Din cuprinsul articolului
Cancerul pulmonar nu mai este o boală exclusiv a fumătorilor. În Asia de Est, și tot mai des în întreaga lume, medicii constată o creștere alarmantă a cazurilor de cancer pulmonar în rândul nefumătorilor, în special la femei.
Iar noile cercetări sugerează că vorbim, de fapt, despre o boală diferită, cu factori de risc complet noi și mecanisme biologice distincte.
Peste 60% dintre cazuri apar la nefumători
În Taiwan și Coreea de Sud, peste 60% dintre femeile diagnosticate cu cancer pulmonar nu au fumat niciodată. La nivel global, tot mai multe țări raportează creșteri similare în rândul nefumătorilor. Aceste date contrazic complet imaginea clasică a bolii și obligă comunitatea medicală să regândească atât prevenția, cât și tratamentul.
Profesorul Pan-Chyr Yang, una dintre vocile autoritare în oncologia pulmonară și inițiatorul unui program național de screening în Taiwan, afirmă răspicat:
„Cancerul pulmonar la nefumători este o altă boală. Are altă cauză, alt profil genetic și necesită altă abordare terapeutică.”
În 2022, Taiwan a lansat un program pilot de depistare precoce pentru nefumători cu risc crescut – în special femei cu expunere la fumul pasiv, poluare sau istoric familial. Rezultatul a fost spectaculos: înainte de implementare, 50% dintre cazuri erau descoperite în stadiu terminal. După screening, doar 7% dintre pacienți au mai fost diagnosticați cu cancer pulmonar în stadiul IV.
Peste 96% dintre cazurile depistate au fost în stadiu incipient, curabil, cu rate de supraviețuire de peste 90% după intervenția chirurgicală.
Vinovatul pare a fi… mediul
Cercetările conduse de profesorul Yang și echipa sa au identificat o mutație genetică numită EGFR (receptor al factorului de creștere epidermal), care apare frecvent în cazurile de cancer pulmonar la nefumători. Aceste mutații sunt răspunsul organismului la factori de mediu precum:
-
poluarea atmosferică (PM2.5)
-
fumul din gătitul tradițional asiatic
-
fumul de tămâie și lumânări
-
substanțe toxice din locuințe prost ventilate
În paralel, s-au descoperit 45 de variante genetice care predispun la boală, în special în familiile unde deja există un istoric oncologic. Așadar, moștenirea genetică și mediul sunt principalii factori în acest nou tip de cancer pulmonar.
Datele din studiul YODA (Young-Onset Diabetes in Sub-Saharan Africa) și compararea cu baza de date SEARCH din SUA au arătat că acest „model asiatic” de cancer pulmonar la nefumători începe să apară și în rândul copiilor și tinerilor afro-americani. Asta confirmă suspiciunea că acest tip de cancer nu e izolat geografic, ci reflectă un fenomen global emergent.
Cum se tratează cancerul pulmonar la nefumători?
Pacienții care prezintă mutația EGFR răspund spectaculos la terapiile țintite cu inhibitori EGFR – unele având o eficiență de peste 70%. Spre comparație, în cazul pacienților fără această mutație, eficiența este de doar 1%.
Dar cheia nu mai este doar tratamentul, ci detectarea precoce. Specialiștii spun că orice femeie cu istoric de cancer pulmonar în familie, expunere la fumat pasiv sau la poluare constantă ar trebui testată printr-o tomografie toracică cu doză redusă.
Ce poți face pentru a preveni cancerul pulmonar
Chiar dacă nu fumezi, nu înseamnă că ești protejat complet împotriva cancerului pulmonar. Expunerea la alți factori de risc, cum ar fi poluarea urbană sau fumul din locuințe, poate fi la fel de periculoasă. Iată ce recomandă medicii pentru reducerea riscului:
✅ 1. Solicită o evaluare de risc pulmonar, mai ales dacă ai antecedente în familie
Dacă ai rude de gradul I diagnosticate cu cancer pulmonar, discută cu medicul de familie despre o eventuală testare prin tomografie toracică cu doză redusă (LDCT). Chiar dacă nu e acoperită încă de programul național, unele spitale oferă această investigație la costuri reduse.
✅ 2. Evită fumul pasiv și ventilează corect locuința
Chiar dacă nu fumezi, expunerea la fumatul altora, la fumul de tămâie, lumânări sau la gătitul fără hotă performantă poate duce, în timp, la modificări pulmonare. Ventilarea zilnică a locuinței și utilizarea hotei pot reduce concentrația particulelor nocive.
✅ 3. Petrece mai puțin timp în zonele cu trafic intens
În marile orașe din România, nivelul de PM2.5 (particule poluante fine) depășește adesea limita legală. Evită să faci sport în apropierea arterelor rutiere mari și alege orele dimineții pentru activități în aer liber.
✅ 4. Solicită testare genetică dacă ai istoric familial și simptome inexplicabile
Deși nu este încă uzuală în România, testarea pentru mutații genetice precum EGFR poate deveni un instrument esențial în viitorul apropiat. În prezent, este disponibilă în centre oncologice mari, mai ales pentru pacienți deja diagnosticați.
✅ 5. Nu ignora simptomele persistente, chiar dacă nu fumezi
Tusea seacă care durează mai mult de 3-4 săptămâni, senzația de oboseală inexplicabilă, lipsa poftei de mâncare sau dificultățile de respirație sunt semnale care justifică o consultație pneumologică.
