Din cuprinsul articolului
Mulți pornesc de la o idee simplă. Dacă un medicament se vinde fără rețetă, atunci este sigur. Datele medicale arată că lucrurile nu sunt atât de simple. Unele analgezice uzuale pot crește riscul de hipertensiune arterială, accident vascular cerebral și atac de cord, mai ales dacă le folosești frecvent sau în doze mari.
AINS, clasa de medicamente cu cel mai mare risc cardiovascular
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cunoscute ca AINS, sunt printre cele mai folosite pentru durere, febră și inflamație. Aceeași clasă este și cea mai asociată cu riscuri cardiovasculare.
Explicația ține de modul în care acționează în organism. AINS reduc producția de prostaglandine. Aceste substanțe sunt implicate în inflamație, dar au și un rol important în reglarea tonusului vaselor de sânge și a funcției renale. Când sunt inhibate, pot apărea retenția de lichide, creșterea tensiunii și suprasolicitarea inimii.
Printre cele mai frecvente AINS se află ibuprofenul, naproxenul, aspirina, diclofenacul, indometacinul și celecoxibul.
Studiile clinice arată diferențe clare între ele. Ibuprofenul a fost asociat cu cele mai mari creșteri ale tensiunii arteriale. Urmează naproxenul și apoi celecoxibul. Diclofenacul este legat de cel mai mare risc cardiovascular, inclusiv infarct și AVC.
Riscul crește dacă iei aceste medicamente zilnic sau pe perioade lungi. Dozele mari amplifică efectul.
Aspirina, o excepție parțială
Aspirina este tot un AINS, dar are un profil diferit. În doze mici, luată preventiv la recomandarea medicului, reduce riscul de cheaguri de sânge. În doze mari, însă, poate crește tensiunea arterială și riscul de sângerare. Nu este un medicament inofensiv dacă îl iei fără indicație clară.
Paracetamolul este adesea considerat alternativa sigură. Acționează asupra centrilor durerii din creier, nu asupra inflamației. Mult timp s-a crezut că nu are impact cardiovascular.
Cercetările recente arată că, la doze mari și utilizare pe termen lung, poate crește tensiunea arterială. Riscul este mai mic decât în cazul AINS, dar nu este zero.
Dacă ai hipertensiune, boli de inimă, diabet, afecțiuni renale sau ai avut un AVC, riscul este mai mare. Persoanele de peste 75 de ani sunt și ele mai vulnerabile. Pentru tine, automedicația cu analgezice comune poate deveni o problemă reală.
Semnale de alarmă pe care nu trebuie să le ignori
Durerea în piept, dificultățile de respirație, slăbiciunea bruscă pe o parte a corpului, confuzia, tulburările de vorbire sau de vedere cer evaluare medicală imediată. Alte semne includ umflarea picioarelor, creșterea rapidă în greutate sau scăderea cantității de urină.
Dacă ești în grup de risc, medicii recomandă soluții simple și eficiente. Aplicarea de căldură sau gheață. Kinetoterapie. Exerciții adaptate.
Pentru dureri localizate, AINS sub formă de gel sau cremă pot ajuta. Acționează local și au un risc sistemic mult mai mic. Paracetamolul poate fi preferat, dar monitorizat atent.
Pentru o persoană sănătoasă, utilizarea ocazională a unui analgezic fără rețetă are un risc scăzut. Problemele apar când devine un obicei zilnic. Doza și durata fac diferența.
Dacă durerea persistă, nu crește automat cantitatea de pastile. Discută cu medicul tău. Un medicament banal poate deveni periculos atunci când este folosit fără măsură.

