Din cuprinsul articolului
Sistemul de sănătate din România trece printr-o transformare majoră începând cu 1 ianuarie 2026. Ca urmare a modificărilor legislative recente, Asociația Medicilor de Familie Cluj a emis un set de precizări esențiale pentru cum vor fi oferite serviciile medicale conform noilor proceduri în cabinete.
Iată tot ce trebuie să știți despre programări, consultații și eliberarea documentelor medicale.
1. Marea schimbare: Cum sunt plătiți medicii și de ce contează pentru pacienți
Guvernul a aprobat o Ordonanță de Urgență care răstoarnă modul în care cabinetele de medicină primară sunt finanțate. Până acum, o mare parte din veniturile unui cabinet veneau din simplul fapt că aveai numele pe lista unui medic (plata per capita).
Din 2026, accentul se mută pe serviciul medical efectiv:
-
Plata per serviciu (75% din fonduri): Medicul este plătit în principal pentru consultațiile și procedurile realizate. Valoarea punctului a crescut de la 8 lei la 10,3 lei.
-
Plata per capita (25% din fonduri): Suma fixă primită pentru fiecare pacient înscris a scăzut drastic, de la 12 lei la 8,2 lei.
Consecința pentru pacient: Serviciile medicale devin mult mai riguros monitorizate și raportate. Orice document eliberat trebuie să aibă în spate o consultație reală pentru a fi decontată.
2. Reguli stricte pentru programări
Accesul la medicul de familie nu mai este unul „la liber”. Pentru a asigura un flux civilizat și respectarea normelor legale, s-au stabilit următoarele:
-
Programarea este obligatorie: Serviciile se acordă doar pe bază de programare prealabilă, făcută cu cel puțin 24 de ore lucrătoare înainte.
-
Limita locurilor: Programările se fac în funcție de locurile disponibile în agenda medicului.
-
Consultații suplimentare: Dacă medicul a depășit deja media zilnică de consultații decontată de Casa de Asigurări (CNAS), noile solicitări vor fi programate doar în limita fondurilor disponibile.
3. Limite privind numărul de consultații
Sistemul de asigurări de sănătate impune acum praguri clare pentru decontare:
-
Boli cronice: Se acordă cel mult o consultație pe lună pentru monitorizarea bolii cronice.
-
Boli acute (răceli, infecții etc.): Se acordă cel mult 2 consultații per episod de boală pentru o persoană asigurată.
4. Eliberarea documentelor medicale
Este esențial de înțeles că medicul de familie nu mai poate funcționa ca un „secretariat” pentru documente.
-
Fără consultație, nu există acte: Nu se eliberează rețete, bilete de trimitere, concedii medicale sau adeverințe decât în urma unei consultații medicale (în cabinet sau, unde este permis, la distanță).
-
Trimiterea către specialist: Nu faceți programări la spitale sau în ambulatoriu înainte de a trece pe la medicul de familie! Acesta trebuie să evalueze cazul și să elibereze biletul de trimitere necesar.
-
Valabilitatea biletelor: Un bilet de trimitere pentru boală cronică eliberat de medicul de familie este valabil 3 luni. În acest interval, medicul specialist din policlinică este cel care trebuie să vă ofere tot ce aveți nevoie (rețete, concedii medicale, alte trimiteri).
5. Relația cu recomandările altor medici
O confuzie frecventă este „transcrierea” rețetelor. Din 2026, regulile sunt ferme:
-
Medicul de familie NU va transcrie pur și simplu recomandările altui medic. * Excepție: Se poate continua tratamentul pentru o boală cronică recomandat de specialist, dar numai cu respectarea strictă a protocoalelor medicale în vigoare.
6. Consultațiile la distanță (Telemedicina)
Deși sunt posibile pentru afecțiuni cronice, consultațiile la distanță nu mai reprezintă norma. Acestea vor fi acordate doar:
-
În limita resurselor de timp și de personal ale cabinetului.
-
În afara intervalului orar dedicat consultațiilor programate fizic în cabinet.
Sfat pentru pacienți
Pentru a evita aglomerația și refuzul la decontare, planificați-vă vizitele din timp. Verificați valabilitatea rețetelor cronice și programați-vă cu cel puțin câteva zile înainte de expirarea tratamentului curent.
