Din cuprinsul articolului
Atorvastatin, unul dintre cele mai prescrise medicamente pentru scăderea colesterolului, poate provoca în situații rare o afecțiune neuromusculară serioasă, cu impact major asupra vieții pacientului.
Avertismentul apare pe site-ul Serviciului Național de Sănătate din Marea Britanie (NHS) și vizează o posibilă asociere între tratamentul cu statine și apariția sau agravarea miasteniei gravis, o boală autoimună rară, dar potențial invalidantă.
Deși beneficiile atorvastatinei în prevenirea infarctului și a accidentului vascular cerebral sunt bine documentate, specialiștii subliniază că pacienții trebuie să fie atenți la simptome neobișnuite și să le raporteze rapid medicului.
Ce este atorvastatin și de ce este prescrisă atât de frecvent
Atorvastatin face parte din clasa statinelor, medicamente care reduc producția de colesterol la nivel hepatic. Este utilizată pentru scăderea colesterolului LDL („rău”) și, indirect, pentru creșterea colesterolului HDL („bun”), cu scopul de a diminua riscul de boli cardiovasculare majore.
Medicamentul este recomandat persoanelor cu hipercolesterolemie, dar și celor cu risc crescut de boală coronariană, chiar și atunci când valorile colesterolului nu sunt foarte ridicate. De regulă, se administrează o dată pe zi și are eficiență maximă atunci când este asociată cu alimentație echilibrată, activitate fizică regulată și renunțarea la fumat.
Avertismentul NHS: legătura cu miastenia gravis
În informațiile oficiale publicate de NHS, atorvastatin este menționată ca fiind asociată, în cazuri rare, cu apariția unei afecțiuni neuromusculare pe termen lung, numită miastenia gravis. Este vorba despre o boală autoimună în care sistemul imunitar atacă receptorii implicați în transmiterea semnalelor dintre nervi și mușchi.
Miastenia gravis afectează, cel mai frecvent, mușchii care controlează pleoapele, vederea, expresiile faciale, masticația, înghițirea și vorbirea, dar poate implica și mușchii membrelor sau ai respirației. La nivel global, se estimează că peste 700.000 de persoane trăiesc cu această boală, iar în Marea Britanie sunt în jur de 23.000 de pacienți diagnosticați.
Debutul apare mai des la femeile sub 40 de ani și la bărbații peste 60 de ani, însă boala poate afecta orice grupă de vârstă.
Simptomele care ar trebui să ridice semne de întrebare
Specialiștii NHS recomandă prezentarea rapidă la medic dacă apar simptome precum:
– căderea pleoapelor
– vedere dublă sau încețoșată
– dificultăți la zâmbit sau la mimică
– probleme la mestecat sau înghițit
– vorbire neclară
– slăbiciune musculară la nivelul brațelor, picioarelor sau gâtului
– dificultăți de respirație, uneori severe
Aceste manifestări nu apar la majoritatea pacienților tratați cu statine, însă pot semnala o reacție adversă serioasă care necesită evaluare medicală.
Ce înseamnă diagnosticul de miastenia gravis
Miastenia gravis nu are, în prezent, un tratament curativ, dar simptomele pot fi controlate prin medicație, intervenții chirurgicale sau terapii emergente. În unele cazuri, medicii recomandă îndepărtarea timusului, o glandă situată în torace, implicată în mecanismele bolii.
NHS precizează că pacienții pot avea perioade de agravare a simptomelor, urmate de intervale de ameliorare. Remisiunea completă este posibilă, dar rar permanentă. În formele severe, boala poate deveni o urgență medicală, însă, pentru majoritatea pacienților, nu reduce semnificativ speranța de viață.
Reacții adverse mai frecvente ale atorvastatinei
Pe lângă riscul rar de miastenia gravis, NHS enumeră și reacții adverse comune, care apar la mai mult de una din 100 de persoane tratate cu atorvastatin:
– greață sau disconfort gastric
– dureri de cap
– sângerări nazale
– dureri în gât
– simptome asemănătoare răcelii
– constipație sau balonare
– diaree
Aceste efecte sunt, de obicei, ușoare și tranzitorii, dar trebuie discutate cu medicul dacă persistă.
Ce trebuie să știe pacienții
Experții subliniază că atorvastatin rămâne un medicament esențial în prevenția cardiovasculară și că beneficiile sale depășesc, pentru majoritatea pacienților, riscurile. Totuși, apariția unor simptome neuromusculare nu trebuie ignorată.
Orice modificare neașteptată a forței musculare, vederii sau vorbirii justifică o evaluare medicală rapidă. În astfel de situații, ajustarea tratamentului poate preveni complicații serioase și poate face diferența între o reacție reversibilă și una cu impact pe termen lung.
