Din cuprinsul articolului
Dr. Alexandru Rafila, fostul ministru al Sănătăţii, crede că finanţarea sistemului de sănătate trebuie să aibă în vedere plata serviciilor medicale prestate efectiv, în condiţiile în care în prezent există spitale care îşi cheltuiesc banii exclusiv pe salarii şi nu fac altceva decât să transfere pacienţii altor spitale.
Rafila a argumentat prin faptul că, în ultimii ani, bugetul Sănătăţii a crescut cu circa 10%, peste creşterea produsului intern brut, care în ultimii ani nu a depăşit 3%, iar resursele pentru sistem trebuie să aibă fie o completare, precum asigurările private de sănătate, care, din păcate, în România încă nu sunt dezvoltate, fie să urmărească o reducere a costurilor asistenţiei medicale spitaliceşti.
”De fapt, nu trebuie să ne gândim la o reducere efectivă, ci la plata efectivă a serviciilor medicale pe care le fac spitalele, iar calitatea acestora trebuie să fie în concordanţă”, a spus Rafila.
Potrivit lui Rafila, care în prezent ocupă funcţia de preşedinte al Comisiei pentru sănătate şi familie din Camera Deputaţilor, calitatea serviciilor medicale nu este legată strâns de finanţare.
”Există instituţii medicale care sunt finanţate similar. Unele dintre ele oferă servicii medicale de foarte bună calitate şi au un excedent din punct de vedere financiar şi pot să vă dau mai multe exemple. Există alte instituţii la care nu are niciun fel de legătură finanţarea cu calitatea serviciilor medicale.
Această finanţare care la noi este pentru DRG (Diagnostic Related Groups, schema de clasificare a pacienţilor în funcţie de diagnostic – n.red.), pe deoparte, şi pentru echilibrările legate de plata salariilor, ţine ascunsă realitatea furnizării de servicii de sănătate reale”, a declarat Rafila, citat de News.ro.
Rafila: „Sunt spitale care nu fac servicii medicale”
”Nu vreau să nominalizez, dar sunt spitale care nu fac servicii medicale, în care medicii care sunt de gardă dorm foarte liniştiţi şi care primesc nişte salarii mai mari decât primeşte de exemplu un spital de urgenţă din Bucureşti, pentru că ei nu fac altceva decât fie să trimită pacienţii şi să păstreze doar cazuri care se pot trata şi în ambulatoriu şi aşa mai departe”, a arătat preşedintele Comisiei pentru sănătate din Camera Deputaţilor.
Alexandru Rafila a insistat că există o percepţie greşită că finanţarea este cea care condiţionează sustenabilitatea serviciilor medicale. ”În ideea în care tu plăteşti ceva care nu este realizat, atunci îmi pare rău, dar nu pot fi de acord cu această comparaţie că avem o problemă legată de calitatea serviciilor medicale, în momentul în care finanţarea e similară şi modul de fornizare a serviciilor este cu totul diferit.
Să ne gândim la spitale de urgenţă, la institutele naţionale, Institutul Fundeni, Institutul Matei Balş, ce complexitate de cazuri au, câte cheltuieli au şi totuşi se menţin la un echilibru financiar.
Şi alte spitale, încă lucram la Ministerul Sănătăţii, trimiteau scrisori sau făceau petiţii de presă. Le-am întrebat ce grad de ocupare a paturilor au. Aveau 35% şi sigur că şi 35% erau tot cazuri banale, probabil, şi spuneau că nu au o suficientă finanţare şi cheltuie toţi banii pe salarii cu ei”, a mai spus Alexandru Rafila.
Acesta a precizat că există discuţii legate de introducerea în DRG a influenţelor salariale. ”Şi atunci o să ştim exact cine face servicii şi cine nu. Aşadar a venit momentul în care se reorganizează şi acest sistem, astfel încât acele servicii care erau plătite şi nu meritau să fie plătite la valoarea la care erau plătite să intre în legalitate, cum s-ar spune”, a arătat Alexandru Rafila.
