Din cuprinsul articolului
Adoptarea recentă a Ordinului nr. 2300/1457/2025 privind criteriile medico-psihosociale pentru încadrarea în grad de handicap a declanșat o undă de îngrijorare în rândul asociațiilor de pacienți și al familiilor persoanelor cu boli cronice.
Organizațiile neguvernamentale avertizează că noua reglementare amenință să lase fără protecție socială mii de români cu afecțiuni grave, într-un moment în care sistemul de sănătate se confruntă deja cu deficiențe majore.
Un ordin care „vindecă” bolnavii pe hârtie
Asociația Pacienților cu Afecțiuni Autoimune trage un semnal de alarmă: reforma criteriilor de handicap riscă să transforme o problemă medicală reală într-o simplă ajustare statistică. Pacienții cu boli autoimune, afecțiuni oncologice, neurologice sau psihiatrice se tem că vor fi „vindecați din pix”, adică scoși de pe listele de beneficiari prin simpla modificare a unor criterii administrative, fără ca starea lor de sănătate să se fi îmbunătățit cu nimic.
„Măsura reală a unei civilizații nu se vede în PIB sau în graficele de creștere economică, ci în modul în care își tratează cetățenii vulnerabili — copiii, vârstnicii și bolnavii”, subliniază reprezentanții asociației într-un comunicat public.
Justificarea oficială a noului ordin invocă alinierea la standardele internaționale și promovarea unei evaluări funcționale a persoanei. Însă organizațiile de pacienți consideră că, în practică, măsura urmărește mai degrabă reducerea numărului de beneficiari ai sistemului de protecție socială, sub pretextul modernizării legislației.
Contradicții cu standardele europene
Problema centrală a noului ordin este că nu respectă Clasificarea Internațională a Funcționării, Dizabilității și Sănătății elaborată de Organizația Mondială a Sănătății. Acest document fundamental definește la nivel global modul modern de evaluare a dizabilității, bazat pe modelul biopsihosocial.
În loc să adopte această abordare complexă, care analizează impactul bolii asupra vieții cotidiene, relațiilor sociale și participării comunitare, Ordinul 2300/1457/2025 menține o viziune strict medicală. Evaluarea rămâne concentrată exclusiv pe diagnostic și deficiență, ignorând funcționalitatea reală a persoanei în societate.
Această orientare contravine și principiilor Convenției ONU privind Drepturile Persoanelor cu Dizabilități, pe care România a ratificat-o prin Legea 221/2010. Convenția impune statelor membre să adopte un model centrat pe persoană și pe capacitatea acesteia de a participa activ în comunitate, nu doar pe gravitatea diagnosticului medical.
Costuri ascunse și false economii
Paradoxal, măsura care pretinde că va eficientiza cheltuielile bugetare ar putea genera costuri mult mai mari pe termen mediu și lung. Modelul biopsihosocial aplicat în majoritatea țărilor europene s-a dovedit cel mai cost-eficient: sprijinul acordat persoanelor pentru a trăi independent reduce semnificativ internările spitalicești repetate și necesitatea instituționalizării.
Prin excluderea acestui model, România riscă creșterea costurilor bugetare prin mai multe mecanisme. Acutizarea patologiilor cronice, cauzată de lipsa sprijinului adecvat, va duce la mai multe urgențe medicale și tratamente costisitoare. Lipsa suportului social va determina creșterea numărului de internări prelungite în spitale. Iar nevoia de instituționalizare este de aproximativ zece ori mai costisitoare decât o pensie de invaliditate sau un asistent personal.
În acest context, sistemul public de sănătate românesc se confruntă deja cu deficiențe structurale grave: lipsesc medicamente esențiale, serviciile de îngrijire paliativă sunt insuficient dezvoltate, iar asistența socială comunitară este aproape inexistentă în multe zone ale țării.
Familiile, lăsate singure cu povara îngrijirii
Noile criterii amenință să lase mii de persoane fără dreptul la asistent personal, un sprijin vital pentru cei care nu se pot îngriji singuri. Această decizie transferă întreaga responsabilitate a îngrijirii către familii, care devin singure răspunzătoare de tratament, supraveghere medicală și activitățile zilnice ale persoanelor cu dizabilități.
Multe familii nu dispun de resursele financiare sau de timpul necesar pentru a oferi îngrijire constantă. Rezultatul previzibil este creșterea sărăciei în rândul acestor familii, marginalizarea socială și, ironic, creșterea numărului de persoane instituționalizate – exact ceea ce România s-a angajat să combată prin strategiile europene.
Încălcări ale drepturilor omului semnalate de instanțe europene
Ordinul nu creează niciun cadru normativ pentru deinstituționalizare și integrarea în comunitate a persoanelor cu dizabilități psihosociale sau intelectuale. România continuă astfel să ignore hotărârile Curții Europene a Drepturilor Omului, care a sancționat statul român pentru condițiile degradante din centrele rezidențiale și lipsa alternativelor comunitare.
În loc de o reformă reală a serviciilor sociale, autoritatea publică a optat pentru o reducere administrativă a numărului de beneficiari, sub pretextul eficienței bugetare. Această abordare ridică serioase întrebări despre respectarea angajamentelor internaționale ale României în domeniul protecției drepturilor persoanelor vulnerabile.
Dezechilibru în prioritățile bugetare
Reprezentanții asociațiilor de pacienți subliniază un dezechilibru flagrant în alocările bugetare. În timp ce se caută economii prin reducerea sprijinului pentru persoanele cu dizabilități, pensiile speciale, subvențiile partidelor politice și salariile din administrația de vârf rămân neatinse.
„E o formă de cinism instituțional: statul își protejează privilegiile, dar ‘vindecă’ bolnavii prin simpla modificare a unei anexe legislative”, avertizează Asociația Pacienților cu Afecțiuni Autoimune.
Cetățenii români suportă în prezent unele dintre cele mai ridicate poveri fiscale din Uniunea Europeană. Presiunea fiscală ridicată contrastează însă cu calitatea scăzută a serviciilor publice, în special în domeniul sănătății și protecției sociale.
Ce urmează pentru pacienții afectați
Aplicarea noului ordin va începe în următoarele luni, când evaluările pentru încadrarea în grad de handicap vor folosi criteriile actualizate. Persoanele care beneficiază în prezent de certificat de handicap vor fi reevaluate treptat, conform procedurilor stabilite de comisiile de expertiză medicală.
Asociațiile de pacienți solicită autorităților revizuirea urgentă a ordinului și alinierea reală la standardele internaționale, nu doar la nivel declarativ. Organizațiile cer adoptarea modelului biopsihosocial recomandat de OMS și crearea unui sistem de servicii comunitare care să permită persoanelor cu dizabilități să trăiască independent, integrat în societate.
„Nu poți vindeca o societate bolnavă de indiferență cu pixul unui birocrat. Poți însă să-i redai demnitatea doar atunci când tratezi fiecare om – oricât de fragil – ca pe un cetățean cu drepturi, nu ca pe o cheltuială bugetară”, conchid reprezentanții Asociației Pacienților cu Afecțiuni Autoimune.
Dezbaterea publică pe această temă abia începe, iar impactul real al noilor reglementări asupra vieții miilor de pacienți cronici și familiilor acestora va deveni vizibil în lunile următoare.
Informațiile prezentate se bazează pe criteriile oficiale publicate de Ministerul Muncii. Pentru evaluare personalizată, consultați comisia de evaluare din județul dumneavoastră.
