Din cuprinsul articolului
Cataracta nu alege între femei și bărbați. Boala apare cu aceeași frecvență la ambele sexe după vârsta de 50 de ani. Totuși, un studiu de amploare publicat în The Lancet Global Health și un comunicat al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) confirmă ceea ce cercetătorii bănuiau de ani buni: femeile au șanse semnificativ mai mici să fie operate și să aibă un rezultat vizual bun după intervenție.
Diferența nu ține de biologie, ci de bariere structurale – costuri, distanță, lipsă de autonomie în deciziile de sănătate și o informare deficitară despre existența tratamentului.
Cercetarea, coordonată de Ian McCormick de la London School of Hygiene & Tropical Medicine, a analizat 233 de studii populaționale din 68 de țări, cu date de la aproape 780.000 de persoane peste 50 de ani, colectate între 2003 și 2024. Este cea mai mare evaluare globală a acoperirii chirurgicale efective pentru cataractă (eCSC) – un indicator care măsoară atât accesul la operație, cât și calitatea rezultatului vizual obținut.
Cifrele: 47% la femei, 49% la bărbați – dar diferența ascunde o realitate dură
La nivel global, estimarea pentru 2025 arată o acoperire chirurgicală efectivă de 47,1% la femei și 49,2% la bărbați. Două puncte procentuale par puțin. Dar cifrele globale maschează disparități dramatice în anumite regiuni.
În Africa, unde accesul la chirurgia cataractei este oricum cel mai scăzut din lume, decalajul devine alarmant: doar 20,2% dintre femei beneficiază de o acoperire chirurgicală efectivă, față de 26,9% la bărbați. Aceasta înseamnă că aproape 80 din 100 de femei africane care ar avea nevoie de operație de cataractă fie nu ajung la un chirurg, fie nu obțin un rezultat vizual satisfăcător.
Mai mult, în regiunea africană, creșterea estimată a acoperirii până în 2030 este mai lentă pentru femei (3,6 puncte procentuale) decât pentru bărbați (4,4 puncte). Cu alte cuvinte, nu doar că femeile sunt în urmă – ci decalajul se adaugește în timp.
De ce femeile ajung mai rar pe masa de operație
Autorii studiului și OMS subliniază că barierele sunt structurale, nu medicale. Femeile din țările cu venituri mici și medii se confruntă cu un cumul de obstacole care le țin departe de sala de operație.
Costurile rămân prima barieră. În multe țări, operația de cataractă se plătește integral din buzunar, iar femeile au mai rar resurse financiare proprii. Dependența de însoțitori este a doua problemă: în multe comunități, o femeie nu poate călători singură la un spital din alt oraș. Dacă nimeni din familie nu e disponibil să o însoțească, operația pur și simplu nu se întâmplă.
Autonomia redusă în deciziile de sănătate e un alt factor. În multe culturi, decizia de a merge la medic nu îi aparține femeii, ci soțului sau familiei extinse. La acestea se adaugă o informare mai slabă: femeile din mediul rural sunt mai puțin expuse mesajelor de sănătate publică și au mai puține șanse să știe că operația de cataractă există și că este accesibilă.
O problemă globală
Deși diferențele semnificative statistic au fost identificate în modelarea studiului doar pentru Africa, autorii avertizează că acest lucru nu trebuie interpretat ca o lipsă de problemă în alte regiuni. Datele empirice anterioare au arătat constant că femeile au acces mai scăzut la chirurgia cataractei în aproape toate țările studiate.
Autorii notează că „inechitatea de gen este ubicuitară în sănătatea oculară” și că absența unor diferențe semnificative în modelul statistic pentru alte regiuni „nu trebuie să fie motiv de complezență”. E posibil ca datele insuficiente din unele țări să nu surprindă încă amploarea reală a decalajului.
Un studiu național din India, de exemplu, a arătat că acoperirea chirurgicală efectivă era mai mare în mediul urban decât în cel rural și creștea proporțional cu nivelul de educație. Femeile, care în multe țări au mai puțini ani de școlarizare și trăiesc preponderent în mediul rural, sunt astfel dublu dezavantajate.
Ce cere OMS
Comunicatul OMS din 11 februarie 2026 este explicit: guvernele trebuie să prioritizeze femeile și comunitățile marginalizate în programele de chirurgie a cataractei. „Când oamenii își recapătă vederea, își recapătă independența, demnitatea și oportunitățile”, a declarat Devora Kestel, director interimar al Departamentului de Boli Netransmisibile și Sănătate Mintală din cadrul OMS.
Soluțiile recomandate includ: screeningul vizual integrat în medicina primară (pentru a ajunge la femeile care nu merg la oftalmolog), reducerea costurilor din buzunar pentru chirurgia cataractei, clinici mobile pentru zonele rurale și campanii de informare țintite. Studiul menționează și necesitatea colectării de date dezagregate pe gen și mediu de rezidență – în prezent, majoritatea studiilor RAAB nu includ variabile socio-demografice în afară de sex.
94 de milioane de persoane afectate – majoritatea femei în vârstă
Cataracta afectează peste 94 de milioane de oameni la nivel global, potrivit OMS. Operația durează 15 minute, este una dintre cele mai cost-eficiente intervenții medicale existente și oferă o restaurare imediată și durabilă a vederii. Totuși, milioane de persoane – în mod disproporționat femei – rămân oarbe sau cu vederea grav afectată, nu pentru că tratamentul nu există, ci pentru că nu pot ajunge la el.
Ținta globală a OMS era o creștere de 30 de puncte procentuale a acoperirii chirurgicale efective până în 2030. Studiul din Lancet estimează că se va atinge o creștere de doar 8,4 puncte în acest deceniu. Pentru femei, prognosticul e și mai puțin încurajator în regiunile cele mai afectate.
Cecitatea evitabilă nu este o fatalitate. Este o alegere politică. Iar pentru femeile din țările sărace, această alegere se face, deocamdată, împotriva lor.
