Din cuprinsul articolului
Guvernul României a adoptat o ordonanță care aduce modificări consistente Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății. Actul normativ răspunde unor nevoi acumulate în timp și vizează corelarea legislației cu realitățile din practica medicală, atât din sistemul public, cât și din cel privat. ORDONANȚĂ
Printre principalele noutăți se numără extinderea vaccinării gratuite împotriva infecției cu HPV, clarificarea statutului profesiilor conexe actului medical, introducerea laboratoarelor clinice în structura spitalelor cu activitate didactică, precum și noi norme pentru prevenirea infecțiilor nosocomiale. Schimbările vin și ca urmare a consultărilor cu organizațiile profesionale și vizează, potrivit Ministerului Sănătății, “consolidarea responsabilității profesionale și instituționale, respectarea drepturilor pacienților și buna desfășurare a activității medicale”.
Vaccinare gratuită împotriva HPV pentru tinerii între 11 și 26 de ani
Una dintre cele mai importante modificări este extinderea programului național de vaccinare anti-HPV. Vaccinul va fi asigurat gratuit pentru toate fetele și băieții cu vârste între 11 și 26 de ani, o măsură care vizează reducerea incidenței cancerului de col uterin și a altor afecțiuni asociate infecției cu HPV. Mecanismul de finanțare presupune ca sumele necesare să fie asigurate de la bugetul de stat, prin transferuri către Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate.
„Reincluderea vaccinării HPV și a serviciilor de screening pentru cancerul de col uterin în lista activităților din cadrul programelor naționale de sănătate publică implică modificarea mai multor acte normative și organizarea procedurii de achiziție publică centralizată a vaccinului”, se arată în Nota de fundamentare. / NOTĂ_DE_FUNDAMENTARE
Totodată, serviciile de screening pentru cancerul de col uterin vor fi acordate atât persoanelor asigurate, cât și celor neasigurate, în regim ambulatoriu sau de spitalizare de zi. „Pentru persoanele neasigurate, serviciile sunt finanțate prin bugetul Ministerului Sănătății, prin transferuri către bugetul FNUASS”, precizează documentul.
Spitalele clinice vor include și laboratoarele universitare
Ordonanța introduce și recunoașterea laboratoarelor clinice ca parte a infrastructurii spitalelor cu funcție didactică. Acestea vor putea funcționa ca spații dedicate învățământului medical, cercetării și educației medicale continue, cu condiția ca în cadrul lor să fie încadrat cel puțin un cadru didactic universitar.
„Activitatea de învățământ, cercetare științifică medicală și educație medicală continuă se desfășoară în secții, compartimente, dar și în laboratoare din unitățile sanitare. Această din urmă ipoteză necesitând reglementare, prin introducerea și definirea noțiunii de ‘laborator clinic’”, explică Ministerul Sănătății în Nota de fundamentare.
Astfel, spitalele clinice capătă un rol mai clar în formarea viitorilor medici, printr-o colaborare structurată cu instituțiile de învățământ superior.
Reglementări clare pentru profesiile medicale și tehnicieni
Noua ordonanță introduce oficial categoria „asistent medical/tehnician”, pentru a acoperi profesii precum asistent de laborator, nutriție, radiologie, optometrie, distincte de cea de asistent medical generalist.
„Se creează cadrul legal pentru ca profesiile de asistent medical/tehnician să fie încadrate într-un nomenclator aprobat prin ordin al ministrului. Acesta va putea fi actualizat ori de câte ori este necesar”, se menționează în documentul justificativ.
Această schimbare vine în sprijinul recunoașterii oficiale a diversității din sistemul de formare profesională și permite adaptarea mai rapidă la evoluțiile din domeniul medical.
În urma solicitărilor repetate ale Ordinului Tehnicienilor Dentari din România, ordonanța introduce o precizare importantă: activitatea de tehnică dentară se va desfășura exclusiv în cadrul unor „laboratoare de tehnică dentară”, nu în „cabinete”. Denumirea actuală era considerată improprie, întrucât tehnicienii dentari nu lucrează direct cu pacienții, ci cu mulaje și prescripții medicale.
„Termenul corect este laborator, fiind în concordanță cu reglementările și uzanțele europene, precum și cu clasificarea activităților economice la nivel european (NACE Rev. 2)”, precizează Ministerul Sănătății.
De asemenea, activitatea biologilor, biochimiștilor și chimiștilor medicali va fi restricționată la spațiile autorizate (laboratoare de analize, toxicologie, anatomie patologică), eliminând posibilitatea organizării de cabinete independente.
Măsuri noi pentru prevenirea infecțiilor nosocomiale
Ordonanța completează Legea nr. 3/2021 privind infecțiile asociate asistenței medicale, introducând noi atribuții pentru Ministerul Sănătății, care va aproba prin ordin de ministru normele de organizare a activităților de supraveghere, metodologiile de raportare, precum și măsuri privind accidentele de expunere la produse biologice.
„Se consolidează cadrul normativ pentru supravegherea, prevenirea și controlul IAAM, inclusiv prin ordin de ministru privind normativul de personal și responsabilitățile unităților”, menționează nota de fundamentare.
Pentru proiectele medicale finanțate prin Planul Național de Redresare și Reziliență și implementate de Compania Națională de Investiții, Ministerul Sănătății va avea posibilitatea de a acoperi inclusiv contribuția proprie a beneficiarilor, din bugetul național.
„Se impune asigurarea fondurilor necesare și crearea cadrului legal, astfel încât Ministerul Sănătății să asigure din bugetul PNRR sumele necesare pentru finalizarea proiectelor”, explică instituția.
Noile modificări legislative vin în întâmpinarea unor probleme recurente semnalate în practică. De la lipsa de recunoaștere a unor profesii și ambiguități privind statutul juridic al furnizorilor de servicii medicale, până la dificultăți în implementarea proiectelor europene sau incoerențe în prevenirea infecțiilor nosocomiale.
Potrivit Ministerului Sănătății, „modificările propuse nu generează cheltuieli suplimentare asupra bugetului FNUASS sau al Ministerului Sănătății”, ci vizează creșterea eficienței și a coerenței în aplicarea legii.