Din cuprinsul articolului
Aproape jumătate din populația SUA suferă de hipertensiune, una dintre cele mai periculoase afecțiuni pentru sănătatea inimii și a creierului. Hipertensiunea este principalul factor de risc pentru boli cardiovasculare și accident vascular cerebral, iar studiile arată că afectează și funcțiile cognitive, crescând probabilitatea de demență și declin cognitiv. Bolile cardiovasculare, accidentul vascular cerebral și demența se află între primele cauze de deces în Statele Unite.
Cu toate acestea, doar una dintre patru persoane diagnosticate reușește să își mențină tensiunea arterială sub control.
Noi ghiduri americane privind tensiunea arterială
În august 2025, American Heart Association și American College of Cardiology au publicat noile ghiduri pentru prevenirea și managementul hipertensiunii. Documentul este bazat pe o analiză amplă a literaturii științifice apărute în ultimul deceniu.
The Conversation US i-a cerut cardiologului William Cornwell, de la University of Colorado Anschutz Medical Campus, să explice ce aduc nou aceste recomandări și cum pot pacienții să își gestioneze mai eficient tensiunea arterială.
Ce s-a schimbat în definiția hipertensiunii
Ultimele ghiduri anterioare au fost publicate în 2017. De atunci, cercetările medicale au avansat semnificativ, arată Cornwell. Noile criterii sunt mai stricte, iar valorile țintă au fost reduse.
Sunt analizate două valori: tensiunea sistolică (prima cifră), care reprezintă presiunea exercitată de sânge atunci când inima pompează, și tensiunea diastolică (a doua cifră), care arată presiunea când inima se relaxează. Ambele sunt importante în evaluarea gravității hipertensiunii.
Categoria numită „prehipertensiune” a fost eliminată. Pacienții sunt încadrați astfel: „tensiune arterială ridicată” la valori de 120–129 cu diastolică sub 80 mmHg, hipertensiune stadiul 1 la valori de 130–139/80–89, iar hipertensiune stadiul 2 la 140/90 sau mai mult. O valoare de 180/120 indică o criză hipertensivă. Aceste modificări vor afecta milioane de americani, atrage atenția specialistul.
Cornwell recomandă ca pacienții să discute cu medicii lor pentru a afla dacă se încadrează în noile criterii și dacă necesită tratament.
Stilul de viață, esențial în controlul tensiunii arteriale
Cardiologii subliniază importanța discuțiilor cu medicul despre obiceiurile zilnice: alimentație, activitate fizică și somn adecvat. Toate acestea joacă un rol crucial în scăderea tensiunii arteriale.
Noile ghiduri încurajează și utilizarea unui calculator de risc numit PREVENT – Predicting Risk of Cardiovascular Disease EVENTS –, un instrument considerat un pas important spre personalizarea îngrijirii medicale, deoarece ia în calcul factorii individuali de risc.
Alcoolul crește tensiunea arterială
Documentul recomandă limitarea consumului de alcool, deoarece acesta crește tensiunea. Un studiu din 2023, bazat pe aproape 20.000 de participanți, arată că fiecare 10 grame de alcool consumate zilnic cresc tensiunea sistolică cu aproximativ 1 mmHg. O bere obișnuită are în jur de 14 grame de alcool.
Renunțarea la consumul excesiv de alcool poate reduce tensiunea, iar efectele se observă în timp. Combinat cu alți factori de risc – sedentarism, greutate crescută, stres, fumat sau somn insuficient – consumul regulat de alcool poate accelera progresia bolilor cardiovasculare, a accidentului vascular cerebral și a demenței.
Noile ghiduri recomandă ca bărbații să consume maximum două băuturi pe zi, iar femeile cel mult una.
Dieta are un impact major asupra tensiunii arteriale
Experții recomandă ca toți adulții să limiteze consumul de sare la mai puțin de 2.300 mg pe zi, ideal sub 1.500 mg. Un american obișnuit consumă, în medie, peste 3.300 mg zilnic. În plus, substituenții de sare pe bază de potasiu pot contribui la scăderea tensiunii.
Dieta DASH – Dietary Approaches to Stop Hypertension –, care pune accent pe fructe, legume, lactate slabe și cereale integrale, este considerată un standard în prevenția și tratamentul hipertensiunii. Această dietă poate reduce tensiunea sistolică cu până la 10 mmHg.
Activitatea fizică reduce tensiunea arterială
Fiecare 30 de minute suplimentare de exerciții aerobice pe săptămână scad tensiunea sistolică cu aproximativ 2 mmHg și pe cea diastolică cu 1 mmHg. Cea mai mare reducere apare la un nivel de 150 de minute de activitate moderată pe săptămână.
Exercițiile regulate scad riscul de boli cardiovasculare, accident vascular cerebral și demență și contribuie la menținerea longevității.
Prevenția, prioritate în noile recomandări
Calculatorul PREVENT analizează demografia, nivelurile de colesterol, istoricul medical și tensiunea arterială pentru a evalua riscul fiecărui individ. Instrumentul este gratuit, accesibil online și util mai ales pentru persoanele cu mai multe afecțiuni cronice, precum hipertensiune, obezitate, diabet sau colesterol crescut.
American Heart Association subliniază opt comportamente esențiale pentru controlul tensiunii: alimentație sănătoasă, activitate fizică regulată, renunțarea la fumat, somn adecvat, controlul greutății, al colesterolului, al glicemiei și al tensiunii arteriale.
Cum se schimbă abordarea medicilor
Printre cele mai importante progrese ale noilor ghiduri se numără personalizarea tratamentului cu ajutorul calculatorului PREVENT. Medicii sunt încurajați să recomande monitorizarea tensiunii acasă pentru a observa variațiile din timpul zilei și să trateze hipertensiunea mai agresiv, având în vedere riscul ridicat de boli cardiace și accidente vasculare la persoanele cu tensiune necontrolată.
Sursa: ScienceAlert
