Din cuprinsul articolului
Terapia celulară CAR-T este revoluționară, și nu numai în pediatrie, ci în oncologie. Până acum, pacienții cu formațiuni tumorale maligne au fost tratați numai cu radiații și chichimate. Există deja o nouă oportunitate cu imunoterapie de a folosi propriile celule imune ale pacientului. Dr. Korai Yalcin, pediatru la Spitalul Acibadem Altanizadeh din Turcia, a explicat despre modul în care aceste metode sunt aplicate la copii.
Cum poate terapia cu celule CAR-T să ajute un pacient mic cu cancer?
„Terapia cu celule CAR-T implică extragerea celulelor stem din sângele pacientului. Apoi, într-un laborator, le procesăm şi le întoarcem din nou în corpul lui. Care este modificarea genetică a celulelor extrase? Acestea sunt modificate astfel încât să fie obținuți noi receptori de celule dessahocy. Și cu celulele de leucemie CD19 pozitive, acestea încep să atace celulele canceroase. Ce facem în laborator după ce le extragem? Le numărăm cantitatea, modificăm genetic aceste celule T, în laboratorul pe care încep să-l exprime, şi numai atunci le introducem în corpul pacientului. Și odată introdus în organism, propriile celule încep să ucidă celulele canceroase”, spune medicul oncolog.
În orice stadiu al bolii poate ajuta și aceste celule CAR-T funcționează în orice tip de malignitate hematologică?
„Sper că în viitor această terapie va ajuta cu toate tipurile de cancer, dar până acum există numere limitate. În acest stadiu, aplicăm terapia cu celule CAR-T numai la cancerele care sunt cauzate de celulele CD19-pozitive. Acestea sunt leucemie și limfom, precum și mielom multiplu. În zilele noastre, facem o mulțime de cercetări clinice cu această terapie pe tumori solide și nu numai la copii”.
La copii, cancerele se desfășoară foarte repede și agresiv. Cât timp durează transformarea propriilor celule în celule CAR-T și nu va trata întârziere?
„Asta e o întrebare foarte bună. La pacientii pediatrici, cancerul se dezvolta foarte repede. Deci, avem timp. Modificarea celulelor CAR-T durează 20 de zile, uneori 15 zile, dar noi, cei din laborator, efectuăm un control foarte serios al calității. Și poate dura aproximativ 3 luni. Întrebarea ta este, de asemenea, foarte importantă într-un alt aspect. Există două tipuri de celule CAR-T. Unul pe care ni-l numim academic, iar celălalt este comercial. Academicienii sunt cei pe care îi producem într-un laborator medical. Dacă nu reușim să le producem, atunci apelăm la companiile care produc așa-numitele celule CAR-T comerciale și durează mai mult. Dar în Acibadam ne creăm propriile celule CAR-T academice și le putem aplica imediat pacientului”.
Cum recunoaște un părinte semnele leucemiei sau mielomului multiplu după ce nu există aproape simptome? Ce ar trebui să caute?
„Leucemia la copii se dezvoltă destul de repede, este o boală agresivă, iar simptomele devin vizibile într-o fază foarte timpurie. Nu poţi aştepta mult. De obicei, într-o săptămână sau două, semnele dau motive de identificare. Leucemia este o boală a celulelor sanguine. Trombopenă asociată cu sângerarea şi hematomul, se dezvoltă anemie. Anemia este ușor de știut, deoarece pielea copilului devine foarte palidă. În plus, se dezvoltă leucopenia, ceea ce duce la infecții frecvente. Copilul obosește rapid. În cea mai mare parte oboseala și pielea palidă sunt primele simptome”, explică medicul specialist.
