemie
-
tratamentul surdității
-
boli rare
Pentru acești pacienți, plata contribuției devine singura cale de a beneficia de consultații, investigații și tratamente în afara programului național.
Cât trebuie să plătească persoanele fără venituri
Pentru a fi asigurați integral în sistemul public de sănătate, persoanele fără venituri trebuie să achite o contribuție fixă de 2.430 de lei pe an. Plata asigură acces la întregul pachet de servicii medicale decontate de CNAS, indiferent de programul de sănătate.
Această sumă este stabilită prin legislația fiscală și se aplică tuturor persoanelor fără venituri care doresc calitatea de asigurat.
De ce a fost introdusă schimbarea
Măsura vine pe fondul presiunilor financiare tot mai mari asupra bugetului sănătății. În 2025, Fondul Național Unic al Asigurărilor Sociale de Sănătate a înregistrat un deficit estimat la 11 miliarde de lei, în timp ce numărul plătitorilor era semnificativ mai mic decât cel al beneficiarilor.
Președintele CNAS, Horațiu Moldovan, declara anul trecut, interviu pentru Hotnews, că reducerea categoriilor exceptate de la plată ar urma să aducă un impact bugetar de aproximativ 7 miliarde de lei.
O perioadă de tranziție care se încheie
Inițial, autoritățile anunțaseră că doar pacienții oncologici vor rămâne exceptați, însă decizia a fost amânată până la finalul lui 2025. Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, explica atunci că perioada de tranziție le permite pacienților fără venituri să își clarifice statutul și să facă demersurile necesare pentru a deveni asigurați.
De la 1 ianuarie 2026, însă, această perioadă se încheie, iar noile reguli intră în vigoare integral.
Un impact direct asupra accesului la îngrijire
Pentru mii de pacienți cronici fără venituri, schimbarea înseamnă costuri suplimentare sau acces limitat la servicii medicale. Decizia riscă să adâncească inegalitățile în sistem, într-o țară unde numărul asiguraților neplătitori a depășit mult timp numărul contributorilor activi.
