Din cuprinsul articolului
Noua lege care îți poate anula concediul medical și te poate obliga să returnezi banii schimbă radical regulile pentru milioane de angajați din România. O modificare legislativă intrată în vigoare din 1 august 2025, completată prin OUG nr. 91/2025, permite autorităților să verifice oricând dacă un concediu medical a fost acordat legal și justificat.
Mai mult, controlul nu se aplică doar pentru concediile actuale. Verificările pot fi declanșate și retroactiv, iar în cazul în care sunt descoperite nereguli, angajatul poate fi obligat să restituie indemnizația încasată. În anumite situații, pot apărea și consecințe suplimentare, inclusiv sancțiuni pentru medicul care a emis certificatul.
Mecanismul introduce, pentru prima dată, o procedură clară prin care și angajatorul poate solicita oficial verificarea unui concediu medical pe care îl consideră suspect, schimbând echilibrul dintre angajat, medic și instituțiile de control.
Ce prevede legea: cine poate sesiza și cum
Prin OUG nr. 91/2025, publicată în Monitorul Oficial nr. 1223 din 31 decembrie 2025, au fost introduse șase alineate noi la art. 51 din OUG nr. 158/2005 privind concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate. Aceste prevederi dau Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) și caselor de asigurări de sănătate județene atribuția de a efectua controlul concediilor medicale sub aspectul legalității și al temeiniciei acordării, din proprie inițiativă sau la solicitarea angajatorilor.
Practic, pentru prima dată, angajatorul are o pârghie formală pentru a solicita verificarea unui certificat de concediu medical pe care îl consideră suspect. Anterior, angajatorul nu dispunea de un mecanism clar și procedural de sesizare; practica era haotică și interpretată diferit de la un județ la altul.
Ce se verifică concret
Controlul CNAS poate viza:
— legalitatea eliberării certificatului: dacă medicul care l-a emis era abilitat să o facă, dacă durata se încadrează în limitele legale pe specialitate, dacă s-au respectat procedurile de eliberare
— temeinicia acordării: dacă diagnosticul care justifică incapacitatea temporară de muncă a fost confirmat prin investigații sau consultații documentate, dacă există coerență între diagnostic și durata concediului
— respectarea regulilor de prescriere: un medic de familie poate elibera certificate de maximum 7 zile calendaristice pentru un episod de boală, din care maximum 4 zile la prima eliberare; pentru durate mai mari este necesară trimiterea la medicul specialist
Ce riscă angajatul dacă verificarea descoperă nereguli
Dacă CNAS constată că un certificat de concediu medical a fost eliberat cu nerespectarea prevederilor legale sau fără justificare medicală reală, angajatul poate fi obligat să restituie indemnizația încasată pentru zilele de concediu neconforme. Decizia de recuperare se emite de casa de asigurări de sănătate și poate fi contestată în termenele legale. În situații grave (prezentarea de documente false, simularea bolii cu complicitate medicală), pot interveni și consecințe de natură penală.
Medicul care a eliberat certificatul poate fi, la rândul lui, sancționat de Casa de Asigurări prin excluderea temporară sau permanentă din relația contractuală cu sistemul public de sănătate, dacă se dovedește că a acordat certificate medicale fără justificare clinică.
Controlul CNAS se poate declanșa și retroactiv, nu doar pentru concediile medicale curente. Există un termen de prescripție general, dar sesizările pot viza certificate eliberate în ultimii ani dacă există indicii clare de neregularitate.
Ce NU riscă angajatul cu adevărat bolnav
Dacă ai un concediu medical justificat de un diagnostic real, documentat prin fișa de consultație, analize sau investigații, nu ai niciun motiv de îngrijorare. Controlul CNAS verifică dacă procedura a fost respectată, nu dacă angajatul trebuia sau nu să fie bolnav. Un angajat cu bronșită sau fractură dovedite printr-o consultație și investigații corespunzătoare nu poate fi sancționat chiar dacă angajatorul sesizează casa de asigurări.
Regula esențială: certificatul de concediu medical trebuie să fie emis de un medic înscris în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate din județul tău, să conțină codul de diagnostic corect și să respecte duratele maxime pe specialitate. Orice deviere de la aceste reguli — indiferent că este o eroare bine-intenționată a medicului sau o practică abuzivă — poate deveni motiv de control.
Prima zi neplătită: contextul mai larg al OUG 91/2025
Mecanismul de control al concediilor medicale nu este singura modificare adusă de OUG 91/2025. Același act normativ a introdus, din 1 februarie 2026 și până la 31 decembrie 2027, regula prin care prima zi din orice concediu medical nu se mai indemnizează, nici de angajator, nici de FNUASS. Ziua există în acte (este zi de concediu medical, se incluce în stagiu, nu este absentă nemotivată), dar nu produce niciun venit. Această regulă este aplicabilă indiferent de motiv, cu excepția cazurilor de izolare reglementată prin Legea nr. 136/2020.
Ministerul Sănătății lucrează la un OUG de modificare care urmărește limitarea regului la o singură zi neplătită per episod de boală, nu per certificat eliberat. Până la adoptarea modificării, regula actuală se aplică la fiecare nou certificat, inclusiv la prelungirile pentru aceeași afecțiune.
Ce trebuie să faci dacă angajatorul abuzează de mecanismul de control
Mecanismul de control al CNAS nu poate fi folosit ca instrument de hărțuire sistematică a unui angajat incomod. Dacă angajatorul sesizează în mod repetat și nejustificat CNAS pentru a intimida un angajat cu concedii medicale reale și documentate, angajatul se poate adresa Inspectoratului Teritorial de Muncă cu o sesizare privind hărțuirea la locul de muncă sau poate solicita sprijinul sindicatului, dacă există.
Important de reținut: sesizarea angajatorului la CNAS nu produce efecte imediate. CNAS are obligația să analizeze, să desfășoare controlul și să emită o decizie motivată. Până la emiterea deciziei, angajatul beneficiază de prezumția de legalitate a certificatului emis de medic. Contestarea deciziei CNAS se face în termen de 30 de zile de la comunicare, la curtea de apel competentă, conform OUG 158/2005 cu modificările ulterioare.
Regula celor 7 zile maxim la medicul de familie: cum evoluează situația
Legea prevede că medicii de familie pot elibera certificate de concediu medical pentru incapacitate temporară de muncă cu o durată de cel mult 7 zile calendaristice per episod de boală, din care maximum 4 zile la prima eliberare. Dacă starea de sănătate impune o durată mai mare, medicul de familie are obligația de a trimite pacientul la medicul specialist, care poate acorda concedii cu durată mai mare. Eliberarea unui certificate de 7 zile fără indicarea necesității trimiterii la specialist, pentru o afecțiune care în mod evident necesită mai mult, poate fi semnalată de CNAS ca neconformitate.
