Din cuprinsul articolului
Un concept revoluționar schimbă modul în care medicina privește relația dintre inimă și cancer. Până acum, cardio-oncologia se concentra pe cum pot fi protejate inimile pacienților cu cancer de efectele secundare ale chimioterapiei sau radioterapiei. Dar noile cercetări aduc o perspectivă inversă: inima bolnavă ar putea contribui la apariția și evoluția cancerului.
Acest fenomen poartă un nume nou: „reverse cardio-oncology” (cardio-oncologia inversă) – un domeniu emergent care investighează modul în care boala cardiovasculară aterosclerotică poate influența inițierea și progresia cancerului.
Conceptul a fost explicat recent într-un articol publicat în prestigioasa revistă JACC: CardioOncology (2025) și a fost adus în atenția publicului românesc de dr. Anca Tâu, medic primar cardiolog, într-o postare pe Facebook.
Când inima bolnavă „aprinde scânteia” cancerului
„Până nu demult, cardio-oncologia însemna un singur sens al drumului: cum protejăm inima de efectele tratamentelor oncologice. Dar acum știm că relația este bidirecțională — o inimă bolnavă poate contribui la declanșarea sau accelerarea cancerului”, explică dr. Anca Tâu.
Boala cardiovasculară, în special ateroscleroza (procesul de îngustare a arterelor cauzat de depunerea grăsimilor și inflamației cronice), nu înseamnă doar „artere înfundate”. Ea creează un mediu biologic toxic, marcat de stres oxidativ, disfuncție imunologică și inflamație sistemică — factori care pot favoriza transformarea malignă a celulelor.
„Pe scurt, aceleași mecanisme care distrug vasele pot alimenta și celulele canceroase”, arată medicul cardiolog.
Dovezile științifice: infarctul, un posibil factor de risc oncologic
Mai multe studii internaționale au confirmat această legătură neașteptată:
-
🔹 Un studiu publicat în American Journal of Medicine (2016), realizat de Hasin și colaboratorii săi, a arătat că rata de incidență a cancerului crește semnificativ după un infarct miocardic.
-
🔹 În Danemarca, o analiză care a inclus peste 2 milioane de persoane (Malmborg et al., BMC Cardiovascular Disorders, 2018) a constatat că riscul de cancer după infarct este cu 14% mai mare decât în populația generală.
-
🔹 Mai recent, o analiză amplă publicată în JACC: CardioOncology (Caller et al., 2024) a demonstrat că ateroscleroza este asociată independent cu un risc crescut de cancer metastatic la momentul diagnosticului.
Pe scurt, pacienții cu boală coronariană, infarct anterior sau ateroscleroză avansată nu sunt doar pacienți cu risc vascular, ci și pacienți cu risc oncologic sporit.
Cum se explică legătura dintre inimă și cancer
În mod normal, sistemul imunitar are rolul de a distruge celulele anormale care pot deveni canceroase. Însă în contextul unei inflamații cronice provocate de boala cardiovasculară, acest echilibru se rupe.
Procesul aterosclerotic eliberează în circulație citokine inflamatorii și molecule reactive de oxigen, care favorizează mutațiile ADN și supraviețuirea celulelor maligne. În paralel, celulele imunitare devin „obosite” și își pierd capacitatea de a recunoaște și elimina celulele canceroase.
„Ateroscleroza este o boală inflamatorie, nu doar mecanică. Acest teren inflamator poate deveni o scânteie care aprinde procesele oncologice”, notează autorii studiului publicat în JACC: CardioOncology (2025).
Ce înseamnă „reverse cardio-oncology” pentru pacienți
Noua ramură medicală schimbă complet abordarea clinică. În viitor, screeningul oncologic ar putea deveni o parte integrantă a monitorizării pacienților cu boli cardiovasculare.
„Pacientul cu infarct, hipertensiune severă sau plăci ateromatoase nu trebuie privit doar ca un caz cardiovascular. Poate fi, de fapt, un pacient vulnerabil și din punct de vedere oncologic”, explică dr. Tâu.
Această descoperire ar putea conduce la protocoale medicale integrate, unde cardiologii și oncologii colaborează mai strâns. Totodată, oferă o nouă perspectivă asupra importanței prevenției: alimentația antiinflamatoare, controlul colesterolului, gestionarea stresului și activitatea fizică devin strategii comune de prevenire atât pentru infarct, cât și pentru cancer.
Prevenția, puntea dintre inimă și sănătatea întregului organism
Tot mai multe dovezi susțin ideea că factorii de risc pentru bolile de inimă și cancer sunt similari: fumatul, obezitatea, sedentarismul, stresul cronic și dieta bogată în grăsimi saturate.
Un studiu publicat în The Lancet Oncology (2023) a arătat că peste 40% dintre cazurile de cancer pot fi prevenite prin modificarea stilului de viață — aceleași măsuri care scad dramatic și riscul cardiovascular.
„Nimic nu se întâmplă doar la inimă sau doar la plămâni. Totul comunică și, uneori, se alarmează reciproc”, a concluzionat dr. Anca Tâu în postarea sa devenită virală.
Q&A – Întrebări frecvente despre legătura inimă–cancer
1. Poate un infarct să provoace cancer?
Nu direct, dar inflamația sistemică și stresul oxidativ declanșate după un infarct pot crea un mediu favorabil pentru dezvoltarea celulelor canceroase.
2. Ce tipuri de cancer sunt mai frecvente la pacienții cu boli cardiace?
Studiile indică o incidență crescută a cancerelor pulmonare, digestive și hematologice la persoanele cu ateroscleroză severă.
3. Cum pot reduce acest risc dacă am probleme cardiace?
Prin controlul tensiunii arteriale, reducerea colesterolului LDL, activitate fizică regulată, dietă bogată în legume și pește, somn adecvat și renunțarea la fumat.
4. Există medicamente cardiace care pot influența riscul de cancer?
Unele studii experimentale arată că statinele și inhibitorii SGLT2 ar putea avea efecte benefice antiinflamatorii și antitumorale, dar cercetările sunt în curs.
5. Ce ar trebui să fac dacă am avut infarct?
Pe lângă controalele cardiologice periodice, discută cu medicul despre screeningul oncologic personalizat (colonoscopie, mamografie, analize de sânge, CT pulmonar la nevoie).
